胃炎到底要不要用消炎藥

臨近年底，親戚朋友之間聚餐增多。前幾天，吃了燒烤，喝了酒，半夜回到家后，一直感覺肚子脹、惡心想吐，后面基本沒睡著，斷斷續(xù)續(xù)去了十來趟廁所。天亮后到家附近的社區(qū)醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是胃腸炎，給開了益生菌，就讓回家休息了。

吃了益生菌，肚子脹好些了，可還有拉肚子。請問，胃腸炎不吃消炎藥能好嗎？

浙江 劉先生

劉先生：

急性胃腸炎患者大多有不潔飲食史，最常見的病因是進(jìn)食涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等，易致上吐下瀉、腹痛、發(fā)燒等癥狀，部分患者伴有臍周或者下腹部疼痛等臨床綜合征。

急性胃腸炎與人體胃腸道菌群一過性失調(diào)有關(guān)，具有自愈傾向，及時(shí)給予益生菌治療即可。除嚴(yán)重者，一般不需抗生素藥物治療?？股刂饕槍?xì)菌性炎癥。

腹瀉（拉肚子）是人體生理反應(yīng)，是排除體內(nèi)細(xì)菌、病毒的過程。急性胃腸炎患者要謹(jǐn)防脫水，如果持續(xù)嘔吐或輕微脫水，病情輕者口服葡萄糖、電解質(zhì)液、補(bǔ)液鹽，酌情多飲開水、淡鹽水，以糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。

大多數(shù)的急性胃腸炎在恢復(fù)過程中，要特別注意飲食，從少量、清淡、半流質(zhì)的飲食開始，如大米粥、煮爛的面等。同時(shí)，逐漸控制進(jìn)食的量，還應(yīng)該避免食用冰鎮(zhèn)、油炸等食物，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

需要注意的是，胃腸炎腹脹、腹瀉等急性癥狀消失，并不意味著消化道功能已經(jīng)完全恢復(fù)，這時(shí)仍要對飲食加以注意，鞏固治療一段時(shí)期。如恢復(fù)初愈后就開始正常飲食，甚至進(jìn)食油膩及辛辣食物或飲酒，尚未恢復(fù)功能的胃腸道就會不堪重負(fù)，出現(xiàn)腹脹等不適，有些還會轉(zhuǎn)為慢性胃腸疾病，如慢性胃炎、慢性腹瀉等。

福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉開淵