食品專業(yè) “人體生理學” CBL 教學中的案例選擇與構建

駱 瑩，袁 莉，劉永峰

（陜西師范大學食品工程與營養(yǎng)科學學院， 陜西西安 710062）

0 引言

隨著我國經濟水平的飛速發(fā)展及人民生活水平的不斷提高，群眾的健康理念也發(fā)生了顛覆性的改變，不再追求吃飽吃好，而更傾向于追求養(yǎng)生及健康生活的理念。因此，膳食營養(yǎng)均衡性、食物與人體微環(huán)境的相互作用越來越受到人們的關注[1]。食品專業(yè)學生將來從事食品營養(yǎng)與檢驗、膳食營養(yǎng)指導等工作，必須掌握人體各系統(tǒng)功能及營養(yǎng)物質在體內的互作機制，才能正確指導人們合理膳食，均衡營養(yǎng)，維持身體健康。“人體生理學” 課程的學習，可以使學生更深刻地理解人體生命的復雜性及生命現(xiàn)象的規(guī)律，為更科學地指導膳食、研發(fā)安全營養(yǎng)食品打下堅實的基礎[2]?；诖耍叭梭w生理學” 課程對于食品專業(yè)的學生來說是一門重要的基礎課程。

1 食品專業(yè) “人體生理學” 課程的特殊性

食品專業(yè)開設 “人體生理學” 課程具有2 個方面特殊性。其一，食品專業(yè) “人體生理學” 學習要求與醫(yī)學專業(yè)相比，具有專業(yè)特殊性?！叭梭w生理學” 課程最初是為醫(yī)學專業(yè)開設的基礎理論課程，而食品專業(yè)的學生從未接觸過人體系統(tǒng)形態(tài)及生理基礎知識的系統(tǒng)學習[3]。在這種背景下，主要針對血液生理及血液循環(huán)、消化和吸收、排泄系統(tǒng)、能量代謝等與食品專業(yè)密切相關的內容進行關鍵性講解及實例分析。與醫(yī)學專業(yè)相比，機理分析深度淺顯易懂，講述內容針對性強，案例選擇和分析的角度也不相同。其二，食品專業(yè)開設的 “人體生理學” 與其他課程相比，具有課程特殊性。生理學是一門理論結合實踐性的科學，與食品專業(yè)其他課程相比，僅僅通過理論學習并不能讓學生真正地理解并掌握課程的理論知識。教學過程必須結合實驗研究才能幫助學生掌握知識結構，并且調動學生學習積極性，但由于生理學實驗課授課內容及實驗設備的要求較高，以及學生對相關組織胚胎學基礎知識的缺乏，導致生理學實驗課難以在非醫(yī)學類高校開設。為了彌補這部分實踐內容的缺失，必須結合多媒體教學視頻觀看、實際案例的分析、小組的討論和模型課的實踐，才能達到實踐課對理論課的支持效果。

2 CBL 教學模式在 “人體生理學” 教學中的重要性

CBL （Case Based Learning） 是以提高學生學習主動性，提高學生有效運用知識解決問題的能力為教學目標，在醫(yī)學專業(yè)高校教學中提出的一種新型小組討論式教學模式。該教學模式的核心是 “以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為主導”。這種教學模式需要學生在教師指導下獨立思考或團隊討論一起分析典型案例，給學生完全的參與感和融入感，可充分調動學生積極性，提高教學效果[4]?！叭梭w生理學” 課程所講述的人體各組織、器官、系統(tǒng)間的功能都是相互作用、密切聯(lián)系的，傳統(tǒng)的教學方式只能按照既定章節(jié)內容分散、孤立地進行學習，顯示出來的最大弊端是學生學習后分析思考問題時，難以將各個系統(tǒng)的功能有效結合聯(lián)系起來。而結合CBL 教學，就能夠將多個章節(jié)的知識點串聯(lián)起來，巧妙地避免這樣的缺陷[5]。大量的實踐和研究表明，CBL 教學模式作為 “人體生理學” 教學的主要輔助手段，有助于學生通過分析實際案例提高他們的綜合分析及邏輯思維能力，是提高學生學習效率和成績的更高效的教學方法之一[6-7]。

3 與食品專業(yè)相關的生理學教學案例選擇

選擇臨床教學案例是開展案例教學法的前提，案例質量的高低對教學效果起著決定性的作用[8]?，F(xiàn)實生活中臨床案例有很多，但不是所有的案例都適合用于 “人體生理學” 教學，特別是食品專業(yè)的“人體生理學” 課程，更需要與食品營養(yǎng)、營養(yǎng)強化與缺乏、消化吸收等專業(yè)知識相結合。因此，案例的選擇應依據以下原則。

（1） 客觀真實，緊扣主題。首先，所選的生理學案例必須是來源于實際臨床工作中真實存在的，這是保障案例教學的準確性。這就要求平時要多收集積累臨床案例，進行知識分類和資料完善；其次，選擇案例時，應緊扣所講述的理論知識，一個案例圍繞一個主題，所選案例應涵蓋該主題所涉及的80%以上的知識點，并且盡量選擇那些涉及到生理學最基本和最重要理論知識的案例，以便于學生學習和掌握基本概念和基礎原理。

（2） 形式多樣，邏輯性強。案例內容的形式可以是文字診斷、檢查報告、圖標案例、視頻等形式，多樣的案例選擇可激發(fā)學生分析案例的興趣。但是，任何形式的案例，在整合及應用時一定要遵循一定的邏輯性進行編寫，否則會減弱學生診斷熱情，影響到案例教學效果。

（3） 知識的有效結合。人體各組織、器官、系統(tǒng)的功能都是相互影響，相互作用的，某一器官或系統(tǒng)的功能改變會通過血液、體液及神經因素影響到其他器官或系統(tǒng)。因此，在講授完幾個章節(jié)的相關內容后，可選擇綜合性強的案例進行知識的整合運用。

4 “人體生理學” 教學案例的構建與實施

（1） 依據教學目的構建教學案例。在課前應對所選案例進行深入研究，具體構建案例時應著重考慮生理學基本原理而不能過多涉及臨床分析。例如，在講述 “消化與吸收” 章節(jié)內容的理論知識后，以“營養(yǎng)物質在人體內的奇妙旅程” 為題構建符合食品專業(yè)的教學案例，在設計案例時應著重考慮以下幾個教學目標：要求學生明確區(qū)分消化和吸收的概念；熟悉消化系統(tǒng)的組成及各部分功能；分析營養(yǎng)物質進入人體后，從消化系統(tǒng)直到血液的理化過程。

（2） 案例內容與關鍵問題的設計。案例問題的選擇，應根據教學目的及主題，問題內容的設計，盡量涵蓋不同章節(jié)相互聯(lián)系的知識體系，使學生整體、深入地理解人體生理學的基本原理。例如，上述案例構建時，在營養(yǎng)物質吸收入血液過程中還應將 “細胞膜的物質轉運功能” 及 “血液循環(huán)” 的生理學知識有機地結合，讓學生在學習新知識的同時復習已學內容，并培養(yǎng)學生整體、綜合分析解決問題的能力。

（3） 案例的實施與總結。課堂分析采用小組討論式教學方法，通過不同小組的學生對案例進行分析與討論，及時進行關鍵點的歸納總結。應根據案例設計的主要問題展開分析過程和結論總結，還要對學生討論過程中不同觀點、存在的問題等進行點評和解說，并著重強調案例中涉及的關鍵問題及容易出現(xiàn)錯誤的知識點，最終達到案例教學的實際效果。

5 CBL 教學中應注意的問題

CBL 案例教學模式在 “人體生理學” 教學有很多優(yōu)點，然而在實際應用時因課堂時間有限、學生人數等因素的影響，就要求在案例教學時需注意以下2 個問題：①案例內容應在課前1 周布置，給學生足夠的時間查閱文獻，提出并整理問題，以便充分利用課堂時間進行分析和討論；②形成學習小組，以6 人為一組，將學生分為4～5 組，小組討論為每個學生提供了參與交流的機會，并培養(yǎng)學生團隊合作精神。

基于CBL 教學的優(yōu)勢，在講述 “人體生理學” 時，應積極嘗試CBL 教學模式結合傳統(tǒng)教學模式，以提高教學效果。任何一種教學方法的實施都需要經過一定時間的探索與完善，會在教學實踐中結合不同的教學內容與學生實際學習情況不斷改進和完善CBL教學案例的設計，制定出更加有效的教學方法。