大數(shù)據(jù)時(shí)代神經(jīng)病學(xué)教學(xué)探索與改革

王健健 孫勝男 王麗華

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱 150081）

大數(shù)據(jù)是現(xiàn)代信息技術(shù)的重要產(chǎn)物之一，具有海量的數(shù)據(jù)規(guī)模、多樣的數(shù)據(jù)類型、快速的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)等特征。大數(shù)據(jù)時(shí)代為高校教師課堂教學(xué)提供了很多新機(jī)遇與方法，因此，教師要將大數(shù)據(jù)理念融入到教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變。神經(jīng)系統(tǒng)是人體最復(fù)雜的系統(tǒng)之一，神經(jīng)系統(tǒng)疾病種類復(fù)雜繁多。神經(jīng)科基礎(chǔ)理論復(fù)雜、抽象、難以理解，醫(yī)學(xué)生們普遍感到神經(jīng)病課程難學(xué)。然而，大數(shù)據(jù)時(shí)代為神經(jīng)病學(xué)教育教學(xué)的改革和創(chuàng)新提供了重要的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

1 大數(shù)據(jù)時(shí)代

大數(shù)據(jù)（big data），指無(wú)法在一定時(shí)間內(nèi)用常規(guī)軟件工具進(jìn)行捕捉、管理和處理的數(shù)據(jù)集合，需要新處理模式才能具有更強(qiáng)的決策力、洞察發(fā)現(xiàn)力和流程優(yōu)化能力的海量、高增長(zhǎng)率和多樣化的信息資產(chǎn)［1］。隨著云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的發(fā)展，極大的推動(dòng)了大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。大數(shù)據(jù)具有容量大、種類多、增長(zhǎng)迅速、分析便捷等多個(gè)特點(diǎn)，在多個(gè)領(lǐng)域取得了很大的成功，深深地影響著人們的生活和工作［2］。

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)影響了社會(huì)的各行各業(yè)，同時(shí)也推動(dòng)了教育的發(fā)展。大數(shù)據(jù)技術(shù)在高校中已經(jīng)普遍應(yīng)用，例如高校管理系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)、教學(xué)模式的運(yùn)用、科研信息的管理，大數(shù)據(jù)對(duì)高校的發(fā)展具有廣泛和深遠(yuǎn)的影響。

2 大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下神經(jīng)病學(xué)教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變

神經(jīng)病學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)一門重要的臨床課程。神經(jīng)系統(tǒng)疾病復(fù)雜，有特定的定位和定性診斷過(guò)程，而且神經(jīng)系統(tǒng)疾病常涉及多種系統(tǒng)，因此這就要求神經(jīng)科醫(yī)生具有整體的邏輯思維方式。醫(yī)學(xué)生們普遍認(rèn)為神經(jīng)病學(xué)難以理解、抽象、枯燥，因此有些學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)產(chǎn)生畏懼和厭學(xué)情緒，教師雖然付出很多努力來(lái)改善教學(xué)，但是教學(xué)效果并不滿意。因此神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)方法需要改進(jìn)，以適應(yīng)新時(shí)代的要求。大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，數(shù)據(jù)化教學(xué)將成為教育發(fā)展的新趨勢(shì)，這也為神經(jīng)病學(xué)教學(xué)帶來(lái)了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)、視頻公平開(kāi)課、慕課等教學(xué)模式，正在逐漸改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式［3］。

神經(jīng)病學(xué)主要難在復(fù)雜抽象的神經(jīng)解剖的定位和疾病的定性診斷。例如，神經(jīng)系統(tǒng)涉及多個(gè)系統(tǒng)，從大腦到脊髓，從周圍神經(jīng)到肌肉，神經(jīng)系統(tǒng)疾病可由多個(gè)解剖部位單獨(dú)受累或同時(shí)受累，因此要訓(xùn)練學(xué)生全面掌握神經(jīng)科疾病的發(fā)展演變特點(diǎn)和分析病情的臨床思維［4］。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，教師可以發(fā)布教學(xué)資源，神經(jīng)系統(tǒng)解剖可以通過(guò)生動(dòng)的視頻展示出來(lái)，學(xué)生可以通過(guò)電腦或手機(jī)觀看發(fā)布的教學(xué)視頻，并完成教師布置的任務(wù)。這種教學(xué)模式突破了空間與時(shí)間上的限制，為學(xué)生學(xué)習(xí)帶來(lái)了極大的方便，提高了課堂教學(xué)質(zhì)量和效率。例如，在帕金森病的學(xué)習(xí)過(guò)程中，帕金森病的四大運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)障礙，這些抽象的癥狀很難通過(guò)講解理解。通過(guò)視頻、動(dòng)畫(huà)、圖像的方式向?qū)W生展示，使教學(xué)更加直觀和形象。

3 慕課在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

慕課（massive open online course，MOOCS）是指一種大規(guī)模、開(kāi)放式的在線課程。慕課通常是圍繞某一門學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)與教學(xué)環(huán)節(jié)來(lái)設(shè)計(jì)的一種系列化、專題化的教學(xué)視頻［5］。慕課是順應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生，是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充和創(chuàng)新，也是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的進(jìn)一步繼承。慕課能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享，這使學(xué)生具有更多的選擇權(quán)和自主權(quán)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。慕課以其獨(dú)特的教學(xué)設(shè)計(jì)、生動(dòng)的教學(xué)視頻、靈活的師生互動(dòng)等教學(xué)模式吸引著越來(lái)越多的學(xué)生加入。

神經(jīng)病學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)生的一門課程，與其他學(xué)科相比，神經(jīng)病學(xué)與多學(xué)科密切相關(guān)，特別是神經(jīng)解剖是學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)的基礎(chǔ)［6］。由于神經(jīng)病學(xué)概念繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，更具有專業(yè)性，并且內(nèi)容難以理解和記憶，這使得學(xué)生學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)越來(lái)越困難。很多神經(jīng)疾病的癥狀和體征比較抽象，在傳統(tǒng)的課堂中，單靠講述很難讓學(xué)生理解。慕課具有豐富多彩的課程資源和精細(xì)的課程設(shè)計(jì)，同時(shí)具備大規(guī)模、在線性和開(kāi)放性的特征。教師可以通過(guò)視頻、音頻、圖文等形式來(lái)展示復(fù)雜難懂的神經(jīng)解剖，便于學(xué)生理解，提高學(xué)習(xí)效率［7］。例如，在腦梗死的學(xué)習(xí)中，如何根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)判斷腦梗死部位和責(zé)任血管對(duì)診療具有重要的意義。腦梗死部位和對(duì)應(yīng)的責(zé)任血管僅僅通過(guò)文字描述很難記憶。通過(guò)慕課的教學(xué)模式，我們可以將梗死部位和責(zé)任血管制作成動(dòng)畫(huà)的形式，使教學(xué)更加形象和生動(dòng)，使靜態(tài)的教學(xué)過(guò)程動(dòng)態(tài)化，便于學(xué)生理解和記憶。同時(shí)，教師還可在慕課中加入相關(guān)的課后練習(xí)，便于學(xué)生及時(shí)的鞏固所學(xué)知識(shí)。教師和學(xué)生之間可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行交流和互動(dòng)，激發(fā)了學(xué)生的潛能和興趣，大大地提高教學(xué)質(zhì)量。

4 大數(shù)據(jù)時(shí)代神經(jīng)病學(xué)教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)教師的教學(xué)模式提出了新的挑戰(zhàn)。在傳統(tǒng)教育模式中，教師是知識(shí)的傳授者，學(xué)生是被動(dòng)接受知識(shí)的對(duì)象。為順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代教育教學(xué)改革的發(fā)展，教師也應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，樹(shù)立現(xiàn)代化教學(xué)觀念。教師要從傳統(tǒng)的“一對(duì)多”的模式轉(zhuǎn)換為“一對(duì)一”的模式。教師要充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)技術(shù)，并且需要不斷的更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，加強(qiáng)與學(xué)生的交流和互動(dòng)，充分的引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，這就要求教師具有廣泛的知識(shí)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維，以學(xué)生為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，豐富教學(xué)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程中［8］。同時(shí)教師要根據(jù)學(xué)生的反饋為學(xué)生制定個(gè)性化的教學(xué)方案，這也有助于實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)。

在醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的新形勢(shì)和新要求下，這就要求教師與時(shí)俱進(jìn)、力求創(chuàng)新，適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育的數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展，充分運(yùn)用AR、VR、人工智能等新技術(shù)，在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上融合實(shí)操性更強(qiáng)的數(shù)字化教學(xué)技術(shù)，推動(dòng)傳統(tǒng)的課堂教學(xué)邁向數(shù)字化教學(xué)的新時(shí)代。

5 結(jié)論

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域也獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，特別是基因組學(xué)的發(fā)展，使人們對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病有了全新的認(rèn)識(shí)［9］。神經(jīng)病學(xué)教學(xué)面臨新的挑戰(zhàn)，這就需要教師不斷改革和探索，而大數(shù)據(jù)時(shí)代為神經(jīng)病學(xué)教學(xué)提供了更加方便和高效的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)學(xué)習(xí)的探索能力，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，促進(jìn)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升，從而培養(yǎng)出高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生，更好地服務(wù)社會(huì)和人民群眾。