腫瘤化療患者的飲食護(hù)理

劉嵐，代爽

（中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院，廣東 深圳 518000）

0 引言

腫瘤疾病包括的種類很多，腫瘤疾病的病情復(fù)雜、嚴(yán)重，在明確診斷后為了在短時(shí)間內(nèi)殺滅腫瘤細(xì)胞，患者常常要接受化療治療。腫瘤化療患者的飲食護(hù)理工作十分重要，需要注意多方面的內(nèi)容，增加患者的營養(yǎng)素，提高患者的身體抵抗力，以確保順利完成治療，取得理想的治療效果[1]。

1 化療期間的飲食護(hù)理措施

1.1 清淡易消化的飲食

囑患者要遵循健康飲食原則，多吃豆制品類食物，細(xì)糧粗糧搭配食用，多吃新鮮的蔬菜和水果。少吃肥膩食物以促進(jìn)消化，減少便秘發(fā)生。適量攝入硒元素對(duì)疾病恢復(fù)有利，這些食物能夠顯著緩解化療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。因?yàn)榛颊呤秤患?，因此在為患者?zhǔn)備食物的過程中要注意色、香、味俱佳，這樣可以激發(fā)患者的食欲，增強(qiáng)營養(yǎng)。烹調(diào)食物的方法要嚴(yán)加管理，煮、燉、蒸等烹調(diào)方式最佳。治療期間囑患者要多喝水，以確保水電解質(zhì)平衡，促進(jìn)患者體內(nèi)的毒物排出體外，密切觀察患者整體情況，及時(shí)對(duì)癥治療，增強(qiáng)患者舒適度。

1.2 高蛋白、高熱量飲食

惡性腫瘤疾病屬于消耗類疾病，而在采取化療治療措施之后會(huì)讓患者消化功能受損，產(chǎn)生惡心嘔吐癥狀，有些患者甚至不能正常進(jìn)食，造成營養(yǎng)不良。對(duì)此醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者實(shí)際所需囑患者多吃些高蛋白、高熱量食物，以補(bǔ)充患者體力，例如：牛奶、豬肉、豆制品等均是良好選擇，還要囑患者多吃一些熱量高的水果，不斷增強(qiáng)身體能量，使患者較好地耐受化療治療。

1.3 恢復(fù)造血功能、提高免疫力的飲食

為了提升患者的身體抵抗力，要在飲食中增加含高分值多糖的食物，這些食物不但能夠達(dá)到增強(qiáng)患者身體免疫力的作用，而且其中的某些成分還能夠?qū)Π┘?xì)胞起到殺滅作用，例如：香菇、冬菇等。囑患者多吃有助于升高白細(xì)胞的食物，如：甲魚湯、薏苡仁粥等均是很好的選擇。中藥薏苡仁中能夠?qū)Π┘?xì)胞起到阻止作用的成分是鎂，應(yīng)用后降低癌細(xì)胞的活力，對(duì)減輕疾病嚴(yán)重程度有利。并且能夠緩解一些藥物所帶來的不良反應(yīng)，提升治療安全性[2]。紅棗也建議多吃，紅棗中含有較多的維生素，在攝入后有助于增強(qiáng)患者的造血功能。

此外，枸杞、牛奶、胡蘿卜等具有護(hù)肝作用，減少藥物對(duì)肝功能的損害。蘆筍具有助眠、鎮(zhèn)定作用，做成蘆薈粥讓患者服用對(duì)改善患者煩躁、失眠癥狀有很好的效果，并能延緩疾病進(jìn)程。

2 恢復(fù)期的飲食指導(dǎo)

疾病恢復(fù)期指的是患者在經(jīng)過治療后疾病情況穩(wěn)定，某些不良癥狀漸漸消失，而此期更要加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，以促進(jìn)患者身體恢復(fù)[3,4]。

2.1 選擇合理平衡飲食

護(hù)理人員在給患者制定飲食計(jì)劃的時(shí)候一定要仔細(xì)。蛋白質(zhì)攝入比例為12%-14%、脂肪攝入比例為25%-30%，碳水化合物的攝入比例為65%;總蛋白的30%-50%為動(dòng)物和豆類蛋白，飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的量為均等的。攝入的谷類、豆、根莖類食物總量每天達(dá)到600-800g為宜[5]，囑患者要葷素搭配，健康飲食。

2.2 選擇合適的抗癌食物

2.2.1 富含維生素的食物

維生素是抗癌的主力軍，能夠保護(hù)上皮細(xì)胞不受損害，并且具有抑制上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用，減少腫瘤疾病發(fā)病率。B族維生素和維生素C在治療腫瘤疾病中均有顯著效果，這些營養(yǎng)元素能夠使腫瘤生長(zhǎng)速度降低，很好地預(yù)防疾病發(fā)生。所以，要攝取充足維生素必須要多吃含維生素多的水果、蔬菜，如油菜、菠菜等均是很好的選擇[6-8]。

2.2.2 含微量元素的食物

硒被稱作是天然抗氧化劑，對(duì)身體健康有利，預(yù)防腫瘤疾病發(fā)生。硒元素能夠增強(qiáng)體質(zhì)，殺滅腫瘤細(xì)胞，在大蒜、豬腎、雞肝等中硒元素較為豐富，所以患者要多吃這些食物。碘不管是過多或者缺少都是不行的，會(huì)造成甲狀腺或甲狀旁腺癌，適量攝入碘元素對(duì)身體有利無害，比如：海帶、紫菜等這些食物中含碘量較大,因此要囑患者多吃。

2.2.3 抗癌能力強(qiáng)的食物

一些我們?nèi)粘＝?jīng)常吃的食物中有些食物具有較強(qiáng)的抗癌作用，例如：金針菇，其含有多糖、多種氨基酸和核酸，而其中所富含的這些元素均對(duì)腫瘤細(xì)胞有抑制作用，預(yù)防或延緩病程。

2.3 適當(dāng)選擇中醫(yī)飲食療法

靈芝粥、玉米粥均對(duì)癌癥有很好的治療效果，其中前者對(duì)血癌、肝癌等癌癥有較強(qiáng)的治療功效，經(jīng)常吃對(duì)癌癥患者有奇效；后者不但有抗癌功效，經(jīng)常吃還能調(diào)中和胃，發(fā)揮較強(qiáng)的保健作用。此外，百合粥的止咳、止血、開胃作用顯著，建議肺癌病人多吃[9]。

2.4 腫瘤患者的禁忌食物

癌癥患者要嚴(yán)格按照飲食計(jì)劃進(jìn)食，一些食物是不可以吃的，例如：酸漬食物、霉變、燒烤、煙熏食品以及含色素、香精的食物；另外還需要戒酒[10]。

3 小結(jié)

綜上，對(duì)于腫瘤化療患者來說飲食護(hù)理是非常重要的，腫瘤患者的飲食要合理、健康，需要注意的事項(xiàng)很多，護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定科學(xué)可行的飲食計(jì)劃，可改善患者全身營養(yǎng)狀況，改進(jìn)生活質(zhì)量，提升治療效果[11,12]。