口腔醫(yī)學(xué)

重慶市學(xué)齡前兒童齲病狀況調(diào)查

蔣琳，莊慶明，王金華，等

摘要：目的：近年來(lái)，隨著重慶市流動(dòng)人口的不斷增加，幼兒園的需求量也在不斷增加，市內(nèi)涌現(xiàn)了大量的民辦幼兒園，該兒童群體的患齲情況目前尚未見(jiàn)報(bào)道。本文以重慶市人口密集的渝中區(qū)為調(diào)查點(diǎn)，對(duì)40所民辦幼兒園和16所公辦幼兒園學(xué)齡前兒童進(jìn)行齲病狀況調(diào)查，以期了解重慶市學(xué)齡前兒童乳牙齲患病情況，同時(shí)比較分析公辦幼兒園和民辦幼兒園學(xué)齡前兒童的患齲情況的差異，為重慶市兒童口腔保健措施及口腔健康教育的監(jiān)測(cè)與效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。方法：在重慶市及渝中區(qū)相關(guān)衛(wèi)生部門(mén)及教育部門(mén)的批準(zhǔn)下，2012年11月—2013年4月對(duì)重慶市渝中區(qū)56所幼兒園10124名3～6歲兒童家長(zhǎng)發(fā)放口腔健康檢查知情同意書(shū)，按照知情同意的原則共對(duì)40所民辦幼兒園2713名兒童和16所公辦幼兒園2317名兒童進(jìn)行口腔健康檢查。7名檢查者均為具有醫(yī)師資格的口腔專業(yè)醫(yī)生，檢查前進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，Kappa值均大于0.8。檢查標(biāo)準(zhǔn)參照《第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案》，最后提取齲病情況資料，包括患齲率、齲均、齲齒充填率等用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：（1）5030名受檢兒童患齲牙數(shù)12993顆，最容易患齲牙位為上頜乳切牙和下頜乳磨牙；齲齒好發(fā)牙位依次為：上頜乳中切牙和下頜乳磨牙＞上頜乳磨牙＞上頜乳側(cè)切牙＞上頜乳尖牙＞下頜乳尖牙＞下頜乳中切牙和下頜乳側(cè)切牙，具有左右對(duì)稱的特點(diǎn)。（2）受檢兒童總患齲率為54.08%（2720/5030），齲均 2.58，齲齒充填率為 0.98%（127/12993），性別差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；（3）5030名兒童患齲率和齲均隨著年齡增長(zhǎng)而增加（P＜0.05），3、4、5、6年齡組患齲率分別為：37.56%（424/1129）、53.25%（877/1647）、60.78%（1048/1724）、70%（371/530），齲均分別為：1.39、2.47、3.09、3.84；此外，齲齒充填率分別為：1.14%（18/1573）、0.39%（16/4063）、1.22%（65/5319）、1.37%（28/2038），6歲年齡兒童的齲齒充填率最高（P＜0.05）。（4）民辦幼兒園學(xué)年前兒童患齲率、齲均和齲齒充填率分別為61.04%（1656/2713）、3.12和0.35%（30/8465），公辦幼兒園學(xué)年前兒童患齲率、齲均和齲齒充填率分別為 45.92%（1064/2317）、1.95和2.14%（97/4528），民辦幼兒園的患齲率和齲均明顯高于公辦幼兒園（P＜0.05），而齲齒充填率低于公辦幼兒園（P＜0.05）。結(jié)論：渝中區(qū)是重慶市的老城區(qū)，人口密度大，學(xué)校分布相對(duì)集中，本次調(diào)查涉及的學(xué)校較多，兒童數(shù)量較大，結(jié)果具有較高的參考意義。調(diào)查結(jié)果表明重慶市學(xué)齡前兒童患齲率高，齲齒充填率低，其中民辦幼兒園學(xué)齡前兒童的口腔健康狀況明顯差于公辦幼兒園。在本調(diào)查中，許多民辦幼兒園兒童的父母為進(jìn)城務(wù)工人員，文化程度相對(duì)低，口腔保健意識(shí)不足，并且，社會(huì)針對(duì)民辦幼兒園兒童的口腔健康教育和宣傳工作薄弱，兒童獲得口腔衛(wèi)生指導(dǎo)的機(jī)會(huì)較公辦幼兒園兒童少。所以在兒童口腔保健工作中，社會(huì)相關(guān)部門(mén)應(yīng)該做到民辦公辦同步，多渠道改善所有兒童的口腔健康狀況，不要讓民辦幼兒園成為口腔預(yù)防保健措施實(shí)施的盲區(qū)。

來(lái)源出版物：華西口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 32(5)： 472-475

入選年份：2016