風險管理審計在醫(yī)院設備采購中的應用探討

仇月娟

風險管理審計是由內部審計始發(fā)而來的，是沿著內部審計和管理實踐兩條道路發(fā)展而來的，是醫(yī)院內部審計部分采用一種系統(tǒng)化、規(guī)范化的方法進行測試業(yè)務循環(huán)、相關部分風險識別、分析、評價、管理以及處理等審核活動，對風險管理、控制以及監(jiān)督過程進行評價，進而提高過程效率[1-5]。現分析醫(yī)院設備采購過程中風險管理審計的應用。

1 醫(yī)院設備采購過程中風險審計問題分析

目前在醫(yī)院設備采購環(huán)節(jié)中，受到諸多因素的影響，不能保證整體工作效果，難以遵循與時俱進的原則。首先，在審計環(huán)節(jié)中未能合理應用信息技術，沒有采用科學化的方式完成審計任務。其次，在風險管理審計方面未能創(chuàng)建多層次化的工作模式，未能針對風險問題的可能性進行全方位分析與研究。最后，缺乏高素質的審計人才隊伍，缺乏專業(yè)素質較高的風險管理審計工作人員，也未能對其進行階段性專業(yè)知識與先進技能的培訓，在缺乏培訓機制的情況下，難以全面提升風險管理審計效果[6]。

2 風險管理審計在醫(yī)院設備采購中的應用建議

2.1 采購之前的審計

在對醫(yī)院設備進行采購之前，應科學開展審計工作，實現申請論證的工作目的，了解醫(yī)院中的科室是否申請購買設備，開展論證工作，了解申請有沒有得到職能部門審批，并進行真實性的審查。對于采購大型的設備而言，還需院長辦公會進行集體的探討，通過之后才能允許采購。在招投標環(huán)節(jié)中，應做好采購工作的監(jiān)督、審核。應了解采購網上公示的設備參數與科室申請單是否保持一致；審查投標商的資質，必要的時候還需進行復審處理；加大監(jiān)督管理力度，更好的開展招標會議；在審查方面還需進行全方位的研究與分析，創(chuàng)建中標商的分析機制，了解公示內容，更好的開展審查活動[7]。

2.2 簽訂合同階段的審計

首先，應全面的了解合同條款內容，除了要進行條款的檢查，還需結合醫(yī)院設備實際狀況，更好的進行內容的考察。審查供應商的資質、供應設備價格等與合同內容的符合性；審查自主招標合同與會議記錄的相關內容符合性；審查直接采購過程中的合同資金數據信息、歷史資金數據信息。其次，加大采購部門與醫(yī)院各個設備使用科室之間的溝通力度，對合同內容進行改善。最后，需要出具審計的相關意見書，促進各個方面的相互溝通交流，形成良好工作模式[8]。

2.3 執(zhí)行合同階段的審計

第一，應做好驗收工作，根據合同的實際執(zhí)行狀況，做好執(zhí)行主體審核工作，了解權利義務履行狀況，全面分析費用支出進度，以免合同執(zhí)行期間出現資金的使用風險問題，創(chuàng)建專業(yè)化的合同執(zhí)行方案[9]。

第二，在工作中應創(chuàng)建履行合同的進度臺賬，每個月都要向醫(yī)院匯報相關數據信息，預防設備應用中出現的風險問題，提升整體管理工作質量以及水平，通過科學化以及合理化的方式，促進風險管理審計在醫(yī)院設備采購期間合理落實[10]。

3 風險管理審計問題的解決建議

醫(yī)院設備采購的環(huán)節(jié)中，應重點關注風險管理審計工作，編制完善的計劃方案，全面提升審計效果。首先，建立正確的采用審計軟件技術開展工作，促進內部審計工作效率的全面提升，維護各方面工作合理落實。其次，應創(chuàng)建層次化風險管理體系，創(chuàng)建審計委員會，加大審計工作力度。

4 結語

對于醫(yī)院設備采購方面的風險管理審計而言，深入滲透在經濟管理的全過程，重點是設備采購之前的階段，實現審計工作，遵循事前審計與分析的原則，以便于預防風險問題。在采購之前進行預警分析處理，專業(yè)化的進行風險判斷、甄別，采用綜合評價方式進行審計，預防遺漏之處。審計工作主要針對醫(yī)院設備采購活動進行分析，在采購范圍之內開展審計活動，更好的完成目前工作任務。在醫(yī)院設備采購過程中，應樹立正確觀念，充分意識到風險管理審計重要性，遵循科學化的工作原則，全面提升風險管理審計效果，優(yōu)化整體工作機制與模式，完成當前的工作任務。在醫(yī)院設備采購的過程中，應正確進行風險管理審計處理，樹立全方位的審查監(jiān)督意識，加大整體工作力度[11]。在風險審計方面應結合醫(yī)院設備情況、供應商等，做好合同方面的審核工作，全面提升各方面管理工作的科學性以及合理性，充分發(fā)揮風險管理審計的積極作用。針對于此，需要加大宣傳教育力度，使得所有工作人員能夠意識到風險審計與預防的重要性，充分落實風險管理制度，定期進行檢查分析，一旦發(fā)現有風險問題，必須要在審計之后提出改正的建議。最后，應建設高素質人才隊伍，聘用專業(yè)素質較高的審計人才，要求具備豐富經驗，在工作中合理完成各方面任務。并且階段性針對審計工作人員進行管理學、經濟學、統(tǒng)計學、法律法規(guī)以及信息技術方面知識培訓，利用教育培訓的方法提升審計工作效果。與此同時，還需創(chuàng)建完善的責任制度，明確風險管理審計工作人員的日常工作職責，在審計之后，一旦發(fā)生了嚴重的設備采購風險問題，就要對負責人進行懲罰，同理，在設備采購風險良好控制的情況下，應給予負責人獎勵，以此提升其工作積極性[12]。在執(zhí)行合同的階段中，為了更好的開展醫(yī)院設備采購風險分析、審計活動，應遵循科學化的工作原則，根據采購特點與實際情況進行綜合探討交流。