大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)探討

朱巖

最近幾年，我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模也在不斷地?cái)U(kuò)大，醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)的水平也在日益提高。檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理方式已經(jīng)無法滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)院的檔案管理需求，同時(shí)也無法滿足人民群眾對(duì)醫(yī)院檔案的需求。醫(yī)院如果要不斷地進(jìn)步發(fā)展，跟上時(shí)代的腳步，就應(yīng)順勢(shì)應(yīng)對(duì)其檔案管理的方式以及形式進(jìn)行積極改變，以促進(jìn)其檔案管理水平的提升，以滿足時(shí)代發(fā)展的需求，更好地服務(wù)患者[1-2]。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，為醫(yī)院的檔案管理帶來了機(jī)遇的同時(shí)，也帶來了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院檔案管理工作也要積極創(chuàng)新，以信息化的管理方式與當(dāng)前大數(shù)據(jù)時(shí)代相適應(yīng)，通過提升醫(yī)院的檔案管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理工作的規(guī)范化，以實(shí)現(xiàn)更好的為人民服務(wù)的目標(biāo)。

1 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理的發(fā)展形勢(shì)

在當(dāng)今時(shí)代，信息技術(shù)高速發(fā)展，云計(jì)算已經(jīng)逐漸步入人們的實(shí)際生活，成為當(dāng)下信息技術(shù)領(lǐng)域的首要話題，同時(shí)也引起了人們的注目[3]。在以往的大數(shù)據(jù)峰會(huì)上，專家提出大數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)院更好的發(fā)展問題，并要求不斷加強(qiáng)對(duì)歷史數(shù)據(jù)的分析總結(jié)，大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于提升醫(yī)院決策的科學(xué)性、提高醫(yī)院的運(yùn)行效率、健全醫(yī)院的整體服務(wù)體制有著很大的幫助。醫(yī)院是國(guó)家聯(lián)系民生的重要橋梁，醫(yī)院的發(fā)展有利于社會(huì)民生的更好發(fā)展[4]。醫(yī)院需要對(duì)往來就醫(yī)的人群病例進(jìn)行記錄，這就是檔案的產(chǎn)生，如何有效的進(jìn)行檔案管理是醫(yī)院重點(diǎn)考慮的問題，是醫(yī)院可以順利展開各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，也是衡量醫(yī)院綜合水平的重要標(biāo)準(zhǔn)[5]。因此，利用大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理，已經(jīng)成為大數(shù)據(jù)時(shí)代的主要潮流，醫(yī)院的檔案管理也會(huì)朝著信息化方向不斷發(fā)展。

2 大數(shù)據(jù)概況

2.1 定義

大數(shù)據(jù)需要更新處理模式，加強(qiáng)決策力和洞察力，不斷優(yōu)化流程提高效率的一種信息資產(chǎn)。其特點(diǎn)就是多樣化，高速化。與以往不同的是，可以在短時(shí)間內(nèi)用常規(guī)軟件對(duì)信息進(jìn)行分析處理并加以整合來達(dá)到人們的目的[6]。

大數(shù)據(jù)時(shí)代是由一個(gè)全球知名咨詢公司的人員提出的，這代表著一場(chǎng)信息革命的到來，數(shù)據(jù)資源的匯總使更多領(lǐng)域開始了量化進(jìn)程，而且涉及范圍廣泛，任何領(lǐng)域都已經(jīng)逐步過渡到大數(shù)據(jù)時(shí)代[7]。因此，各行業(yè)都有大量的數(shù)據(jù)產(chǎn)生，這都為以后其他行業(yè)的發(fā)展提供了信息保障。

2.2 大數(shù)據(jù)時(shí)代的特點(diǎn)

2.2.1 數(shù)據(jù)量大 大數(shù)據(jù)時(shí)代最顯著的特征就是數(shù)據(jù)量大。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為人們實(shí)際生活的重要組成部分，而同時(shí)網(wǎng)絡(luò)會(huì)給人類帶來大量的數(shù)據(jù)資源[8]。

2.2.2 數(shù)據(jù)形式多樣 現(xiàn)如今數(shù)據(jù)不僅僅只是簡(jiǎn)單的文字形態(tài)，它還有多種表現(xiàn)形式，如音頻、動(dòng)畫等等，信息技術(shù)的不斷發(fā)展，促使人們可以選擇適合自己的數(shù)據(jù)形式進(jìn)行工作和學(xué)習(xí)[9]。由此可見，數(shù)據(jù)時(shí)代的多樣化更加方便了人們的生活。

2.2.3 數(shù)據(jù)來源廣泛 網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展將時(shí)間和空間融合，讓人們擺脫了時(shí)間和空間的束縛，可以隨時(shí)隨地通過手機(jī)電腦等平臺(tái)上網(wǎng)。這就為數(shù)據(jù)的來源奠定了基礎(chǔ)，網(wǎng)絡(luò)促進(jìn)了數(shù)據(jù)多元化，而人們可以通過網(wǎng)絡(luò)選擇自己感興趣或者對(duì)自己有用的數(shù)據(jù)資源，既實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)價(jià)值又滿足了人們的需求[10]。

2.2.4 數(shù)據(jù)處理迅速 互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展促進(jìn)了數(shù)據(jù)的多元化，但是龐大的數(shù)據(jù)資源會(huì)在人們使用時(shí)帶來不便。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，數(shù)據(jù)處理技術(shù)也取得了很大進(jìn)步，數(shù)據(jù)處理的速度也將逐漸加強(qiáng)，信息管理體系得到了更新[11]。因此，各行業(yè)也都開始使用大數(shù)據(jù)進(jìn)行信息處理，提高信息管理技術(shù)，促進(jìn)本企業(yè)更好的發(fā)展。

3 醫(yī)院檔案管理進(jìn)行信息化建設(shè)的重要意義

3.1 對(duì)醫(yī)院的檔案實(shí)行信息化管理符合時(shí)代要求

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，信息技術(shù)的快速發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)是大勢(shì)所趨也是時(shí)代發(fā)展的要求[12]。醫(yī)院是一個(gè)數(shù)據(jù)信息十分繁多的單位，同時(shí)也對(duì)其數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有著極高的要求，而信息化的管理不僅能夠容納眾多的信息，還能保證錄入信息的準(zhǔn)確性，因此，對(duì)醫(yī)院的檔案進(jìn)行信息化的管理是必要的，也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展的必然要求。

3.2 有助于提升醫(yī)院的檔案管理效率和水平

在大數(shù)據(jù)時(shí)代沒有到來之前，醫(yī)院的檔案基本上都是紙質(zhì)檔案，其在保存方面具有一定的難度，時(shí)間久一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)破損腐爛的現(xiàn)象，并且紙質(zhì)檔案的記錄保存要占據(jù)大量的時(shí)間和空間，進(jìn)行查找時(shí)的速度較低、效率不高[13]。而醫(yī)院的檔案管理信息化是將醫(yī)院的檔案保存在數(shù)據(jù)平臺(tái)，這不僅有利于提升檔案查找的速度與效率，醫(yī)療檔案的安全性也得到了很大程度的提升，與此同時(shí)就還不用擔(dān)心檔案因保存年份過久，而出現(xiàn)破損和腐爛的現(xiàn)象發(fā)生。

3.3 有助于醫(yī)院更好地實(shí)現(xiàn)其服務(wù)功能

醫(yī)院屬于服務(wù)行業(yè)，為的是更好地服務(wù)患者，服務(wù)廣大人民群眾，對(duì)患者和人民負(fù)責(zé)。在醫(yī)院工作中，患者、醫(yī)務(wù)工作者等都需要通過檔案來獲取相關(guān)信息，因此，醫(yī)院的檔案工作也是醫(yī)院的服務(wù)窗口[14]。隨著社會(huì)進(jìn)入了信息化時(shí)代，大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)創(chuàng)新了醫(yī)院的檔案管理方式，信息化處理技術(shù)手段的不斷更新，使人們可以更加快速的開展檔案的調(diào)閱、查詢、保存、管理等工作，讓醫(yī)院為廣大人民群眾提供的服務(wù)變得愈加優(yōu)質(zhì)和高效。

4 大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的路徑思考

4.1 加強(qiáng)檔案信息化的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

首先，對(duì)于檔案管理平臺(tái)應(yīng)該設(shè)立專項(xiàng)基金，引進(jìn)專業(yè)的人員，對(duì)于老員工也要加強(qiáng)培訓(xùn)，這有利于檔案管理平臺(tái)的完善和發(fā)展。其次，增強(qiáng)信息處理技術(shù)，大力引進(jìn)所需要的設(shè)備，數(shù)字化的信息處理有利于提高信息管理的效率。在引進(jìn)設(shè)備的同時(shí)也要注意做好維護(hù)工作，減少不必要的支出，保證檔案信息化建設(shè)的順利進(jìn)行和長(zhǎng)久發(fā)展。最后，建立健全檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)檔案信息的系統(tǒng)化管理，建立一個(gè)綜合的管理平臺(tái)，可以做到信息的實(shí)時(shí)更新和共享[15]。現(xiàn)如今應(yīng)該將檔案進(jìn)行重新分類，方便進(jìn)行信息處理工作的進(jìn)行，能夠?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行快速的整合，利用綜合理平臺(tái)，人們可以隨時(shí)調(diào)取檔案，提高了工作效率，同時(shí)平臺(tái)也有檔案查詢記錄，這便于醫(yī)院對(duì)于檔案的管理，提高了醫(yī)院的綜合服務(wù)水平。

4.2 制定符合大數(shù)據(jù)時(shí)代特點(diǎn)的檔案管理制度

在信息技術(shù)等硬件條件提高后，應(yīng)該提高制度方面的建設(shè)，檔案的信息化管理要符合相關(guān)的法律法規(guī)和制度規(guī)定。按照程序進(jìn)行，制定符合法律規(guī)定的檔案信息管理系統(tǒng)，建立健全相應(yīng)的檔案借閱制度、檔案管理制度等，做到知法守法，一切都要在法律允許的范圍內(nèi)進(jìn)行。

4.3 處理好紙質(zhì)檔案與電子檔案的關(guān)系

一般來說，醫(yī)院會(huì)存在紙質(zhì)和電子兩種檔案信息，這是就要調(diào)整好兩種檔案的關(guān)系。醫(yī)院在積累了大量檔案的基礎(chǔ)下，有一些會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代的信息技術(shù)加工處理，將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔案，但是，檔案不僅僅是信息的記錄，上面還帶有一些具有法律效力的標(biāo)志，如公章，簽字等，這就要求檔案管理人員做好相關(guān)的整理分類工作，處理好紙質(zhì)檔案與電子檔案的關(guān)系，保證其真實(shí)性、完整性，讓電子檔案和紙質(zhì)檔案都能一一對(duì)應(yīng)，發(fā)揮其作用。在相關(guān)人員查閱時(shí)，為了節(jié)省時(shí)間會(huì)首先展示電子檔案，如果有特殊要求可以查閱紙質(zhì)檔案，但紙質(zhì)檔案會(huì)隨著年久遠(yuǎn)或是查閱頻繁造成破壞，管理人員要做好相應(yīng)的保護(hù)措施。

4.4 樹立檔案工作的信息化意識(shí)

眾所周知，意識(shí)對(duì)于人們實(shí)際行動(dòng)有著重要影響，因此，我必須加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化意識(shí)。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，加強(qiáng)檔案信息處理的技術(shù)手段，樹立正確的檔案工作信息化意識(shí)。先從領(lǐng)導(dǎo)階層要改變其傳統(tǒng)的思想觀念，不能只把工作重心放在業(yè)務(wù)方面，其次，要加強(qiáng)部門人員的學(xué)習(xí)交流，與相關(guān)醫(yī)院建立友好關(guān)系，結(jié)合自身經(jīng)歷舉辦經(jīng)驗(yàn)交流總結(jié)大會(huì)，共同實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化的目標(biāo)。

4.5 組建檔案信息化管理的專業(yè)隊(duì)伍

想要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的信息化管理，引進(jìn)專業(yè)的人才是至關(guān)重要的。醫(yī)院在進(jìn)行招聘的過程中，應(yīng)該選取一些有檔案管理背景的精通信息技術(shù)的人員，以促進(jìn)醫(yī)院檔案管理人員整體水平的提升。除此之外，要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，要定期的對(duì)醫(yī)院的檔案管理人員進(jìn)行有關(guān)檔案管理的知識(shí)的教育，同時(shí)，也要更多的為醫(yī)院的檔案管理人員創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，一促進(jìn)其檔案管理人員能夠更加科學(xué)有效的管理檔案。為了提升檔案管理的效率，可以在各個(gè)科室設(shè)置兼職檔案員，協(xié)助檔案室進(jìn)行檔案歸集工作。

據(jù)上文所述，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案的信息化管理對(duì)于醫(yī)院來說能夠促進(jìn)其與時(shí)俱進(jìn)、跟上時(shí)代發(fā)展的步伐、不斷地進(jìn)步和發(fā)展，對(duì)于患者來說，其看病的信息能夠更加準(zhǔn)確安全的被管理，滿足了醫(yī)院發(fā)展的需求，也滿足了人民群眾的需求。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化，應(yīng)該充分地研究和學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)技術(shù)，提升醫(yī)院管理人員對(duì)于檔案信息化管理的重視，不斷地完善醫(yī)院的大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，以保證檔案的準(zhǔn)確性與安全性，同時(shí)也要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以促進(jìn)醫(yī)院的檔案信息化管理水平全面提升。