淺談阿伐他汀對老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果及對血脂尿酸水平的影響

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【摘要】目的 探討阿伐他汀對老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果。方法 對96例老年冠心病合并糖尿病患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對象，參照區(qū)組隨機設(shè)計原則劃分本組患者為兩組。前組患者實施常規(guī)治療方法，后組患者實施常規(guī)治療方法聯(lián)合阿伐他汀進行治療。結(jié)果 研究組治療有效率遠高于參照組，P<0.05;研究組患者經(jīng)過治療后四項血脂水平優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論 實施阿伐他汀的研究組有著非常顯著療效，可改善患者血脂及尿酸指標，在臨床上有研究價值，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿伐他汀;老年冠心病;糖尿病;血脂;尿酸水平

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

糖尿病是慢性代謝疾病，這種病在臨床較為常見，冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，使得管腔狹窄，從而導致冠狀動脈疾病的發(fā)生[1]。本文將研究探討阿伐他汀對老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果及對血脂尿酸水平的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對96例老年冠心病合并糖尿病患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對象，病例資料收集時間為2017年4月～2018年5月，參照區(qū)組隨機設(shè)計原則劃分本組患者為兩組，參照組中，男女性別比例為1：1，最大年齡與最小年齡分別為74歲、49歲，平均年齡（54.9±4.1）歲;研究組中，男女性別比例為9：7，最大年齡與最小年齡分別為47歲、71歲，平均年齡（52.6±3.9）歲。經(jīng)檢驗發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無P≤0.05的統(tǒng)計學差異值，即P>0.05，可開展統(tǒng)計學處理。

1.2 治療方法

參照組常規(guī)藥物治療方法;研究組常規(guī)治療方法聯(lián)合阿伐他汀。

1.3 評價指標

有效率分為三個層級：（1）顯效，（2）有效;（3）無效。觀察兩組患者HDLC、LDL-C、TC、TG、UA、FPG、餐后血糖（2hpbg）、HbA1c水平，記錄并比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

組間檢驗運算以統(tǒng)計學軟件包（版本：SPSS 20.0）進行輔助，對應執(zhí)行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數(shù)資料的檢驗，對應以（x±s）、（n）%表示計量、計數(shù)資料數(shù)據(jù)，當P<0.05即表明數(shù)值比對差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組48例患者，經(jīng)治療后，顯效20例，有效25例，無效3例，總有效率為93.75%;研究組48例患者，經(jīng)治療后，顯效17例，有效22例，無效9例，總有效率為75.00%，P<0.05。

2.2 兩組患者治療前后各指標對比

研究組48例患者，治療前，HDL-C（1.02±0.37）毫摩爾/升，LDL-C（2.48±0.48）毫摩爾/升，TC（1.82±0.26）毫摩爾/升，TG（4.28±0.32）毫摩爾/升，UA（458.1±78.69）毫摩爾/升;參照組48例患者，治療前，HDL-C（1.14±0.32）毫摩爾/升，LDL-C（2.47±0.51）毫摩爾/升，TC（1.85±0.27）毫摩爾/升，TG（4.29±0.24）毫摩爾/升，UA（448.2±82.78）毫摩爾/升，P>0.05。

研究組48例患者，治療后，HDL-C（1.77±0.24）毫摩爾/升，LDL-C（1.87±0.45）毫摩爾/升，TC（1.30±0.16）毫摩爾/升，TG（3.46±0.25）毫摩爾/升，UA（297.4±79.35）毫摩爾/升;參照組48例患者，治療后，HDL-C（1.45±0.25）毫摩爾/升，LDL-C（2.07±0.41）毫摩爾/升，TC（1.51±0.28）毫摩爾/升，TG（3.58±0.13）毫摩爾/升，UA（377.5±79.90）毫摩爾/升，P<0.05。

2.3 兩組患者FPG、餐后血糖（2hpbg）、糖化血紅蛋白數(shù)據(jù)對比

研究組48例患者，治療前，F(xiàn)PG（8.4±1.01）毫摩爾/升，2hpbg（11.9±0.78）毫摩爾/升，HbA1c（9.2±1.38）%;參照組48例患者，治療前，F(xiàn)PG（8.5±0.99）毫摩爾/升，2hpbg（12.2±0.81）毫摩爾/升，HbA1c（9.3±1.37）%，P>0.05。

研究組48例患者，治療后，F(xiàn)PG（6.1±0.87）毫摩爾/升，2hpbg（7.5±0.69）毫摩爾/升，HbA1c（5.7±0.64）%;參照組48例患者，治療后，F(xiàn)PG（8.2±0.38）毫摩爾/升，2hpbg（12.2±0.78）毫摩爾/升，HbA1c（7.8±0.72）%，P<0.05。

3 討 論

參照組常規(guī)藥物治療方法：口服阿司匹林腸溶片，每次0.6 g，每天3次;口服氯吡格雷，每次2片，每天2次;口服硝酸甘油，每次0.25 g，每天3次。研究組常規(guī)治療方法聯(lián)合阿伐他?。涸谏鲜鰠⒄战M患者治療基礎(chǔ)上給予本組患者聯(lián)合使用阿伐他汀，10～20毫克/小時，一天一次，口服用藥，治療時間預計為4周。該劑量應根據(jù)患者在藥物治療期間的生物化學水平調(diào)整。

綜上所訴，采用常規(guī)治療方法聯(lián)合阿伐他汀的研究組四指標優(yōu)于參照組;研究組治療有效率為93.75%優(yōu)于參照組的75.00%，所以阿伐他汀的研究組有著非常顯著療效，可改善患者血脂及尿酸指標，在臨床上有研究價值，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王模勇.急性冠脈綜合征采用阿伐他汀治療的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（57）：73+75.

本文編輯：吳 衛(wèi)