優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果研究

張巍

【摘要】 目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2016年1月至2018年12月在本院行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者38例，采取電腦隨機(jī)選取法將其分成觀察組和對(duì)照組各19例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后同對(duì)照組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，患者對(duì)護(hù)理滿意度較高，組間數(shù)據(jù)差異顯著，經(jīng)計(jì)算具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高手術(shù)效率，減少手術(shù)創(chuàng)傷性，促進(jìn)患者術(shù)后身體恢復(fù)速度，減少并發(fā)癥發(fā)生，使臨床護(hù)理得到患者的認(rèn)可及滿意。

【關(guān)鍵詞】

優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腹腔鏡直腸癌根治術(shù);效果研究

結(jié)直腸癌在臨床發(fā)病率較高，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是臨床針對(duì)該病采取的主要微創(chuàng)治療方法。但在以往手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，良好的手術(shù)室護(hù)理不僅能夠提高手術(shù)效率，還可減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。本次研究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將本院接收的38例行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者作為研究對(duì)象，選取2016年1月至2018年12月，將其分成對(duì)照組和觀察組各19例，觀察組中有男10例，女9例，年齡35～78歲，平均年齡（56.5±3.1）歲;對(duì)照組中有男11例，女8例，年齡36～78歲，平均年齡（57.0±3.2）歲。兩組患者基本資料對(duì)比差異較小（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理;給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，1）術(shù)前：手術(shù)前24h巡回護(hù)士及時(shí)將麻醉方法、手術(shù)流程、手術(shù)醫(yī)生權(quán)威性及微創(chuàng)術(shù)安全性詳細(xì)告知患者，減輕患者對(duì)手術(shù)過(guò)度緊張及恐慌。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，講解疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知。并加強(qiáng)對(duì)患者心理干預(yù)，給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，解答患者心中存在的疑問(wèn)，使患者不良情緒得到及時(shí)改善，提高患者治療信心及依從性;并做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，確保各項(xiàng)手術(shù)器材及物品齊全[1]。2）術(shù)中：首先護(hù)理人員要熱情的介紹手術(shù)室環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)患者的鼓勵(lì)安慰，使患者的焦慮情緒降到最低，并要做好麻醉配合，減少麻醉對(duì)患者身體造成的疼痛;密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，保證術(shù)中輸液、補(bǔ)液及引流通暢，做好各種管道、機(jī)械連接及監(jiān)測(cè)。并做好患者體溫保暖工作，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)控制手術(shù)室溫度及灌注液體溫度。用專(zhuān)業(yè)熟練的護(hù)理技能積極配合手術(shù)醫(yī)生，最大限度縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)對(duì)患者身體造成的創(chuàng)傷[2]。3）術(shù)后：手術(shù)完成后做好引流管通道的固定工作，避免患者送至病房過(guò)程中，管道脫落現(xiàn)象發(fā)生。并與病房護(hù)理人員做好患者交接工作，要加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防，給患者制定針對(duì)性的合理飲食方案及康復(fù)計(jì)劃，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力，使患者術(shù)后身體能夠得到盡快恢復(fù)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、患者對(duì)護(hù)理滿意度及住院時(shí)間。護(hù)理滿意度采用調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，總分值為10分，得分越高表明患者對(duì)護(hù)理滿意度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過(guò)（±s）和[n（%）]描述兩組計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，行t和χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著。

2結(jié)果

2.1兩組計(jì)量資料對(duì)比

記錄結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，且患者對(duì)護(hù)理滿意度較高，其數(shù)據(jù)結(jié)果與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比均存在顯著優(yōu)勢(shì)，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2組間計(jì)數(shù)資料對(duì)比

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為5.3%;而對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到了31.6%，經(jīng)計(jì)算兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

結(jié)直腸癌的發(fā)生與不良飲食及生活習(xí)慣有著密切關(guān)聯(lián)，患者早期癥狀并不明顯，僅有消化不良及大便潛血等癥狀。隨著病情發(fā)展患者會(huì)逐漸出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部包塊并伴有發(fā)熱和消瘦等癥狀，因此給患者的健康及生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是臨床針對(duì)該病采取的主要治療方法，但由于直腸位置的特殊性，導(dǎo)致手術(shù)難度較大，所以需要良好的護(hù)理配合，才能有效提高手術(shù)效率，確?；颊咝g(shù)后康復(fù)效果[3]。為此，本次研究對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并取得了較好的護(hù)理效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是通過(guò)術(shù)前巡回護(hù)士及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行安撫，減輕患者對(duì)手術(shù)過(guò)度緊張及恐慌，并通過(guò)健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知;通過(guò)加強(qiáng)心理干預(yù)，使患者不良情緒得到良好改善，最終幫助患者提高治療信心及依從性[4]。在術(shù)中護(hù)理人員給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，最大限度減輕患者對(duì)手術(shù)過(guò)度恐慌情緒。同時(shí)通過(guò)加強(qiáng)麻醉護(hù)理配合及手術(shù)配合，有效減輕了患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，提高了手術(shù)效率，最終縮短患者手術(shù)時(shí)間，從而降低手術(shù)創(chuàng)傷性;術(shù)后通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者監(jiān)護(hù)力度、飲食干預(yù)及康復(fù)計(jì)劃制定，最終有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生，確保了患者術(shù)后康復(fù)效果[5]。

本次分析結(jié)果顯示，同給予常規(guī)護(hù)理后的對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，對(duì)提高腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的手術(shù)效率、提高患者身體恢復(fù)速度、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及提高患者的護(hù)理滿意度起著重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉秀蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（36）：259260.

[2] 靳愛(ài)紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（37）：1314.

[3] 馬瑾.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2017，40（05）：142143.

[4] 趙雪麗.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)效果的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（04）：737738.

[5] 趙桂華.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（11）：217219.