屈螺酮炔雌醇復(fù)合片對(duì)多囊卵巢綜合征患者的有效性探討

楊荔凡 張艷

【摘要】 目的：探討屈螺酮炔雌醇復(fù)合片在多囊卵巢綜合征患者臨床治療中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2017年5月至2018年7月收治的88例多囊卵巢綜合征患者作為研究對(duì)象，分為觀察組（屈螺酮炔雌醇復(fù)合片）和對(duì)照組（炔雌醇環(huán)丙孕酮）各44例，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療有效率（97.73%>81.82%），促黃體生成激素（LH）水平[（5.19±1.14）mIU/mL<（7.05±2.02）mIU/mL]、睪酮（T）水平[（1.74±0.75）nmol/L<（1.92±0.87）nmol/L]、卵泡生成激素（FSH）水平[（6.19±0.67）mIU/mL<（7.95±0.82）mIU/mL]以及不良反應(yīng)發(fā)生率（6.82%<22.73%）相對(duì)更低（P<0.05）。結(jié)論：屈螺酮炔雌醇復(fù)合片對(duì)多囊卵巢綜合征患者具有良好的療效。

【關(guān)鍵詞】

屈螺酮炔雌醇復(fù)合片;多囊卵巢綜合征;臨床療效

多囊卵巢綜合征的發(fā)生，與女性內(nèi)分泌失調(diào)或代謝異常有關(guān)，患者的月經(jīng)周期會(huì)受到疾病的干擾，同時(shí)還會(huì)影響其正常的排卵，該疾病是導(dǎo)致女性不孕的原因之一，給患者的家庭生活帶來極大的困擾[1]。與此同時(shí)，該疾病所引發(fā)的脫發(fā)、皮脂溢出等癥狀，會(huì)在一定程度上增加患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。在多囊卵巢綜合征的臨床治療中，可選擇藥物治療方法，使用具有調(diào)節(jié)激素分泌和促排卵功效的治療藥物，改善患者機(jī)體的內(nèi)分泌和代謝功能，有效預(yù)防不孕及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量[2]。本研究探討了的88例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療方法，觀察屈螺酮炔雌醇復(fù)合片在其中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對(duì)象為本院2017年5月至2018年7月收治的88例多囊卵巢綜合征患者，行分組對(duì)照研究（觀察組和對(duì)照組各44例）。觀察組患者年齡為23～37歲，平均年齡為（26.81±3.64）歲。對(duì)照組患者年齡為24～39歲，平均年齡為（28.26±3.75）歲。兩組患者的基本資料對(duì)照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

在觀察組患者的臨床治療中，在月經(jīng)來潮后第5天，給予屈螺酮炔雌醇片（Jenapharm GmbH & Co.KG，國藥準(zhǔn)字J20171071）1片，口服用藥（1次/d）。在對(duì)照組患者的臨床治療中，在月經(jīng)來潮后第5天，給予炔雌醇環(huán)丙孕酮片（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20094005）1片，口服用藥（1次/d）。兩組患者均是3周為1個(gè)治療周期。每個(gè)治療周期間隔7d。經(jīng)過3個(gè)月的治療后，觀察兩組患者的治療恢復(fù)情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（±s）和%進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果

觀察組中治愈和好轉(zhuǎn)的患者比例（43/44）高于對(duì)照組（37/44）。見于表1。

2.2兩組患者治療前后的激素指標(biāo)水平變化

觀察兩組患者治療期間LH、T、FSH等激素指標(biāo)水平的變化，對(duì)比治療前后及組間差異。見于表2。

2.3兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組中發(fā)生不良胃腸道反應(yīng)、頭暈、乳房脹痛等不良反應(yīng)的患者比例（3/44）低于對(duì)照組（8/44）。見于表3。

3討論

多囊卵巢綜合征的發(fā)生，容易引起月經(jīng)紊亂、不孕，產(chǎn)生抑郁情緒，增加患者的身心負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致其生活質(zhì)量的下降[3]。多囊卵巢綜合征的臨床治療，主要以調(diào)節(jié)激素分泌和促排卵為主。多囊卵巢綜合征的發(fā)生過程中，患者出現(xiàn)代謝紊亂，機(jī)體雌激素和孕激素分泌異常，LH、T以及FSH等激素指標(biāo)水平明顯升高，可使用口服避孕藥進(jìn)行治療[4]。炔雌醇是臨床常用的口服避孕藥，在臨床用藥的過程中，藥物能夠產(chǎn)生顯著的孕激素抑制效果，調(diào)節(jié)機(jī)體激素分泌，恢復(fù)正常的內(nèi)分泌和代謝，減少排卵的干擾因素，并有效防治高雄激素血癥。但是在多囊卵巢綜合征的臨床治療中，炔雌醇的作用效果較為有限。為了提升疾病的治療效果，建議采用屈螺酮炔雌醇復(fù)合片進(jìn)行治療[5]。該藥物的有效成分包括屈螺酮和炔雌醇。其中屈螺酮具有高效的抗雄激素作用。與炔雌醇的共同作用下，能夠有效提升其激素分泌調(diào)節(jié)效果，維持患者機(jī)體內(nèi)分泌、代謝的正常與穩(wěn)定，同時(shí)能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生[6]。

綜上所述，在多囊卵巢綜合征的藥物治療中，屈螺酮炔雌醇復(fù)合片具有良好的應(yīng)用療效，能夠有效調(diào)節(jié)患者機(jī)體的內(nèi)分泌及代謝功能，幫助患者盡快擺脫疾病的困擾。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭小莉，劉永利，瞿心哲.屈螺酮炔雌醇與炔雌醇環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征的療效比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（27）：1314.

[2] 李萍，曾曉琴，何耀娟，等.屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）聯(lián)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征臨床研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（13）：710.

[3] 任保輝，謝蕓，劉永霞.屈螺酮炔雌醇聯(lián)合體重指數(shù)干預(yù)治療青年多囊卵巢綜合征療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（11）：16521653.

[4] 李靜，姬愛國，高玉萍.二甲雙胍聯(lián)合屈螺酮炔雌醇治療胰島素抵抗型PCOS患者的臨床效果觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2017，18（09）：10221024.

[5] 宋啟慶.屈螺酮炔雌醇復(fù)合片治療多囊卵巢綜合征療效及不良反應(yīng)觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（04）：4647.

[6] 徐藝，顧金云，王玉平，等.地塞米松聯(lián)合屈螺酮炔雌醇治療多囊卵巢綜合征的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（11）：17721775.