人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果分析

朱烜玉 祁遠(yuǎn)波

【摘要】 目的：探討人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果。方法：選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產(chǎn)手術(shù)者，對(duì)照組患者給予常規(guī)的人工流產(chǎn)服務(wù)，觀察組患者給予計(jì)劃生育服務(wù)，對(duì)比兩組干預(yù)前后的避孕節(jié)育知識(shí)知曉得分，對(duì)比兩組干預(yù)前后避孕措施的正確使用情況及兩組再次非意愿妊娠情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉得分、避孕措施的正確使用率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組干預(yù)前后對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，觀察組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉評(píng)分、避孕措施的正確使用率明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組，P<0.05。觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：采用人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，可提高人工流產(chǎn)手術(shù)者的避孕節(jié)育知識(shí)知曉率及避孕措施的正確使用率，降低再次非意愿妊娠。

【關(guān)鍵詞】 人工流產(chǎn);計(jì)劃生育服務(wù);干預(yù);避孕節(jié)育知識(shí);非意愿妊娠

計(jì)劃生育是一項(xiàng)基本國策，其是指通過指導(dǎo)進(jìn)行健康、有計(jì)劃的生育，以免發(fā)生意外妊娠流產(chǎn)的一種措施[1]，本院在女性人工流產(chǎn)后給予計(jì)劃生育服務(wù)，療效顯著，本研究選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產(chǎn)手術(shù)者，探討了人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年1月至2017年12月收治的82例行人工流產(chǎn)手術(shù)者，所有患者均無人工流產(chǎn)禁忌證，排除全身重度疾病者及生殖系統(tǒng)炎癥者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對(duì)照組，每組41例，兩組患者的年齡、學(xué)歷、流產(chǎn)史等資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，本研究所有患者知情同意且符合醫(yī)學(xué)倫理。見表1。

表1兩組患者一般資料對(duì)比

組別n平均年齡（歲）婚育情況是否學(xué)歷初中高中中專大專及以上流產(chǎn)史1次2次及以上

觀察組4127.7±4.42318791312347

對(duì)照組4128.1±4.621207101113338

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的人工流產(chǎn)服務(wù)，包括給患者交代流產(chǎn)前注意事項(xiàng)、給患者提供術(shù)前咨詢。觀察組患者給予計(jì)劃生育服務(wù)，包括計(jì)劃生育人員培訓(xùn)、給予患者面對(duì)面干預(yù)、加強(qiáng)對(duì)男性的干預(yù)三部分。

計(jì)劃生育人員培訓(xùn)需加強(qiáng)對(duì)患者的培訓(xùn)，以便給患者開展更好的計(jì)劃生育服務(wù)，培訓(xùn)的內(nèi)容包括人工流產(chǎn)方法、最新人工流產(chǎn)技術(shù)的開展、避孕節(jié)育基礎(chǔ)

知識(shí)、咨詢技巧及生殖健康等內(nèi)容;給予患者面對(duì)面干預(yù)：先了解患者情況后開展面對(duì)面干預(yù)，包括流產(chǎn)后非意愿妊娠后流產(chǎn)對(duì)患者生殖健康的影響，詳細(xì)給患者解釋意外妊娠的相關(guān)因素，同時(shí)給患者選擇合適的避孕預(yù)防措施，提高患者避孕節(jié)育的認(rèn)知度;給患者提供至少3個(gè)月的避孕藥物及器具，同時(shí)溝通中可采用有趣、生動(dòng)的方法，如通過現(xiàn)場演示等形式;加強(qiáng)對(duì)男性的干預(yù)：給男性講解避孕方法，定期給開展避孕節(jié)育、生殖健康等知識(shí)講座，向其發(fā)放健康宣教知識(shí)手冊(cè)，講座或手冊(cè)內(nèi)容為人工流產(chǎn)的危害及正確的避孕知識(shí)等內(nèi)容。

1.3觀察指標(biāo)

1）采用避孕節(jié)育的相關(guān)調(diào)查問卷，調(diào)查患者對(duì)避孕節(jié)育情況的了解，內(nèi)容包括避孕措施正確實(shí)施、避孕節(jié)育知識(shí)知曉情況，其中避孕節(jié)育知識(shí)共12個(gè)問題，總分為12分，得分越高，相關(guān)知識(shí)知曉率越高;2）對(duì)比兩組干預(yù)前后避孕措施的正確使用情況;3）兩組均隨訪1年，對(duì)比兩組再次非意愿妊娠情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件，計(jì)數(shù)資料用n表示，用卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析;計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)對(duì)比分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分析兩組干預(yù)前后的避孕節(jié)育知識(shí)知曉得分

干預(yù)前，兩組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉得分對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組干預(yù)前后對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，觀察組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉評(píng)分明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組，P<0.05。見表2。

2.2對(duì)比兩組干預(yù)前后避孕措施的正確使用情況

干預(yù)前，兩組避孕措施的正確使用率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組干預(yù)前后對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，觀察組避孕措施的正確使用率明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組，P<0.05。見表3。

2.3對(duì)比兩組再次非意愿妊娠情況

觀察組的非意愿妊娠率為7.3%（3/41），對(duì)照組的非意愿妊娠率為22.0%（9/41），觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對(duì)照組，P<0.05。

3討論

人工流產(chǎn)為妊娠3個(gè)月內(nèi)，患者應(yīng)用藥物或人工方法進(jìn)行終止妊娠的一種方法[2]，是避孕失敗意外妊娠的一種補(bǔ)救措施。我國的人工流產(chǎn)率高達(dá)62%，顯著較西方國家高，且人工流產(chǎn)手術(shù)的第一步需要刮宮，強(qiáng)行將母體與胎兒分離，之后再用負(fù)壓吸取器分離出胎兒組織，而此過程中容易發(fā)生并發(fā)癥，影響患者的身心健康，甚至對(duì)患者的生殖健康造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致患者不孕[34]，因此人工流產(chǎn)術(shù)后行臨床干預(yù)非常重要，本文分析了人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)對(duì)人工流產(chǎn)者的干預(yù)效果。

本文結(jié)果表明，干預(yù)前，兩組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉得分、避孕措施的正確使用率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)照組干預(yù)前后對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后，觀察組的避孕節(jié)育知識(shí)知曉評(píng)分、避孕措施的正確使用率明顯高于干預(yù)前及對(duì)照組，觀察組的非意愿妊娠率明顯低于對(duì)照組，表明采用人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)較常規(guī)的人工流產(chǎn)服務(wù)的效果好，主要是由于人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)可提高人工流產(chǎn)者的避孕意識(shí)，讓其掌握正確的避孕方法[5]，從而降低了再次非意愿妊娠的發(fā)生率。

綜上所述，采用人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，可提高人工流產(chǎn)手術(shù)者的避孕節(jié)育知識(shí)知曉率及避孕措施的正確使用率，降低再次非意愿妊娠。

參考文獻(xiàn)

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[5] 李杰.人工流產(chǎn)的治療觀察及計(jì)劃生育服務(wù)臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，17（34）：108.