護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理中存在的安全隱患與預(yù)防策略

宋海薇

（河北省蔚縣人民醫(yī)院，河北 蔚縣 075700）

護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用型綜合性學(xué)科。根據(jù)護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)方案要求護(hù)理實(shí)踐學(xué)時(shí)占55%以上。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是護(hù)理專業(yè)進(jìn)行教學(xué)、科研和社會服務(wù)的主要場所，同時(shí)也是高校各類安全事故容易發(fā)生的區(qū)域。護(hù)理人才培養(yǎng)應(yīng)具備的基本素質(zhì)中包括：全面的安全意識、積極的責(zé)任感和應(yīng)對安全事故的技能。目前，隨著教學(xué)改革的深入進(jìn)行，護(hù)理專業(yè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)的形式日益豐富，護(hù)理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目從以前單一的、封閉的教學(xué)模式逐漸改變?yōu)殚_放性、設(shè)計(jì)性的綜合性實(shí)驗(yàn)。為了提高實(shí)驗(yàn)室的利用率和學(xué)生動手能力，很多高校采取了在課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室供學(xué)生練習(xí)和使用的措施。實(shí)驗(yàn)室人員流動性大大增加，而實(shí)驗(yàn)室管理人員相對不足，這給實(shí)驗(yàn)室的安全管理提出了更大的挑戰(zhàn)。為了確保學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全實(shí)踐和學(xué)習(xí)，應(yīng)及時(shí)評估開放實(shí)驗(yàn)室管理中可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，降低實(shí)驗(yàn)室不良安全事故的發(fā)生率。

一、護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的基本情況

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室主要是護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐教學(xué)和練習(xí)的場所，總共承擔(dān)148項(xiàng)實(shí)踐項(xiàng)目。其中有些課程的實(shí)踐項(xiàng)目存在安全隱患，例如，生理學(xué)、生物化學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、中醫(yī)針灸與推拿、健康評估等，尤其是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，涉及到的操作項(xiàng)目繁多，而且有些項(xiàng)目還會采取真人練習(xí)，涉及一些侵入性操作項(xiàng)目。在實(shí)行護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理之后，學(xué)生可以自主的進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行各項(xiàng)操作的實(shí)踐練習(xí)，包括周末和晚自習(xí)時(shí)間。而這些時(shí)間段學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室安全管理是非常薄弱的，因此加強(qiáng)開放實(shí)驗(yàn)室的安全管理，保障師生的生命和財(cái)產(chǎn)安全刻不容緩。

二、開放實(shí)驗(yàn)室存在的安全隱患

（一）消防安全

在護(hù)理實(shí)踐項(xiàng)目中學(xué)生會用到水、電和火，而學(xué)生的消防安全意識薄弱，存在忘記關(guān)閉水電的事情發(fā)生。甚至有學(xué)生在用火操作之后，并未全部熄滅火源就離開實(shí)驗(yàn)室的事情發(fā)生。消防無小事，一件看似微不足道的小細(xì)節(jié)如果沒有做好，將會給學(xué)校和廣大師生帶來不可估量的損失。

（二）生物安全

護(hù)理專業(yè)的課程需要做動物實(shí)驗(yàn)，在做實(shí)驗(yàn)的過程中，同學(xué)們?nèi)狈ΡＷo(hù)意識，存在不穿白大褂，不按規(guī)定帶手套等危險(xiǎn)行為，甚至有些同學(xué)被動物咬了之后也認(rèn)為傷口不大，未經(jīng)消毒處理就繼續(xù)做實(shí)驗(yàn)的事情發(fā)生。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中一些侵入性練習(xí)項(xiàng)目當(dāng)中，同學(xué)們在練習(xí)中也缺乏預(yù)防交叉感染的意識，有些接觸了血液或者唾液的物品只是經(jīng)過簡單的清洗即拿來重復(fù)使用，存在相互交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）防爆安全

近年來，媒體報(bào)道的高校實(shí)驗(yàn)室爆炸事故有很多，造成的傷害也是很大的。例如北京交大的爆炸事故，造成3人遇難，多個(gè)儀器設(shè)備受損。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生會在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基本的化學(xué)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)和吸氧的操作，這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目如果操作不當(dāng)均有可能會引起爆炸，直接威脅到學(xué)校師生的生命安全。

（四）財(cái)產(chǎn)安全

實(shí)驗(yàn)室實(shí)行開放管理之后，學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室方便很多了，同時(shí)給不法分子潛入實(shí)驗(yàn)室也提供了便利條件。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備眾多，有些儀器價(jià)格昂貴，如果丟失或者損壞，不僅會影響正常的教學(xué)和科研，也會給學(xué)校帶來一定的財(cái)產(chǎn)損失。有一些貴重或者危險(xiǎn)化學(xué)品一旦丟失，不僅僅是財(cái)產(chǎn)的損失，甚至?xí)?dǎo)致違法犯罪事件的發(fā)生。

三、預(yù)防措施

（一）完善實(shí)驗(yàn)室管理制度。

細(xì)化實(shí)驗(yàn)室的管理規(guī)章制度，除了護(hù)理實(shí)驗(yàn)室總體的管理規(guī)定之外，還要制定各個(gè)實(shí)驗(yàn)室甚至是具體到各個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的管理規(guī)定。讓師生在實(shí)驗(yàn)室按照管理規(guī)定完成各項(xiàng)教學(xué)和實(shí)踐項(xiàng)目，真正做到有章可循，有法可依。

（二）落實(shí)實(shí)驗(yàn)室借用審批制度。

將實(shí)驗(yàn)室的借用流程和借用申請表掛至學(xué)院官網(wǎng)，同學(xué)們在實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間段借用實(shí)驗(yàn)室或者儀器設(shè)備，必須提前填寫實(shí)驗(yàn)室借用申請單，經(jīng)院系蓋章同意后，交給實(shí)驗(yàn)室管理員審核通過后才能使用實(shí)驗(yàn)室。對于私自使用實(shí)驗(yàn)室或者擅自帶離實(shí)驗(yàn)物品的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，給予嚴(yán)厲的處罰。

（三）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)器材、物品管理。

對于實(shí)驗(yàn)室的物品做好分類存放，常用物品放至顯眼的地方，細(xì)小物品放至專門的抽屜或者柜子，并做好標(biāo)簽標(biāo)示。特殊物品或者危險(xiǎn)化學(xué)品，要加鎖保管，并且做好雙人雙鎖保管，登記出入量。

（四）分組練習(xí)，責(zé)任到人。

申請開放時(shí)間使用實(shí)驗(yàn)室者以小組為單位，挑選小組組長作為負(fù)責(zé)人。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的每一位同學(xué)簽署實(shí)驗(yàn)室安全責(zé)任書，自覺遵守實(shí)驗(yàn)室的管理規(guī)定。

（五）做好實(shí)驗(yàn)室開放練習(xí)登記和用物歸位情況檢查。在每個(gè)實(shí)驗(yàn)室擺放《實(shí)驗(yàn)室開放練習(xí)登記表》和《用物歸位情況檢查表》，同學(xué)們使用實(shí)驗(yàn)室時(shí)需在《實(shí)驗(yàn)室開放練習(xí)登記表》中詳細(xì)登記練習(xí)的項(xiàng)目、開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間。試驗(yàn)管理員及時(shí)巡查實(shí)驗(yàn)室，并登記好《用物歸位情況檢查表》，作為獎(jiǎng)懲學(xué)生的依據(jù)。

四、有待加強(qiáng)的地方

應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理培訓(xùn)工作，對實(shí)驗(yàn)管理員、任課教師、實(shí)驗(yàn)助理、學(xué)生進(jìn)行分級培訓(xùn)。定期參加實(shí)驗(yàn)室安全管理相關(guān)的法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)會議，去更高級別的院校參觀、學(xué)習(xí)，提高實(shí)驗(yàn)室安全管理人員的安全管理素質(zhì)和能力。