奶牛食道梗塞的診治

文/石 維

（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生防疫站）

奶牛食道梗塞是奶牛因食團(tuán)或異物突然阻塞于食道內(nèi)某一部位所致的一種疾病，常引起吞咽、噯氣及反芻發(fā)生障礙和苦悶不安現(xiàn)象[1]。該病多發(fā)生于奶牛胸段。

1 發(fā)病情況

2018年10月，黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)某養(yǎng)牛戶的1 頭荷斯坦牛發(fā)病，主訴因秋收的蘿卜放在院內(nèi)，該奶牛在偷吃時(shí)，有人突然去追趕，結(jié)果致其出現(xiàn)流涎和突然脹肚的癥狀。臨床檢查發(fā)現(xiàn)，該病牛腹圍增大，左肷部隆起明顯，瘤胃重度臌氣，呼吸急促，口流大量混有泡沫的唾液，表現(xiàn)不安，伸頭縮頸。觸診上部食道，在咽部下方有一拳頭大小的梗塞物。

2 診斷

經(jīng)病史調(diào)查、臨床檢查，確診為奶牛食道梗塞。

3 治療

步驟一：因奶牛瘤胃臌氣嚴(yán)重，先將病牛在六柱欄內(nèi)進(jìn)行站立保定，用套管針施行瘤胃穿刺放氣；步驟二：將牛頭部進(jìn)行保定，裝上開口器，一人從牛的食道外部盡量將梗塞物向咽部推送，另一人用左手拉住牛舌，用右手伸入咽部，將梗塞在食道內(nèi)的蘿卜取出，病牛癥狀立即緩解而愈。

4 討論

4.1 疾病類型

4.1.1 原發(fā)性食道梗塞

病因主要包括：一是多因動(dòng)物饑餓或互相搶食，吞咽不全或過急而引起；二是由于飼料內(nèi)有鐵絲、針等異物刺入食道壁而引起阻塞；三是老齡動(dòng)物因食道肌肉松弛，蠕動(dòng)力弱而引起阻塞。牛主要是采食馬鈴薯、蘿卜、胡蘿卜以及西瓜皮或蘋果等塊狀飼料而引起阻塞[1]。

4.1.2 繼發(fā)性食道梗塞

常見于食道麻痹、狹窄。也有由于中樞神經(jīng)興奮性增高，發(fā)生食管痙攣，采食中引起食道梗塞。牛常發(fā)生于咽后或頸的中部和下部。

4.2 臨床癥狀

奶牛在采食中突然表現(xiàn)采食停止，屢屢出現(xiàn)吞咽動(dòng)作，從口腔流出大量混有泡沫的唾液。頸部食道梗塞時(shí)可觸及梗塞物，胸段食道梗塞時(shí)，其上部的頸段食道膨大，觸診時(shí)有波動(dòng)。用導(dǎo)管探診可探知梗塞的部位。當(dāng)食道完全梗塞時(shí)，飲水可從鼻腔逆流，并很快繼發(fā)瘤胃臌氣，表現(xiàn)在左肷部隆起，腹圍增大，因腹內(nèi)壓不斷增加，呈現(xiàn)明顯的呼吸困難，不完全阻塞時(shí)，無流涎現(xiàn)象，尚能飲水，甚至能采食稀薄食物，奶牛并無瘤胃臌脹現(xiàn)象。

4.3 治療原則

及時(shí)解除梗塞物、進(jìn)行消炎及對(duì)癥治療。食道梗塞后，若瘤胃臌氣明顯而導(dǎo)致呼吸困難的，應(yīng)立即施行瘤胃穿刺術(shù)，待放出瘤胃內(nèi)氣體后，再試圖解除梗塞物。

4.4 治療方法

4.4.1 當(dāng)梗塞物阻塞在頸部食道，在外部用手能盡量推送接近咽部附近時(shí)，可將牛施行柱欄內(nèi)保定，再將頭部保護(hù)好，裝上開口器，以左手將牛舌拉出口外并握住，右手伸入咽部取出梗塞物。

4.4.2 梗塞物無法從口內(nèi)取出時(shí)，用胃管先向食道內(nèi)灌入2%鹽酸普魯卡因20～30 mL，經(jīng)5～10 min后再灌入植物油或液狀石蠟100～200 mL，用較粗硬的胃管將梗塞物緩慢推送到胃內(nèi)；也可試行打氣法，即先將胃管插入食道并抵在梗塞物上，外接打氣筒，連打氣數(shù)次，并配合向內(nèi)推送胃管，或用打水法，其方法同打氣法。在推送梗塞物時(shí)，不可粗暴操作，防止發(fā)生食道破裂。

4.4.3 當(dāng)試用各種方法無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取食道切開術(shù)。當(dāng)梗塞物被解除后，為了防止繼發(fā)食道炎癥，可應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物治療3～5天，并給予柔軟易消化的飼草。在治療中還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。病程較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)強(qiáng)心，輸糖補(bǔ)液，或營(yíng)養(yǎng)液灌腸，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，增進(jìn)治療效果。

4.5 疾病預(yù)防

本病的預(yù)防在于加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，防止奶牛因饑餓而采食過急。防止奶牛偷吃馬鈴薯、蘿卜、胡蘿卜等塊根飼料。飼喂塊根飼料，應(yīng)先切碎再喂。豆餅、花生餅等糟粕，要先水泡調(diào)制后飼喂。