吃六類藥留神中暑

■陳 遲

利尿劑類降壓藥

常見的為噻嗪類，如氫氯噻嗪等。由于夏季氣溫較高，人體血管擴(kuò)張，服用利尿劑類降壓藥后會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足，降低心臟排血量，減少出汗，引起脫水和電解質(zhì)失衡，從而引起乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑癥狀。

注意事項(xiàng)：用藥后，應(yīng)根據(jù)需要及時(shí)補(bǔ)充水分。

含偽麻黃堿的感冒藥

偽麻黃堿的作用主要是收縮上呼吸道血管，對(duì)全身血管也有一定的收縮作用，會(huì)使人體排汗減少，不利于機(jī)體表面散熱，從而引起中暑。

注意事項(xiàng)：服用此類藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意避免在高溫環(huán)境下從事體力勞動(dòng)。

解熱鎮(zhèn)痛藥

常見的包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。這些藥物在解熱鎮(zhèn)痛的同時(shí)還會(huì)發(fā)汗，造成體內(nèi)鉀的流失，出現(xiàn)四肢無力，嚴(yán)重的有可能讓人因脫水而中暑。

注意事項(xiàng)：服用這類藥物后要多喝水，多吃含鉀豐富的食物，如獼猴桃、香蕉、豆類制品等。一般來說，退燒藥一天最多服用4次，如果癥狀沒有緩解應(yīng)盡快就醫(yī)。

抗膽堿藥

主要是M-膽堿受體阻斷劑，如阿托品、顛茄等解痙藥物，常用于治療胃痙攣引起的胃痛。這類藥物會(huì)使乙酰膽堿不能與受體結(jié)合，無法發(fā)揮促進(jìn)腺體（包括汗腺）分泌的作用，因此抗膽堿藥能抑制出汗、減少熱量釋放、破壞體溫調(diào)節(jié)，可直接導(dǎo)致高熱。

注意事項(xiàng)：服用此類藥物后，應(yīng)當(dāng)注意避免在高溫環(huán)境中勞作，避免在陽光下暴曬。

擬交感神經(jīng)藥

臨床代表藥物有麻黃堿、單胺氧化酶抑制劑等。這類藥物主要通過促進(jìn)多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放或阻止其重吸收來激活相應(yīng)受體，從而收縮血管，減少皮膚血流，降低熱量散失；同時(shí)還能夠提高肌肉興奮性，加強(qiáng)肌肉收縮，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，使機(jī)體溫度升高。

注意事項(xiàng)：服用此類藥品后，要避免長期處于高溫環(huán)境中。

吩噻嗪類抗精神失常藥

常用的有氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等。高溫環(huán)境下，這類藥會(huì)抑制下丘腦的代償效應(yīng)，可引起高熱甚至中暑。

注意事項(xiàng)：夏季服用此類藥物后，要保持室內(nèi)通風(fēng)，以降低室溫。