健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果影響

謝 莉

廣東省珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)防保健科，廣東珠海 519020

健康教育是全面加強(qiáng)衛(wèi)生公共服務(wù)體系中的不可或缺內(nèi)容，成為兒童保健工作中的重中之重[1]。在嬰兒時(shí)期，如何采取正確的衛(wèi)生保健方法顯得尤為重要。嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)保健知識(shí)的掌握度影響著嬰幼兒生存質(zhì)量，家長(zhǎng)掌握越多的兒童保健知識(shí)對(duì)其健康發(fā)展有著越重要的價(jià)值[2]。健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)具有重要的影響，嬰兒家長(zhǎng)具備豐富的健康教育知識(shí)之后，在之后的育兒過(guò)程中會(huì)顯得更加從容。本文將綜合分析健康教育及對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果影響，為更好地開(kāi)展兒童保健工作提供相應(yīng)的參考數(shù)據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

表1 兩組家長(zhǎng)干預(yù)前后對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率比較[n（%），n=100]

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在社區(qū)（2015年10月～2017年8月）的200例家長(zhǎng)（200例嬰兒），按照隨機(jī)抽樣法分為實(shí)驗(yàn)組（應(yīng)用健康教育方法，100例）與對(duì)照組（應(yīng)用社區(qū)常規(guī)制度方法，100例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均在知情下參與本次研究；（2）均為首次擔(dān)任家長(zhǎng)角色。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）中途退出本次研究者；（2）依從性極差者。實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)平均年齡為（27.6±3.4）歲，文化程度：36例本科以及本科以上、40例大專、24例高中以及高中以下。實(shí)驗(yàn)組（100例）嬰兒中有男60例、女40例；32例0～2個(gè)月、22例3～5個(gè)月、28例6～8個(gè)月、18例9～11個(gè)月。對(duì)照組家長(zhǎng)平均年齡為（27.5±3.4）歲，文化程度：38例本科以及本科以上、35例大專、27例高中以及高中以下。對(duì)照組（100例）嬰兒中有男62例、女38例；30例0～2個(gè)月、28例3～5個(gè)月、26例6～8個(gè)月、16例9～11個(gè)月。兩組家長(zhǎng)的平均年齡、文化程度以及嬰兒的性別比例和年齡等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組應(yīng)用社區(qū)常規(guī)制度方法，在社區(qū)內(nèi)張貼宣傳畫(huà)，發(fā)放小手冊(cè)，制作兒童保健知識(shí)板報(bào)，利用接種日向嬰兒家長(zhǎng)常規(guī)講授疫苗的用處以及接種疫苗前后的相關(guān)注意事項(xiàng)等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育方法，具體表現(xiàn)如下：（1）培訓(xùn)健康教育工作人員。實(shí)施健康教育需要由具備兒童保健知識(shí)的專業(yè)人員來(lái)講解，因此在健康教育之前由兒童保健專家在社區(qū)服務(wù)站為工作人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)和指導(dǎo)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容有：其一，健康教育的具體實(shí)施方法；其二，注意事項(xiàng)；其三，兒童保健的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。（2）健康教育的相關(guān)內(nèi)容。對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的基本意義加以了解，對(duì)母乳喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等加以了解，對(duì)計(jì)劃免疫的重要性和基本概念等加以了解，對(duì)接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及接種疫苗前后的注意事項(xiàng)等加以了解。（3）健康教育的基礎(chǔ)形式。由于參與本次研究的家長(zhǎng)文化程度不一，所以工作人員需要根據(jù)家長(zhǎng)的文化程度、職業(yè)性質(zhì)等制定多種多樣的健康教育形式，對(duì)文化程度較低者實(shí)施一對(duì)一指導(dǎo)，利用接種日向其進(jìn)行專題講座，在講座過(guò)程中以播放短片形式向家長(zhǎng)講解兒童保健的基礎(chǔ)知識(shí)，定期抽取已經(jīng)講解的知識(shí)向家長(zhǎng)提問(wèn)，再清楚了解家長(zhǎng)對(duì)于知識(shí)的掌握程度。對(duì)于文化程度較高者，可以采取組建微信群、QQ群等方式在網(wǎng)上進(jìn)行語(yǔ)音群發(fā)或者圖片群發(fā)等，定時(shí)向兒童家長(zhǎng)發(fā)問(wèn)，及時(shí)向家長(zhǎng)進(jìn)行電話咨詢，耐心回答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用問(wèn)卷調(diào)查方式分析兩組家長(zhǎng)干預(yù)前后對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率（Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)）、定期參與體檢率（實(shí)際參與、應(yīng)參與）、按時(shí)接種疫苗率（實(shí)際接種、應(yīng)接種）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以[n （%）]的形式表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組家長(zhǎng)干預(yù)前后對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率比較

干預(yù)前，兩組研究對(duì)象對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率顯著高于對(duì)照組（P ＜ 0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組嬰兒的實(shí)際參與體檢率比較

實(shí)驗(yàn)組實(shí)際參與體檢率顯著高于對(duì)照組（P ＜ 0.05），見(jiàn)表 2。

表2 兩組嬰兒的實(shí)際參與體檢率比較[n（%），n=100]

2.3 兩組嬰兒的疫苗接種率比較

實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗實(shí)際接種率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗實(shí)際接種率顯著高于對(duì)照組（P ＜ 0.05），見(jiàn)表 3。

表3 兩組嬰兒的疫苗接種率比較[n（%）]

3 討論

嬰兒階段是人體生長(zhǎng)發(fā)育最為快速的一個(gè)階段，在此階段中，嬰兒的活動(dòng)能力非常強(qiáng)，而接觸感染的機(jī)會(huì)也隨著增加[3-4]。本文研究結(jié)果顯示干預(yù)前，兩組研究對(duì)象對(duì)Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等兒童保健知識(shí)的知曉率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組對(duì)Ⅰ/Ⅱ類疫苗的接種、生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)疾病的預(yù)防、母乳喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等兒童保健知識(shí)的知曉率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。采取針對(duì)性的健康教育宣講和專家基礎(chǔ)知識(shí)講座等形式能夠在家長(zhǎng)群體中迅速傳播，從而不斷克服缺乏信息及時(shí)性的缺陷，提高家長(zhǎng)積極獲取知識(shí)的效率[5-7]。除此之外，實(shí)驗(yàn)組建立了與家長(zhǎng)的互動(dòng)群，使得家長(zhǎng)能夠積極主動(dòng)地參與到幼兒的保健基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中去，顯著提高家長(zhǎng)接受兒童保健的主動(dòng)性，最終顯著提高對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率。基于此，不斷提高家長(zhǎng)對(duì)健康育兒的觀念[8-11]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組實(shí)際參與體檢率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。從研究數(shù)據(jù)不難看出，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)在健康教育過(guò)程中逐漸意識(shí)到體檢對(duì)于兒童發(fā)育的重要性，從而及時(shí)糾正自己的錯(cuò)誤之處，意識(shí)到定期體檢對(duì)嬰幼兒的健康成長(zhǎng)百利而無(wú)一害。通過(guò)健康教育能夠提高幼兒家長(zhǎng)參與兒童保健的參與程度，最終降低幼兒成長(zhǎng)過(guò)程中的潛在危險(xiǎn)[12-13]。

本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗實(shí)際接種率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗實(shí)際接種率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗、麻疹減毒疫苗等是較為常見(jiàn)的疫苗接種，所以家長(zhǎng)普遍知曉[14-15]。而口服輪狀病毒疫苗、乙腦減毒疫苗與流腦疫苗鮮為人知，所以通過(guò)相關(guān)健康教育才能夠引起家長(zhǎng)重視，相關(guān)工作人員采取一對(duì)一地咨詢服務(wù)或者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)等不斷加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)于兒童保健知識(shí)的知曉程度?；诖?，讓家長(zhǎng)能夠充分掌握好疫苗接種的時(shí)間以及預(yù)防疫苗接種中的不良反應(yīng)，主動(dòng)攜帶幼兒接種疫苗[16]。

綜上所述，對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)實(shí)施健康教育能夠顯著提高其對(duì)嬰兒保健知識(shí)的知曉率和嬰兒定期體檢參與率，促進(jìn)嬰兒健康發(fā)展，除此之外還能夠培養(yǎng)社區(qū)服務(wù)站工作人員的團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)合作意識(shí)，具有重要的研究?jī)r(jià)值，值得廣泛推廣。