這屬于正常現(xiàn)象。因?yàn)樵卺t(yī)院測量時(shí),醫(yī)療環(huán)境往往較雜亂,患者無法充分保持安靜,且比較緊張,所以血壓會(huì)比平時(shí)高。這種情況稱作“白大衣效應(yīng)”。在醫(yī)院測血壓有時(shí)甚至?xí)绕綍r(shí)高出30毫米汞柱以上。在家中進(jìn)行測量則不存在這些干擾,更能夠真實(shí)顯示身體血壓的狀態(tài)。因此,在家中的血壓測量值對于診療具有非常重要的參考價(jià)值。
另外一種可能是操作方法不規(guī)范。例如測血壓時(shí)袖帶的位置高于心臟,所測得的血壓數(shù)值會(huì)比真實(shí)血壓偏低。
這種情況較少見,需要注意是否存在以下問題:
①是否正在服用降壓藥物?與早晨服用降壓藥物后前往醫(yī)院門診測得的血壓值相比,患者服用藥物前在家中測量的血壓值則可能偏高。這稱為隱匿性高血壓。請向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
②袖帶的位置是否正確?當(dāng)袖帶位置偏離,致使壓力難以傳遞至血管,測出的血壓值則可能偏高。
③袖帶的纏繞是否過于寬松?如果袖帶纏繞過于寬松,致使壓力不易傳遞至動(dòng)脈,則測出的血壓值可能高于實(shí)際值。請將袖帶緊貼手臂纏繞,避免在手臂與袖帶之間留有空隙,但也不要纏繞過緊。
④測量姿勢是否正確?盤腿坐、二郎腿、向前彎著身體、坐在沙發(fā)上或在低矮的桌子前弓著身體等姿勢將對腹部產(chǎn)生壓力,而且還會(huì)造成袖帶的位置低于心臟,這些情況下測量到的血壓會(huì)偏高。
這是一種正常現(xiàn)象,因?yàn)槲覀兊难獕阂恢痹谝欢ǚ秶鷥?nèi)波動(dòng),所以每次測量血壓的數(shù)據(jù)都會(huì)有所差異。除此之外,還需要注意每次測血壓時(shí)的身體姿勢與測量方法是否規(guī)范。測血壓時(shí)談話、憋尿、喝茶或咖啡等都會(huì)影響血壓數(shù)值。
一般來講,建議在起床后1小時(shí)以內(nèi),或者就寢前進(jìn)行測量。在早晨起床后1小時(shí)以內(nèi),排尿后、早餐前、服藥前進(jìn)行測量。晚間,在就寢前進(jìn)行測量。測量前請保持安靜1~2分鐘后,再進(jìn)行測量。