產(chǎn)后小心“抑郁”找上你

策劃/淑媛 文/張樹劍 醫(yī)學(xué)博士 編輯/張琳 設(shè)計/龐婕

Q 為什么會與“產(chǎn)后抑郁”不期而遇？

A首先，“產(chǎn)后抑郁”緣于部分新媽媽對社會角色轉(zhuǎn)變的不適應(yīng)：生產(chǎn)對于女性而言，

是一個重大人生角色的轉(zhuǎn)變，從一個天真爛漫，倍受寵愛的少女，變?yōu)橐粋€要哺育寶寶的媽媽。尤其是一些較年輕的新手媽媽，自己好像還是一個孩子，一下子要面對孩子的哭鬧，半夜要給寶寶喂奶，換尿布，這些突如其來的變化，會給心理造成一定的影響。

其次，工作與生活的壓力，是產(chǎn)后抑郁的重要原因。部分女性因為懷孕與分娩，可能會錯失職場上升的機(jī)會，甚至?xí)G掉工作，加之因為寶寶的誕生，經(jīng)濟(jì)支出增加，會無形中給年輕媽媽增加焦慮。

再次，也是最為重要的原因是由于女性在分娩前后激素水平的變化，直接導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。在妊娠期間，孕婦體內(nèi)的雌激素和孕激素水平長時間處于較高水平，而雌激素具有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，分娩后雌激素水平突然降低，影響了神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能，有可能導(dǎo)致情緒抑郁。

最后，以往有抑郁癥病史或者家族史的女性也有較大的風(fēng)險。

Q 哪些新手媽媽更容易遭遇“產(chǎn)后抑郁”？

A平時存在以下情況的女性，更容易遭遇“產(chǎn)后抑郁”——

1.平時對自己疏于照顧

作為一個新手媽媽，產(chǎn)前的功課做得越足，越不容易產(chǎn)后抑郁。那些平時對自己疏于照顧，凡事靠父母打理，生活上缺乏條理的女性，在寶寶出生后會越發(fā)手忙腳亂，容易產(chǎn)生不良情緒。

2.家庭關(guān)系緊張

女性妊娠與分娩的這段時間里，是家庭變故的高發(fā)期，性生活的缺失，激素水平的變化，令女性的情緒容易波動，如果再有其它因素的影響，家庭矛盾發(fā)生的可能性較大。在這種情況下，女性遭遇情緒抑郁的幾率會大大增加。

3.有經(jīng)前綜合征病史

女性在月經(jīng)前反復(fù)出現(xiàn)一系列精神、行為及體質(zhì)等方面的癥狀，月經(jīng)來潮后癥狀消失的一類病癥，稱為“經(jīng)前綜合征”，本病在精神、情緒障礙方面更為突出，平素容易緊張，這一部分女性在分娩后發(fā)生抑郁的可能性也較大。

迎接新生命的到來，對每一個女人來說都是幸福的。然而，伴隨著小寶寶的降生，一些不為人知的煩惱也會不期而至，其中一個很常見的產(chǎn)后病就是“產(chǎn)后抑郁”。相當(dāng)一部分女性朋友有過這樣的經(jīng)歷，或者正在為此困擾。那么，“產(chǎn)后抑郁”從何而來，如何預(yù)防，生活中又有何對策？本期就與大家討論這個話題。

4.平時經(jīng)常失眠

失眠是抑郁癥的常見癥狀之一，如果頑固性失眠得不到合適的治療，也容易導(dǎo)致抑郁癥。

Q 怎樣判斷自己是否“抑郁”了？

A抑郁的表現(xiàn)比較復(fù)雜，以下幾組癥狀是判斷是否“抑郁”的重要指征：

1.情緒低落

心情低沉、郁悶、悲傷、不開心，對未來感到?jīng)]有信心，甚至悲觀絕望。

2.興趣缺乏

對什么都沒興趣，對以前自己感興趣的事物也失去興趣，整日生活懶散，行為被動，不喜歡參與戶外或團(tuán)體活動。

3.疲乏無力

自覺精力下降，疲勞感強(qiáng)，而且內(nèi)心沒有輕松愉快的感覺，不能從生活中體驗到樂趣。

4.失眠

失眠是抑郁癥的典型癥狀，同時也是導(dǎo)致抑郁的重要原因。許多朋友就是由于嚴(yán)重失眠得不到緩解而被考慮為抑郁癥的。

Q 什么時候才能走出“產(chǎn)后抑郁”？

A短暫的抑郁很快就能走出。有些一過性的情緒不佳，經(jīng)過心理疏導(dǎo)與自我調(diào)適，或號啕一哭，或登山一呼，或三五良友一聚，很快就可以過去了，往往數(shù)日就可以恢復(fù)正常。

較為嚴(yán)重的抑郁癥患者，則要視具體情況而看了，一般經(jīng)過數(shù)月的治療，隨著對新生活的適應(yīng)與相關(guān)一些軀體癥狀的消失，多半也能漸漸融入到家庭與社會中，尤其是孩子的成長帶給媽媽的喜悅能夠極大地緩解媽媽的情緒，時間一久，抑郁的狀態(tài)也就煙消云散了。

Q“產(chǎn)后抑郁”更需要心理治療還是藥物治療？

A產(chǎn)后抑郁的治療首先考慮心理調(diào)適。

俗話說“心病還需心藥醫(yī)”，抑郁癥是典型的“心病”，排解情緒，適當(dāng)宣泄，合理的心理疏導(dǎo)是緩解與治療產(chǎn)生抑郁癥的重要措施。在產(chǎn)后抑郁的這一段灰色時間里，丈夫與家人的理解與陪伴更是一劑良藥。當(dāng)然，也可以尋求心理醫(yī)生的幫助。

對于較為嚴(yán)重的抑郁癥患者，可以考慮藥物治療，這一治療過程需要在專業(yè)的心理科或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

伴有其他疾病的產(chǎn)后抑郁癥患者，積極治療相關(guān)疾病很重要，如失眠、軀體疼痛等，往往有些癥狀消失了，抑郁情緒也會迎刃而解。

Q 該給予“抑郁”的新手媽媽怎樣的護(hù)理？

A新手媽媽抑郁了，會給一個新家庭更來更多的困擾。

此時，丈夫的態(tài)度至關(guān)重要，無謂的抱怨只會帶來更糟的結(jié)果。作為丈夫，最好的做法應(yīng)該是主動承擔(dān)起照顧孩子的義務(wù)，并盡力去開導(dǎo)寬慰妻子。在產(chǎn)后抑郁這個問題上，愛是融化不良情緒的最佳處方。

朋友與同事的理解與幫助也是幫助產(chǎn)婦走出抑郁的重要因素，盡可能去幫助產(chǎn)婦走出困境，進(jìn)入社會，盡早參與力所能及的工作，讓其社會角色的功能得以發(fā)揮，可以消除不良情緒。

好的音樂與書籍也可以改善情緒。讓抑郁的媽媽聽一些舒緩的音樂，閱讀一些輕松的書籍可以適度調(diào)適心情。

運動可以增加活力，尤其是適度的戶外運動可以讓新手媽媽盡早地走出抑郁。