觀察心理護(hù)理應(yīng)用于卵巢囊腫手術(shù)對(duì)患者造成的影響

楊曉玲

（江西省樂安縣人民醫(yī)院，江西 撫州 344300）

卵巢腫瘤是臨床上十分常見的一種婦科腫瘤疾病，臨床上以囊性最為常見，臨床也稱為為卵巢囊腫[1]。該病具有一定的惡性比例，臨床應(yīng)該盡快進(jìn)行診治。當(dāng)下手術(shù)治療方式是對(duì)于卵巢囊腫最為有效的治療方式[2]。但手術(shù)治療卵巢囊腫的患者中，患者容易出現(xiàn)各種不良情緒，影響其療效和生活質(zhì)量水平。本研究主要探討分析對(duì)卵巢囊腫手術(shù)治療患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床療效與應(yīng)用方法。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年1月至2019年5月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者72例。所有患者均已確診為卵巢囊腫并采用手術(shù)治療。所有患者均對(duì)本研究知情同意。隨機(jī)性將所選患者分成觀察組（36例）與對(duì)照組（36例）。觀察組患者年齡21～46歲，平均（30.22±8.73）歲。對(duì)照組年齡23～49歲，平均（33.43±8.68）歲。兩組患者一般資料無明顯區(qū)別，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組術(shù)前告知患者注意休息，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行備皮，保持全身清潔衛(wèi)生，做好術(shù)前腸道準(zhǔn)備等。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，向患者說明手術(shù)治療的必要性，征得患者及其家屬同意后安排手術(shù)。手術(shù)過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程。術(shù)后密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命指標(biāo)以及體征的變化情況。定時(shí)檢查引流導(dǎo)管、導(dǎo)尿管的通常情況、流量情況等。術(shù)后患者排氣后再進(jìn)食。遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)藥物治療。定時(shí)幫助患者翻身、按摩，并查看患者是否存在相關(guān)并發(fā)癥情況。飲食方面指導(dǎo)患者多補(bǔ)充維生素、膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白，盡量食用清淡易消化的食物，戒煙酒，忌辛辣刺激食物。觀察組在對(duì)照組的相關(guān)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上再加入心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流，了解患者的家庭狀況、病情狀況、心理狀況、內(nèi)心擔(dān)憂情況等。結(jié)合患者的個(gè)體差異情況對(duì)患者與患者進(jìn)行聊天交流。在與患者進(jìn)行交流時(shí)注意說話語(yǔ)氣、態(tài)度，并盡量采取通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行交流。交流中結(jié)合患者的病情狀況，家庭狀況對(duì)患者進(jìn)行安撫、寬慰，幫助患者排解焦慮、抑郁等各種不良情緒。向患者說明，保持良好心態(tài)對(duì)身體健康與手術(shù)治療效果的影響，指導(dǎo)患者樹立科學(xué)的疾病觀，盡量保持良好的心態(tài)，不要急于求成。同時(shí)可以向患者講解一些成功治療的案例，幫助患者樹立起康復(fù)信心，更好的配合相關(guān)醫(yī)護(hù)操作。指導(dǎo)患者家屬多與患者溝通、交流，主動(dòng)安慰患者，避免患者過于孤獨(dú)而產(chǎn)生各種不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)：焦慮癥狀評(píng)價(jià)應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS），抑郁癥狀評(píng)價(jià)應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）。自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用Excel軟件統(tǒng)計(jì)患者焦慮、抑郁評(píng)分結(jié)果以及護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果，計(jì)量數(shù)據(jù)計(jì)算數(shù)據(jù)平均值應(yīng)用（±s）格式表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)計(jì)算其百分率以（%）表示。然后應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件分別進(jìn)行t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果P＜0.05，表示兩組數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分分別為（44.56±8.73）分、（50.63±9.38）分；對(duì)照組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分分別為（53.12±8.98）分、（59.11±9.84）分。經(jīng)t檢驗(yàn)，觀察組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組：t=4.1009、3.7427，P=0.0001、0.0004（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理滿意度為93.75%；對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為75%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)：χ2=11.6028，P=0.0007（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

由于手術(shù)治療為有創(chuàng)治療，同時(shí)手術(shù)部位涉及患者隱私部位，再加上患者長(zhǎng)期遭受相關(guān)病癥折磨，在多重因素的影響下，卵巢囊腫手術(shù)患者容易在心理上形成焦慮、抑郁、恐懼、孤獨(dú)等各種不良情緒[3]。這些不良情緒形成后若不及時(shí)采取措施進(jìn)行排解，相關(guān)情緒會(huì)越來越嚴(yán)重，從而影響患者生活質(zhì)量、手術(shù)效果等，也不利于維護(hù)護(hù)患關(guān)系。心理護(hù)理就是針對(duì)患者已經(jīng)或可能出現(xiàn)的各種心理問題進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而盡量確?；颊叩男睦斫】礫4]。當(dāng)下對(duì)于婦科手術(shù)的常規(guī)護(hù)理大多數(shù)醫(yī)院均未執(zhí)行心理護(hù)理，這就導(dǎo)致很多患者在治療后容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理癥狀。為探討心理護(hù)理對(duì)于卵巢囊腫的臨床應(yīng)用效果和方法，本研究進(jìn)行對(duì)照分析，研究中觀察組給予心理護(hù)理，對(duì)照組不進(jìn)行心理護(hù)理。結(jié)果顯示觀察組患者護(hù)理后心理焦慮、抑郁評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組。由此證明，有效的心理護(hù)理干預(yù)措施的確能有效排解患者各項(xiàng)心理不良情緒，改善患者心理狀況，同時(shí)也有助于改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。