一起傳染性胸膜肺炎的診療報(bào)告

季長才

（福建省三明市將樂縣安仁鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站 353309）

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種細(xì)菌性呼吸道傳染病，臨床上以肺炎或胸膜肺炎的典型癥狀和病理變化為特征。急性型呈現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難并伴有高熱，傳播迅速，死亡率高，耐過或慢性型表現(xiàn)生長緩慢，飼料報(bào)酬降低，造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。筆者診治了1 例豬傳染性胸膜肺炎，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

將樂縣安仁鄉(xiāng)伍宿村養(yǎng)豬戶肖某，為了擴(kuò)大飼養(yǎng)規(guī)模，選留26 頭后備母豬，于2014年4月8日從外省某地引進(jìn)種公豬1 頭。4月10 中午，肖某發(fā)現(xiàn)26 頭后備母豬和3 頭育肥豬（體重約55kg 左右）中3 頭生豬突然出現(xiàn)體溫升高，精神沉郁，食欲廢絕，有的下痢、嘔吐，畜主用青霉素、復(fù)方氨基比林等藥物治療無效，到12日凌晨3 頭患豬死亡，同圈舍和其他圈舍的豬也相繼發(fā)病，于是畜主12日上午來獸醫(yī)站求診。筆者到達(dá)該場后觀察到3 頭死亡豬口、鼻流出帶血液的泡沫液體，發(fā)病的患豬在耳、鼻、四肢皮膚發(fā)紺，體溫高達(dá)41.5℃，精神沉郁，食欲廢絕，呼吸急促，張口呼吸，呈犬坐姿勢，叫聲嘶啞。

2 臨床癥狀

2.1 急性型

患豬體溫升高至41.5℃以上，持續(xù)不退，精神沉郁，不愿活動(dòng)，食欲廢絕，出現(xiàn)短期的下痢和嘔吐。早期病豬躺臥時(shí)無明顯的呼吸癥狀，后期由于心力衰竭而致血液循環(huán)障礙，鼻、耳及四肢皮膚發(fā)紺，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，表現(xiàn)呼吸急促，張口呼吸，呈犬坐姿勢，叫聲嘶啞，繼而體溫下降，窒息死亡。臨死前從口、鼻流出大量帶血色的泡沫液體。病豬出現(xiàn)臨床癥狀后24～36h 內(nèi)死亡。

2.2 亞急性型

患豬體溫升高至40.5～41.5℃，通常由急性轉(zhuǎn)變而來，主要表現(xiàn)為氣喘、食欲不振和間歇性咳嗽，最后可逐漸痊愈或轉(zhuǎn)為慢性型經(jīng)過。

2.3 慢性型

精神和食欲變化不明顯，但消瘦，生長緩慢，飼料報(bào)酬降低，常成為隱性感染豬。

3 剖檢變化

剖檢病死豬，病變主要在胸腔與肺臟，具有不同程度的纖維素性出血性、壞死性肺炎和胸膜炎的典型病理變化。肺炎病變多是雙側(cè)性的，多在肺的膈葉、心葉和尖葉的一部分出現(xiàn)病灶，與正常組織界限分明，病灶區(qū)呈紫紅色、腫脹、質(zhì)堅(jiān)、易碎，肺間質(zhì)積留血色膠樣液體，肺與胸膜或膈肌廣泛粘連，以致尸檢時(shí)難以將肺臟與胸膜分離，胸膜表面有廣泛的纖維素性沉積，肺黏膜水腫。急性死亡豬的氣管、支氣管充滿泡沫狀、淡紅色、血性黏液及黏膜滲出物，心包積液，小腸淋巴結(jié)呈黑紅色。有的死豬可見心外膜與心包膜粘連，心包膜與肺粘連，心肌表面呈絨毛狀。

4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

4.1 細(xì)菌的分離培養(yǎng)

無菌操作取病死豬的變化組織接種于巧克力瓊脂培養(yǎng)基中，置于10%CO2 培養(yǎng)箱37℃培養(yǎng)24～48h 觀察，可見培養(yǎng)基上長出直徑為0.5mm～1.5mm 的半透明扁平的光滑小菌落，取菌落涂片，革蘭氏染色，可見革蘭氏陰性小球桿菌。

4.2 生化試驗(yàn)

挑取分離菌進(jìn)行生化實(shí)驗(yàn)，結(jié)果該分離菌可發(fā)酵乳糖、果糖、葡萄糖產(chǎn)酸； 不發(fā)酵甘露醇、山梨醇、甘露糖； 靛基質(zhì)、甲基紅、V-P 試驗(yàn)均為陰性，不能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽，能水解尿素酶。

4.3 藥敏試驗(yàn)

按常規(guī)紙片法對分離菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，結(jié)果該菌對乳酸環(huán)丙沙星、替米考星、氟苯尼考、頭孢噻呋、泰妙菌素敏感，對林可霉素、泰氏菌素、磺胺嘧啶等中度敏感，對青霉素、鏈霉素、卡那霉素不敏感。

5 診斷

根據(jù)病豬發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，該病確診為豬傳染性胸膜肺炎。

6 防治

6.1 預(yù)防

6.1.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

創(chuàng)造良好的飼養(yǎng)環(huán)境，減少各種不良應(yīng)激。在氣溫驟降劇變時(shí)做好豬舍保溫工作，注意通風(fēng)換氣，防止悶熱、潮濕，搞好豬舍衛(wèi)生，保持豬舍干燥、清潔，及時(shí)清理糞便等污物，減少有害氣體對呼吸道的刺激和病原菌擴(kuò)散，嚴(yán)格按衛(wèi)生消毒制度，定期做好消毒。未曾發(fā)生過該病的豬場，應(yīng)采取嚴(yán)格的生物安全措施，防止病原菌的傳入，需要引種和購進(jìn)豬只時(shí)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的隔離飼養(yǎng)，避免引入病菌攜帶者。

6.1.2 免疫預(yù)防

免疫預(yù)防可以很好地預(yù)防本病的發(fā)生。對發(fā)生過該病的豬場可以考慮選用含有當(dāng)?shù)亓餍芯甑男啬し窝滓呙缁蚩刹捎米约医M織滅活苗進(jìn)行免疫接種。

6.1.3 藥物預(yù)防

平時(shí)定期在飼料中添加敏感抗生素進(jìn)行預(yù)防。

6.2 治療

立即隔離病豬，對死豬及剖檢過的死豬進(jìn)行無害化處理，并清掃豬舍，對豬舍及其周圍環(huán)境用碘劑、消特靈等做好全面消毒，并保持豬舍通風(fēng)透氣。

選擇敏感且在肺組織中能達(dá)到有效濃度的乳酸環(huán)丙沙星注射液（江西江農(nóng)生物科技有限公司生產(chǎn)，規(guī)格10ml）按0.1ml/kg體重肌注，2 次/d，5d 為一個(gè)療程，同時(shí)肌肉注射魚腥草注射液10ml+VC，1 次/d，連用3d。用藥后第2 天病情開始好轉(zhuǎn)。

在100kg 飼料添加氟苯尼考粉100～150g、替米考星預(yù)混料100g、黃芪多糖100kg 并攪拌均勻喂飼健康的豬與病情好轉(zhuǎn)有食欲的患豬，連續(xù)用藥5～7d。

經(jīng)采取上述治療措施后，筆者跟蹤調(diào)查得知，經(jīng)治療2d后就不再出現(xiàn)新的病豬，除4 頭病重豬死亡外其余26 頭患豬全部治愈。

7 小結(jié)與討論

該場病原可能來自2014年4月8日引進(jìn)的種公豬，引進(jìn)種公豬后未經(jīng)嚴(yán)格的隔離飼養(yǎng)； 且3月以來，安仁鄉(xiāng)連續(xù)下雨，天氣陰冷潮濕，豬舍通風(fēng)透氣差，場內(nèi)衛(wèi)生條件差等不良因素而致該病的發(fā)生與蔓延。

各種年齡的豬均可發(fā)生本病，其中6～20 周齡的生長階段和育肥階段的豬只較多發(fā)病，此日齡的豬正是母源抗體逐漸消退時(shí)間。病豬和帶菌豬均是本病的傳染源，本病主要侵害豬的呼吸道，具有高度的宿主特異性，本病在豬群間的傳播途徑是氣源感染，通過豬與豬的直接接觸或通過短距離的飛沫小滴使疾病傳播。在氣溫驟變、悶熱、潮濕、寒冷、通風(fēng)不良、飼養(yǎng)密度過高和豬群的轉(zhuǎn)欄等因素易誘發(fā)本病，因此，要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善飼養(yǎng)環(huán)境，減少各種不良應(yīng)激，嚴(yán)格衛(wèi)生消毒制度，定期做好豬舍內(nèi)外消毒。

豬場一旦發(fā)生該病，通常很難將其傳染源清除，對已經(jīng)發(fā)生過該病的豬場可將豬胸膜肺炎放線桿菌苗注射納入常規(guī)免疫程序，制定好該病的免疫計(jì)劃。可用華中農(nóng)業(yè)大學(xué)和中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所研制疫苗，一般在5 周齡時(shí)首免，2～3周齡后二免，母豬在產(chǎn)前4 周進(jìn)行免疫接種，免疫期為6個(gè)月，但由于本菌有許多血清型，有條件的可用自家組織滅活苗進(jìn)行免疫注射效果好。在免疫注射期間前后不得使用抗生素，以免影響免疫效果。

胸膜肺炎放線桿菌有多個(gè)血清型對乳酸環(huán)丙沙星、氟苯尼考、替米考星等抗生素易產(chǎn)生抗藥性，發(fā)生該病時(shí)一定要做好藥敏試驗(yàn)，選用藥敏藥物進(jìn)行治療，才能取得更好的效果。