氫氧化鈣髓腔封藥在年輕恒牙牙髓感染治療中的臨床效果分析

郭江 張佳玲 林家成（通訊作者）

（中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院藥學(xué)部 廣東 廣州 510055）

年輕恒牙又稱未成熟恒牙，其與身體的其他器官一樣需要經(jīng)過發(fā)展、成熟的過程，最終完成牙根的發(fā)育[1]。由于年輕恒牙的壓根較短、周圍組織不成熟，導(dǎo)致年輕恒牙容易受到各種細菌的侵襲，進而出現(xiàn)感染。年輕恒牙受到感染后，其會出現(xiàn)牙髓病變或者根尖周病變，這時牙根的發(fā)育將會終止，導(dǎo)致患者的牙齒功能出現(xiàn)缺損，對患者的身心健康造成較大的影響，因此需要對年輕恒牙牙髓感染的患者實施合理的治療[2]。本文主要研究氫氧化鈣髓腔封藥在年輕恒牙牙髓感染治療中的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于本院接受治療的年輕恒牙牙髓感染患者80例，選取時間為2015年1－12月，隨機分成兩組，分別為對照組（40例）及觀察組（40例）。

對照組：年齡7～11歲，平均年齡（8.43±0.82）歲；男性患者22例、女性患者18例。

觀察組：年齡7～12歲，平均年齡（9.33±0.91）歲；男性患者23例、女性患者17例。

兩組的資料對比，P＞0.05，可作對比。

1.2 方法

觀察組患者行氫氧化鈣糊劑髓腔封藥治療，治療措施為：在術(shù)前對患者進行X線片檢查，了解患者年輕恒牙牙根發(fā)育情況，對患者的病變情況進行評估；第一次治療：使用X線片比照法確定工作長度，實施局部麻醉，并進行上橡皮障、拔髓，使用1.5%次氯化鈉和17%EDTA對患者的根管進行沖洗，然后對根管進行干燥，通過根管口置入氫氧化鈣糊劑，Ceivitron暫封7d；對于急性根尖周膿腫的患牙，需要開髓引流3d，將根管沖洗后，使用氫氧化鈣糊劑進行根管口封藥7d。第二次治療：1周后對患者復(fù)診，若患者的癥狀無緩解，則對患者重復(fù)第一次治療；若患者的癥狀得到緩解，對患者實施利多卡因浸潤麻醉，上橡皮障，使用次氯酸鈉和EDTA對根管進行沖洗，將根管口的填充物取出，使用無菌紙干燥根管，封入Vitapex糊劑，拍攝x光確定封入的藥物到達了根尖區(qū)域，玻璃離子暫封。半年后，每6個月對患者復(fù)查一次，定期復(fù)查X光，并等待根尖閉合后行永久根管治療。

對照組患者行木榴油治療，治療方法為：第一次治療采用木榴油進行根管封藥，其余步驟、復(fù)查與觀察組相同。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組臨床治療效果，并進行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者行氫氧化鈣糊劑髓腔封藥治療，治療效果為成功的患者為22例、治療進步的患者為18例，其臨床治療總有效率為100.00%。

對照組患者接受木榴油治療，治療效果為成功的患者為20例、治療進步的患者為15例，治療效果為無效的患者5例，其臨床治療總有效率為87.50%。

觀察組臨床治療總有效率與對照組對比，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

年輕恒牙是人體恒牙發(fā)展的初始階段，年輕恒牙從萌出到牙根發(fā)育完成需要2-3年[3]。年輕恒牙其結(jié)構(gòu)和形態(tài)尚未完全成熟，牙周組織發(fā)育也不成熟，導(dǎo)致人們的年輕恒牙容易受到多種細菌和病菌的侵襲[4]。對于年輕恒牙牙髓感染的患者，其年輕恒牙的發(fā)育受到嚴重影響，使患者出現(xiàn)年輕恒牙牙髓炎、根尖周病變等疾病，導(dǎo)致患者的牙根發(fā)育停止，嚴重影響患者牙齒的咀嚼功能，對患者以后的身心健康造成較大影響。

年輕恒牙牙髓感染患者需要接受及時的治療，以改善患者的病情，本次研究給予患者實施氫氧化鈣髓腔封藥治療，具有良好的臨床效果。氫氧化鈣在溶于水后，可以迅速分解成氫氧根和羥基離子，使局部的環(huán)境呈高堿性，進而有效抑制細菌生長、增殖所需酶的活性，并破壞內(nèi)毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)，減少炎性因子的釋放，進而有效改善病情。

本文研究得出，觀察組臨床治療總有效率為100.00%，與對照組對比，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，年輕恒牙牙髓感染患者接受氫氧化鈣糊劑髓腔封藥治療，可以有效改善患者的病情，促進年輕恒牙的發(fā)育，值得推廣應(yīng)用。