恩替卡韋分散片治療乙型肝炎后肝硬化的效果分析

李紹波

（濟寧市傳染病醫(yī)院肝病科 山東 濟寧 272100）

我國現(xiàn)有的慢性乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）感染者大約有9000多萬，其中慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者約 2000 萬。該疾病具備反復(fù)性，從而導(dǎo)致患者肝細胞出現(xiàn)損傷或是壞死等情況，乙肝病毒的大量復(fù)制會提升肝臟的纖維化，最后會導(dǎo)致肝硬化。臨床上患者的表現(xiàn)為乏力或是尿黃、下肢水腫等，嚴重的情況下對患者的生命也會產(chǎn)生威脅。針對患者的生理和心理都造成了不少的影響，現(xiàn)如今該疾病還無法得到徹底根治，但也要盡快的采取治療，可以緩解疾病的進一步的惡化。本院提出了核苷類藥物用于乙型肝炎后肝硬化治療中的臨床效果，其效果良好，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2016年6月－2017年7月收取的600例乙型肝炎后肝硬化患者作為研究對象，按照就診的順序分為對照組和觀察組各300例患者，對照組男性患者有140例，女性患者有160例，年齡在30～60歲，平均年齡為（45.25±3.25）歲，生病時間在51～71年，平均病程時間為（60.25±1.25）年；觀察組男性患者有130例，女性患者有170例，年齡在32～60歲，平均年齡為（45.41±3.22）歲，生病時間在1～5年，平均病程時間為（3.53±1.29）年。兩組患者之間的一般資料數(shù)據(jù)無差異性，可以對比。

1.2 研究方法

對照組：應(yīng)用阿德福韋酯膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，批號：20160502）藥物治療，每天一次，每次服用的劑量在 10 毫克左右［1］。

觀察組：采用恩替卡韋分散片（江西青峰藥業(yè)有限公司，批號：20161011）藥物，每天一次，每次0.5毫克劑量。所有患者持續(xù)服藥 1 年，觀察患者用藥的療效。

1.3 觀察指標

仔細分析兩者患者之間的治療效果等［2］。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 分析兩組患者之間的治療效果情況

觀察組患者治療顯效為200例，有效例數(shù)為80例，無效為20例，其治療總有效率為93.3%。對照組患者的治療顯效為110例，有效50例，無效140例，總有效率為53.3%。經(jīng)過數(shù)據(jù)分析可以得知，觀察組的治療效果要顯著高于對照組P＜0.05）。

2.2 對比兩者患者之間的HBe Ag轉(zhuǎn)陰率

兩者患者通過藥物治療之后，均出現(xiàn)了HBe Ag轉(zhuǎn)陰效果，其中對照組有50人，轉(zhuǎn)陰率為16.7%，觀察組患者有250人，其轉(zhuǎn)陰率為83.3%。兩者的數(shù)據(jù)對比存在顯著差異性。

3.討論

現(xiàn)階段，隨著我國目前醫(yī)學技術(shù)的迅速發(fā)展，計劃免疫的推廣得到了全面落實，乙型肝炎的發(fā)病率有了一定程度的減少，但我國人口基數(shù)比較龐大，乙肝病毒攜帶者的數(shù)量還是存在很多［3］。臨床上經(jīng)常采用干擾素和核苷類藥物進行治療。然而干擾素具備一定禁忌癥和適用范圍，其中注射應(yīng)用也有些不方便，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)會比較多，最后發(fā)生血清學轉(zhuǎn)換比例較低[4]。然而核苷類藥物進入人體后通過生理反應(yīng)轉(zhuǎn)化成磷酸核苷類似物，作用于特定酶從而發(fā)揮抑制作用，減少病毒的復(fù)制，同時該類藥物安全性較高，治療效果較好。乙型肝炎是可以直接威脅到人們健康生命的傳染性疾病，隨著患者病情的不斷惡化會發(fā)展成嚴重的并發(fā)癥之一，患者需要長期接受藥物的治療，但目前醫(yī)學上很多的治療計劃都不是很成功，此外，為了可以減少患者病死率的出現(xiàn)，改善患者治療預(yù)后效果，醫(yī)學界針對疾病治療上的研究正在快速進行[5]。最后，也是找到了核苷類藥物用在該疾病患者的身上產(chǎn)生了良好的治療效果，該藥物可以有效的講患者體內(nèi)的磷酸化轉(zhuǎn)變成三磷酸核苷類似物，做到有目的、有選擇性地抑制 HBV 聚合酶逆轉(zhuǎn)錄酶活性，進而起到一定抗乙型肝炎病毒的效果。因此，患者的身心得到了健康，其整體的治療也會變得很快。

綜上，針對肝硬化患者應(yīng)用核苷類藥物可以提升治療效果，并且安全性較高，值得進一步的推廣應(yīng)用。