營(yíng)養(yǎng)護(hù)理對(duì)終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響分析

楊丹

（徐州市腫瘤醫(yī)院透析室 江蘇 徐州 221000）

腎臟器官是人體內(nèi)最為重要的代謝器官，一旦腎臟器官出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)嚴(yán)重影響人體健康和生活質(zhì)量[1]。腎病近年來(lái)呈現(xiàn)多發(fā)態(tài)勢(shì)，一旦患有腎病，患者將會(huì)面臨長(zhǎng)期的治療，當(dāng)前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有徹底根治腎病的方法，只能采取一些人工干預(yù)措施，延緩腎病的進(jìn)一步惡化。當(dāng)腎病發(fā)展進(jìn)入終末期，進(jìn)行血液透析治療是最為快速、直接、有效的方法，終末期腎病患者的腎功能基本喪失，腎小球、腎小管發(fā)生病變，無(wú)法對(duì)人體內(nèi)的廢物等進(jìn)行正常的代謝，這些有害物質(zhì)殘存在體內(nèi)將會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康，對(duì)患者生命安全造成威脅，通過(guò)血液透析可以幫助患者清理血液中這些有害物質(zhì)，起到代替腎功能代謝的作用[2]。但是血液透析是一種非常消耗患者身體的治療方法，由于血液透析治療的長(zhǎng)期性，患者在治療過(guò)程中必須要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，避免體力透支，影響血液透析治療效果。本文就選取了74例終末期腎病血液透析患者進(jìn)行本次護(hù)理研究，探討有效的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理方法。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月-2018年2月74例終末期腎病血液透析患者進(jìn)行護(hù)理研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組終末期腎病血液透析患者各37例。對(duì)照組患者37例，男性23例，女性14例，年齡范圍35～60歲，平均年齡（42.75±4.31）歲，患病時(shí)間2～8年，平均時(shí)間（5.01±1.25）年；觀察組患者37例，男性22例，女性15例，年齡范圍38～59歲，平均年齡（47.23±2.01）歲，患病時(shí)間3～10年，平均時(shí)間（6.03±2.11）年。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、患病時(shí)間等一般資料方面沒(méi)有顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組終末期腎病血液透析患者采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組血液透析患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。具體方法如下。

1.2.1 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 護(hù)理人員在對(duì)終末期腎病血液透析患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理時(shí)，要注意對(duì)患者進(jìn)行必要的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)[3-4]。首先，護(hù)理人員要提升患者及家屬對(duì)營(yíng)養(yǎng)攝入重要性的認(rèn)識(shí)，可以通過(guò)開(kāi)展健康講座或者小型的教育沙龍等的形式對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)傳授，使患者了解營(yíng)養(yǎng)均衡對(duì)血液透析治療的重要作用。其次，護(hù)理人員可以通過(guò)制作營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)手冊(cè)的方式簡(jiǎn)單明了的對(duì)患者及家屬進(jìn)行必要的飲食指導(dǎo)，尤其要重視在患者進(jìn)行血液透析之后的營(yíng)養(yǎng)攝入，及時(shí)幫助患者補(bǔ)充體力。

1.2.2 飲食干預(yù) 終末期腎病患者由于血液透析頻率比較高，在通過(guò)血液透析排除體內(nèi)廢物的同時(shí)也會(huì)使血液中的微量元素、蛋白質(zhì)等對(duì)人體健康有益的物質(zhì)流失，因此，護(hù)理人員必要要注意對(duì)血液透析患者進(jìn)行飲食干預(yù)。首先，護(hù)理人員要根據(jù)每位患者的情況，制定有針對(duì)性的飲食清單，攝入的食物主要包括雞蛋、肉類(lèi)、蔬菜等營(yíng)養(yǎng)均衡又易消化的食物[5]。其次，為提升護(hù)理依從性，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行跟蹤，定期檢查患者的飲食情況，對(duì)患者體重進(jìn)行控制。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的護(hù)理有效率、患者護(hù)理滿意度以及患者生活質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)改善情況等作為本次護(hù)理實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過(guò)對(duì)比兩組終末期腎病血液透析患者的護(hù)理效果可得：觀察組血液透析患者護(hù)理有效率為95.12%，患者護(hù)理滿意度為94.33%，對(duì)照組血液透析患者護(hù)理有效率為79.01%，患者護(hù)理滿意度為80.05%，且觀察組終末期腎病血液透析患者的生活質(zhì)量以及營(yíng)養(yǎng)改善狀況優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比兩組患者的護(hù)理結(jié)果有顯著差異（P＜0.05）。

3.討論

終末期腎病血液透析患者在治療過(guò)程中對(duì)體力消耗較大，需要在護(hù)理過(guò)程中給予患者一定的營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)，通過(guò)本次護(hù)理實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)終末期腎病血液透析患者采取常規(guī)基礎(chǔ)上的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理對(duì)患者的生活質(zhì)量有積極影響，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，提升患者的治療效果和護(hù)理依從性，使患者的生命體征保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。因此營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的方法具有臨床推廣價(jià)值。