鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治療神經(jīng)性頭痛臨床研究

薛保國(guó)，黨照麗，劉慧敏，王永立

（河南省孟州市中醫(yī)院內(nèi)科四病區(qū)，河南 孟州 454750）

本研究用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治療神經(jīng)性頭痛效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共96例，均為2016年6月至2018年3月我院收治患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各48例。對(duì)照組男26例，女22例；年齡39～58歲，平均（48.5±4.9）歲。實(shí)驗(yàn)組男25例，女23例；年齡40～59歲，平均（49.6±5.1）歲。兩組性別、年齡、病情等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于神經(jīng)性頭痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②未患有神經(jīng)性疾??；③簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重的心、肝、腎等合并癥；②入院前接受所其他藥物治療。

2 治療方法

對(duì)照組用米格來寧（黑龍江哈星藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23022454）1片，口服，每日1～3次，連續(xù)服用1個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。龜甲、甘草各10g，玄參、茵陳、天冬、川楝子各15g，白芍20g，生龍骨、生牡蠣各25g，牛膝、代赭石各30g，水煎，每日1劑，取汁300mL，分早晚2次服用，連續(xù)服用1個(gè)月。

3 觀察指標(biāo)

觀察治療前后頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間及復(fù)發(fā)情況。

用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料以（%）表示、用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀消失，腦血流圖正常，并且未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。有效：臨床癥狀有所緩解，頭痛發(fā)作次數(shù)減少，持續(xù)時(shí)間較短，腦血流圖有所改善。無效：臨床癥狀未消失，頭痛發(fā)作次數(shù)增加，每次的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，并且腦血流圖未改善。

5 治療結(jié)果

兩組治療前后頭痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較見表1。

表1 兩組治療前后頭痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較 （x±s）

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組復(fù)發(fā)情況比較見表3。

表3 兩組復(fù)發(fā)情況比較 例（%）

5 討 論

神經(jīng)性頭痛治療的主要原則為平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，化瘀除濕，通絡(luò)止痛等［1］。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯方中玄參、白芍、天冬、龜甲滋養(yǎng)腎陰、柔肝，茵陳疏肝泄熱，川楝子行氣消滯解瘀，牛膝引血下行。諸藥合用，共奏疏經(jīng)通絡(luò)、祛瘀止痛之功。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治療神經(jīng)性頭痛具有顯著的臨床效果，不僅能夠減少頭痛發(fā)作次數(shù)，縮短持續(xù)時(shí)間，同時(shí)還能降低復(fù)發(fā)率。