社區(qū)健康管理在老年人健康體檢中的應(yīng)用

劉奕威

深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院，廣東深圳 518108

在近幾年人們生活水平得到逐漸提升后，人們對自身的健康狀況已越來越重視，對體檢的各項要求也越來越高[1]。在當(dāng)前的體檢方式中，傳統(tǒng)的逐項查病體檢方式已被淘汰，取而代之的是更高效率的體檢方式，且更注重個體化的健康管理，對不同患者的身體狀況有了更明確的管理標(biāo)準(zhǔn)[2]。健康管理是一項覆蓋十分全面的管理方式，對于體檢者來說，個性化健康管理能夠?qū)ΜF(xiàn)有疾病的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面評估，再對體檢者的檢測結(jié)果進(jìn)行針對性的健康干預(yù)，使體檢者的各個疾病得到有效控制與治療[3]。對此，本文對社區(qū)健康管理在體檢中的應(yīng)用成效展開觀察與評析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2018年1月所收治的100例老年體檢人員作為本研究對象，所選體檢者年齡≥65歲，男47例，女53例，檢查項目包括：常規(guī)指標(biāo)檢查（體重、血壓、身高、耳鼻喉、頭頸等）、實驗室檢查（尿常規(guī)、血脂、血常規(guī)、肝腎器官等）以及醫(yī)療技術(shù)檢查，并經(jīng)各項檢查結(jié)果得出，100例體檢人員中，有19例診斷為肥胖、26例診斷為糖尿病、34例診斷為高血壓、20例診斷為尿蛋白呈陽性、7例診斷為癌胚抗原異常、15例出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，所選患者在實施個性化健康管理前均簽署知情同意書。

1.2 方法

根據(jù)每位體檢人員的健康狀況開展個性化健康管理，主要管理內(nèi)容包括如下：（1）飲食健康管理根據(jù)每位體檢人員的體重指標(biāo)、身高、營養(yǎng)狀況以及疾病需求進(jìn)行合理的飲食規(guī)劃，對飲食內(nèi)容的熱量及營養(yǎng)進(jìn)行科學(xué)配比，遵循低鹽、低糖的飲食原則，強(qiáng)化蔬菜水果的攝入，日常需叮囑體檢者減少垃圾食品及辛辣食品的攝入，對患有高血壓或脂肪肝等病癥患者需控制鹽分及脂肪的攝入。（2）運動健康管理合理的運動方式能夠幫助體檢者改善身體素質(zhì)，提升肌肉的反應(yīng)能力，使體檢者的機(jī)體免疫力得到提高。在運動管理上，需根據(jù)每位體檢者的身體狀況、心率水平及日常健身習(xí)慣等合理設(shè)計運動方式和運動時間，對于老年體檢者，日常運動需避免劇烈及過激運動，應(yīng)以日常保健為主，幫助老年體檢者改善機(jī)體血液循環(huán)[4]。（3）生活習(xí)慣健康管理良好的生活習(xí)慣能夠幫助體檢者改善亞健康狀態(tài)，尤其是對于當(dāng)前的青年群體來說，社會的壓力使得越來越多的群體出現(xiàn)了生物鐘紊亂、飲食不規(guī)律等問題，同時許多不良嗜好如抽煙、酗酒、熬夜等也使得亞健康人群越來越多，對此，健康管理需對體檢者的日常生活習(xí)慣展開調(diào)查，對各個不良習(xí)慣進(jìn)行糾正與指導(dǎo)，普及生活習(xí)慣的重要性，使體檢者能夠積極配合健康管理的展開。

1.3 觀察指標(biāo)

對所選體檢者實施個性化健康管理前后的各項指標(biāo)狀況進(jìn)行統(tǒng)計與對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS16.0，計量資料以（±s）表示，用t檢驗進(jìn)行組間對比，計數(shù)資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗，如果P＜0.05，則說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 管理前后的行為變化比較

經(jīng)臨床統(tǒng)計結(jié)果得出，所選100例老年體檢者在實施個性化健康管理后飲酒、高鹽攝入、不規(guī)則服藥、缺乏運動等行為的改善人數(shù)要明顯多于個性化健康管理前，前后結(jié)果相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 管理前后的行為變化比較[n（%）]

2.2 管理前后病情、生活習(xí)慣、體重改變情況比較

管理后生活習(xí)慣改善、糖尿病控制滿意度、高血壓控制滿意度、體重指數(shù)達(dá)標(biāo)率明顯高于管理前，且比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 管理前后病情、生活習(xí)慣、體重改變情況比較[n（%）]

3 討論

當(dāng)前心腦血管事件已成為老年人死亡的主要因素，人們對于包括高血壓、糖尿病等各種慢性病的認(rèn)識大多處于基礎(chǔ)的階段，不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確深入的了解。另一方面社區(qū)老年人中有一部分的老年人存在抽煙、喝酒、不愛運動、不注意飲食習(xí)慣的陋習(xí)，這樣的情況對老年人的身體來說是非常不利的[5-7]。因此倡導(dǎo)健康的老年人生活方式，對改善老年人的身體狀況具有非常顯著的必要性。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，大眾健康意識也隨著提高，人們對健康體檢的需求進(jìn)一步加大，到醫(yī)院接受健康體檢的各類人群越來越多，醫(yī)院的職能從單一的治病擴(kuò)展到防病、保健。當(dāng)前的老年人健康問題成為我國社會發(fā)展的主要問題，老年人的健康意識和對老年人的健康消費需求也在不斷的提升[8-11]。

體檢是當(dāng)前人們發(fā)現(xiàn)身體疾病的主要方式，在以往，體檢部門所負(fù)責(zé)的范圍僅僅是對患者身體進(jìn)行項目檢查，檢查結(jié)束后再來領(lǐng)取檢查報告，極少對體檢者進(jìn)行健康干預(yù)，因此體檢過程十分簡單。在近幾年體檢模式的不斷完善與創(chuàng)新后，體檢流程發(fā)生了巨大變化，體檢部門逐漸開展了系統(tǒng)式的健康管理，優(yōu)化了體檢的服務(wù)模式，使體檢者能夠體驗到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[12-16]。社區(qū)健康管理是當(dāng)前體檢服務(wù)中的新型管理理念，其不僅要指導(dǎo)體檢者完成各個體檢排查，同時也要對體檢者所患疾病進(jìn)行管理，根據(jù)體檢結(jié)果對患者進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)，改變患者的生活習(xí)慣，提升患者對自身健康的認(rèn)知，改善當(dāng)代人的亞健康問題，使體檢者的疾病狀況得到控制[17-22]。本研究中其健康管理主要從飲食健康管理、運動健康管理、生活習(xí)慣健康管理等方面采取了管理措施，從影響體檢者健康的各個方向采取了不同的管理方式，并在此次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，所選100例體檢者在實施個性化健康管理后其各項指標(biāo)的改善人數(shù)要明顯多于個性化健康管理前，前后結(jié)果相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；管理后生活習(xí)慣改善、糖尿病控制滿意度、高血壓控制滿意度、體重指數(shù)達(dá)標(biāo)率明顯高于管理前，且比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可說明，社區(qū)健康管理能夠使體檢者的生活方式及身體狀況均得到有力改善。綜上所述，社區(qū)健康管理能幫助體檢患者預(yù)防疾病的惡化發(fā)展，引起患者對自身病癥的重視，使患者得到更專業(yè)的健康指導(dǎo)。