無償獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因分析與預(yù)防

王立娟，門海濤

（1.濰坊市中心血站，山東 濰坊 261041；2.濰坊市婦幼保健院，山東 濰坊 261041）

獻(xiàn)血行為是一種正直的行為，可以充實(shí)醫(yī)院血庫，保障人們的生命安全。無償獻(xiàn)血是群眾一種自發(fā)的行為，并不會獲取任何報(bào)酬[1]。雖然無償獻(xiàn)血行為值得廣泛推行，但是并非所有獻(xiàn)血者都能適應(yīng)獻(xiàn)血過程，部分獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中會出現(xiàn)不良反應(yīng)，給獻(xiàn)血者造成影響。由于不良反應(yīng)的發(fā)生，一些群眾不再進(jìn)行無償獻(xiàn)血，這對血庫的充實(shí)沒有幫助。若是降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，需要找到不良反應(yīng)發(fā)生的原因，針對性的制定措施，提高獻(xiàn)血者獻(xiàn)血積極性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2018年6月發(fā)生不良反應(yīng)的獻(xiàn)血者780名資料中按要求選取獻(xiàn)血者340例作為研究對象，回顧性分析獻(xiàn)血者的資料，分析出發(fā)生不良反應(yīng)的原因，針對性的制定預(yù)防措施[2]。

1.2 方法

獻(xiàn)血站人員需要對患者的資料進(jìn)行詳細(xì)分析，若是符合條件，需要抽取患者的血液記錄患者的實(shí)際情況，在抽取血液時(shí)需要抽取2次、不同量，將患者的不同情況記錄清楚，為今后材料的分析提供幫助[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者不良反應(yīng)可以分為輕度、中度、重度。輕度的情況為：患者面部出現(xiàn)蒼白，患者情緒緊張、焦躁不安，患者出現(xiàn)輕微的眩暈、嚴(yán)重出汗；中度的情況為：患者不僅出現(xiàn)蒼白、出汗、眩暈，同時(shí)出現(xiàn)胸悶情況、心悸、皮膚過于濕冷、患者出現(xiàn)惡心、想要嘔吐、中度眩暈；重度的情況為：除上述基本情況外，患者還出現(xiàn)持續(xù)性低血壓，心跳過于緩慢，暈厥，手腳抽搐，冷汗直流等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)分析的結(jié)果可以看出，不同年齡段的獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的發(fā)生率并不相同，其中獻(xiàn)血不良反應(yīng)最高的年齡段集中在19～28歲。

出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)的患者有109例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為34%，患者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)的原因是患者的精神過于緊張，對抽血過于擔(dān)心，因此心理因素占主導(dǎo)；出現(xiàn)中度不良反應(yīng)的原因是患者在睡眠不足的情況下空腹抽血，患者的精神太過緊張，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生；出現(xiàn)重度不良反應(yīng)的原因是患者暈針、暈血、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生[7]。

無償獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生受到多種因素的影響，獻(xiàn)血者自身的原因、抽血設(shè)備的原因以及抽血人員的原因等等，其中最主要的原因是獻(xiàn)血者心理過于緊張。

3 討 論

患者在獻(xiàn)血時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)會給患者增加一定的心理負(fù)擔(dān)，對今后患者的獻(xiàn)血有一定影響，對今后的獻(xiàn)血行業(yè)也會有一定影響。在獻(xiàn)血過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因有很多，其中最主要的是患者心理原因，由于患者對獻(xiàn)血過于緊張，所以在獻(xiàn)血的過程中，需要與患者進(jìn)行溝通與交流，保證獻(xiàn)血者可以在輕松的氛圍內(nèi)進(jìn)行抽血，減少患者的心里緊張感，從而降低獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生率。

減少不良反應(yīng)的發(fā)生率的措施有三方面：第一、在獻(xiàn)血過程中與患者進(jìn)行溝通交流，轉(zhuǎn)移患者的注意力，降低患者的不安情緒，降低患者的心理緊張感，因?yàn)橐恍┇I(xiàn)血者是第一次獻(xiàn)血，對獻(xiàn)血知識并不了解；第二、醫(yī)療人員在抽血之前，需要仔細(xì)詢問患者是否空腹，若是患者處于空腹?fàn)顟B(tài)下，不能允許獻(xiàn)血者獻(xiàn)血，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率；第三、要篩選獻(xiàn)血者，并不是所有的獻(xiàn)血者都能進(jìn)行獻(xiàn)血，需要選取符合條件的獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血，對于一些心理素質(zhì)較差，存在疾病的獻(xiàn)血者不能接收。