藏醫(yī)藥及放血療法治療痛風(fēng)病的療效

楊杰才讓

（青海省黃南州藏醫(yī)院，青海 黃南 811399）

痛風(fēng)癥主要是由于患者長(zhǎng)期食用高脂肪、辛辣刺激性食物、吸煙飲酒、過度勞累等所致，臨床表現(xiàn)多集中在關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限[1]，目前，臨床中常見西藥治療，而藏醫(yī)院在治療痛風(fēng)癥時(shí)多為藏醫(yī)藥及放血治療，本次研究則針對(duì)該種治療方式的效果進(jìn)行探討，詳細(xì)內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對(duì)藏醫(yī)院2019年1月～2019年3月期間收治的痛風(fēng)病病例數(shù)共計(jì)66例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（n=33）和參照組（n=33），觀察組男性患者12例、女性患者11例，年齡最小28歲，年齡最大63歲，年齡中位數(shù)35.63歲，病程1～5年，病程中位數(shù)2.41年，參照組男性患者13例、女性患者10例，年齡最小27歲，年齡最大65歲，年齡中位數(shù)35.41歲，病程1～6年，病程中位數(shù)2.37年，不同組別患者的一般資料經(jīng)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具顯著可比性。

1.2 方法

參照組使用西藥治療，即為別嘌呤醇片（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44021368），口服，初始劑量一次50 mg，一日1～2次，每周可遞增50～100 mg，至一日200～300 mg，分2～3次服。觀察組患者使用藏醫(yī)藥及放血療法治療，患者使用藏醫(yī)藥三果湯散治療，水煎制劑口服，每次2 g，每日1次，于治療第4日預(yù)約放血治療，選擇患者足部拇指第二關(guān)節(jié)上靜脈進(jìn)行藏醫(yī)刀切開放血，每次放血最多不得超過100 mL，一般血液由暗紅色轉(zhuǎn)為鮮紅色時(shí)可停止放血。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)觀察并記錄兩組患者的血尿酸和紅細(xì)胞沉降率指標(biāo)，將治療效果分成顯效、有效、無效三類，顯效表明患者關(guān)節(jié)腫痛指數(shù)減少80%以上，有效表明患者關(guān)節(jié)腫痛指數(shù)減少50%～80%，無效表明患者關(guān)節(jié)腫痛指數(shù)減少不足50%[2]，治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用例（n）和百分比率（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同組別患者臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者血尿酸為（359.42±52.47）μmmol/L，紅細(xì)胞沉降率為（16.74±6.89）mm/h，參照組患者血尿酸為（426.12±55.36）μmmol/L，紅細(xì)胞沉降率為（31.05±6.97）mm/h，觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均低于參照組，組間對(duì)比差異具顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不同組別患者治療效果對(duì)比

觀察組中，顯效12例（36.36%）、有效20例（60.61%）、無效1例（3.03%），總有效率為96.97%，參照組中，顯效6例（18.18%）、有效17例（51.52%）、無效10例（30.30%），總有效率為69.7%，觀察組治療總有效率明顯高于參照組，經(jīng)對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

痛風(fēng)病從屬于代謝性病程范疇之內(nèi)，主要受腎虛所累，藏醫(yī)學(xué)中認(rèn)為該病癥目的集中在扶陽除濕、止痛排毒、通絡(luò)利尿等方面[3]，放血療法治療安全性和有效性均較高，加之病癥受腎臟排泄功能差影響，通過藥物治療可有效改善血尿酸和紅細(xì)胞沉降率指標(biāo)，有利于患者病癥盡早康復(fù)。結(jié)果顯示，觀察組的血尿酸、紅細(xì)胞沉降率等臨床指標(biāo)均低于參照組，觀察組患者治療總有效率明顯高于參照組，可見在藏醫(yī)藥及放血療法治療痛風(fēng)病效果更加顯著，利與患者病癥的恢復(fù)。

綜上所述，痛風(fēng)病患者應(yīng)用藏醫(yī)藥及放血療法治療效果明顯，可在臨床中廣泛推廣并應(yīng)用。