預見性護理干預對老年2型糖尿病患者并發(fā)低血糖的影響效果

王 麗

（吉林省中醫(yī)藥科學院，吉林 長春 130021）

2型糖尿病屬于常見病、多發(fā)病，老年群體中較為常見，此類患者多需要采用胰島素治療，而低血糖則是常見的并發(fā)癥，且由于老年人群機體功能衰弱，故而更易于發(fā)生低血糖[1]，而頻發(fā)低血糖，不僅會引起心血管及腦血管意外事件的發(fā)生，同時又可危及患者的生命[2]，故而需要積極干預。近年來筆者將預見性護理應用于老年2型糖尿病患者，效果滿意，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年5月我院收治的老年2型糖尿病患者共124例，隨機分成研究組62例及對照組62例，研究組男36例，女26例，年齡61歲～79歲，平均（70.15±4.83）歲，病程8～18年，平均（12.39±2.41）年；對照組男37例，女25例，年齡60歲～80歲，平均（70.53±4.67）歲，病程9～19年，平均（12.61±2.28）年。兩組患者上述資料比較，統(tǒng)計處理后表明差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），故可進行比較。

1.2 治療方案

所有對象均根據(jù)病情，給予適量胰島素皮下注射，以控制血糖水平，并針對其并發(fā)癥予以積極的對癥治療，保持病情的穩(wěn)定。

1.3 統(tǒng)計方法

計數(shù)資料采用“例和百分數(shù)”表示，以P＜0.05認為有統(tǒng)計學差異。

2 護理方法

2.1 對照組

在上述治療的同時，參照護理常規(guī)進行護理：指導患者合理使用胰島素，不可私自更改藥物劑量、注射次數(shù)及藥物品種等，應嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行；指導患者掌握自我監(jiān)測血糖的方法，定期監(jiān)測血糖，并詳細記錄，隨時告知主治醫(yī)生及護士，以便于更改用藥方案；對患者進行全面的心理護理，減輕其心理壓力，不必過于擔心自身的病情，保持平和、積極向上的心態(tài)，多鼓勵患者，幫助其建立堅定的信心[3]；指導患者注意一些注意事項，同時避免受到不良因素的刺激，以保持病情的穩(wěn)定。

2.2 研究組

在上述治療及對照組常規(guī)護理措施干預的同時，實施預見性護理，具體方法如下：

2.2.1 飲食護理

飲食對于血糖的變化有著十分重要的影響，若控制不佳，可引起高血糖，若控制過于嚴格，則可導致低血糖。因此，針對老年2型糖尿病該患者，應注意需要適當放寬對飲食的控制[4]，如少食多餐，可以適當加餐，同時對每一餐的飲食方案給予具體的指導，保證每餐中的含糖量適中，同時注意保證其它營養(yǎng)物質的足夠攝入等。

2.2.2 運動指導

運動可以促進血液循環(huán)及血糖水平的下降，因此如果老年患者進行過多的運動，則會導致低血糖的頻發(fā)發(fā)生，應告知患者合理的運動，每次運動時間、運動量應嚴格把握，不可過長、過大，同時在空腹時不宜運動，餐后不宜進行劇烈運動等。

2.2.3 健康宣教

告知患者掌握一些糖尿病的有關知識，以及低血糖的癥狀、表現(xiàn)等[5]，對自身病情、低血糖等能夠有一個初步的判斷，外出時隨身攜帶食物，當感覺到有可能出現(xiàn)低血糖時，立即進食等。

3 結 果

對全部患者進行2個月的觀察，觀察患者發(fā)生低血糖的次數(shù)。研究組62例中，有2人發(fā)生低血糖，低血糖的發(fā)生率為3.23%；對照組62例中，有6人發(fā)生低血糖，低血糖的發(fā)生率為9.68%；兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），研究組低血糖發(fā)生率明顯低于對照組。

4 小 結

綜上可見，老年2型糖尿病患者易于發(fā)生低血糖，危害性較大，而在常規(guī)治療及護理干預的同時，對此類患者積極開展預見性護理干預，包括飲食護理、運動指導及健康宣教等，可有效預防低血糖的發(fā)生，效果滿意，值得推廣。