醫(yī)院藥師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的定位與作用

盧 彥

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)綜合門(mén)診部，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

提高醫(yī)療發(fā)展水平，保障人們身體健康是國(guó)家發(fā)展的重要前提，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行中，藥師發(fā)揮著無(wú)可替代的重要作用，他們通過(guò)不斷提高醫(yī)技水平來(lái)最大限度地為患者選擇最合適的藥物，設(shè)計(jì)出合理的治療方案。合理用藥對(duì)于患者的治療和康復(fù)有著非常重要的作用，相反，如果缺乏藥師專(zhuān)業(yè)的衡量和分析就不慎用藥的話(huà)有可能對(duì)患者造成不利影響，導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命，因此，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)藥師的管理和發(fā)展，明確他們?cè)卺t(yī)療機(jī)構(gòu)中的定位和作用。

1 藥師的重要性

醫(yī)院藥師主要以患者為中心開(kāi)展藥學(xué)工作，藥師應(yīng)用所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向醫(yī)護(hù)人員及患者提供有效的藥學(xué)服務(wù)。在患者的治療過(guò)程中，合理用藥可以充分發(fā)揮藥物的最佳作用，盡量減少藥物對(duì)患者的損害。如何選擇最適合患者體質(zhì)的藥物，選擇合理的用藥方法和用藥時(shí)間，兼顧患者用藥注意事項(xiàng)，讓患者處于最佳用藥狀態(tài)，達(dá)到理想療效都是藥師承擔(dān)的工作。同時(shí)，通過(guò)藥師對(duì)藥物性狀的有效分析，我們還可以使用幾種藥物混合相左治療來(lái)提高患者的治愈率。而有些藥物之間在成分上存在著相斥性，如果不小心混合使用就會(huì)危及生命，這點(diǎn)藥師也應(yīng)該對(duì)醫(yī)護(hù)人員及患者做出必要的提醒，避免造成更多藥物的傷害。

2 藥師的具體作用

2.1 治療藥品的保管養(yǎng)護(hù)，為患者選擇合適的藥物

在藥物管理過(guò)程中藥品質(zhì)量和效期的管理都是其中的關(guān)鍵內(nèi)容，藥品效期作為穩(wěn)定藥品的內(nèi)在質(zhì)量的重要指標(biāo)所在，國(guó)家以及各大醫(yī)院對(duì)與藥品的保管有著非常嚴(yán)格的規(guī)定，在近期先出和按批號(hào)發(fā)藥的原則之下盡可能的避免出現(xiàn)藥品過(guò)期失效現(xiàn)象，提高藥品資源利用效率[1]。

患者就醫(yī)之后，要用藥物進(jìn)行后續(xù)治療。藥師應(yīng)全方位考察患者的身體狀況，了解病史及用藥史等，為患者選擇最合適的藥物。每位患者的身體狀況和承受能力不同，藥師要具體問(wèn)題具體分析，根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)選擇藥物。在患者用藥過(guò)程中，藥師應(yīng)給予密切關(guān)注和跟進(jìn)，包括參與進(jìn)行查房和會(huì)診，了解患者的最新用藥情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥。藥物的選擇不僅涉及藥物禁忌，治療效果，還關(guān)系到患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等一些外部因素，這些都是藥師需要考慮的問(wèn)題。

2.2 解答患者疑問(wèn)加強(qiáng)醫(yī)患溝通

由于患者的自身疾病，心理比較脆弱，存在一些不安和疑問(wèn)，藥師應(yīng)多關(guān)心患者的心理需求。信息溝通能力是藥學(xué)服務(wù)工作的關(guān)鍵，因此藥師除了具備專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，還應(yīng)具備良好的溝通能力和信息傳遞能力[2]。舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)于藥品所采取的特殊管理措施如果引起部分患者的不滿(mǎn)，非常容易直接遷怒于和藥品管理相關(guān)的藥師。在面對(duì)以上狀況時(shí)藥師需要注重嚴(yán)格要求自己，提升自身的服務(wù)意識(shí)，患者可能對(duì)藥物的使用時(shí)間和使用量有疑問(wèn)，藥師就應(yīng)該通過(guò)科學(xué)合理的解釋為患者解除疑問(wèn)，幫助他們減輕心理壓力增強(qiáng)用藥依存性。

2.3 樹(shù)立安全用藥意識(shí)，防患于未然

藥師負(fù)責(zé)醫(yī)生處方的調(diào)配，在整個(gè)藥品的調(diào)配過(guò)程中需要注重以下的"四查十對(duì)"原則，保證藥品配置質(zhì)量和效率。其中需要通過(guò)核對(duì)科別、姓名、年齡來(lái)查處方；通過(guò)對(duì)規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽進(jìn)行核對(duì)來(lái)查藥品；通過(guò)對(duì)臨床診斷的方式來(lái)審查用藥是否合理；通常來(lái)說(shuō)一個(gè)處方藥物的配置需要有兩人分別負(fù)責(zé)調(diào)配和核對(duì)工作，只有兩人都簽字之后才能夠完成處方藥物調(diào)配工作。而在藥物調(diào)配完成之后還需要通過(guò)呼喚患者姓名的方式保證藥品分發(fā)正確，避免出現(xiàn)錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)現(xiàn)象。在藥品調(diào)配工作進(jìn)行過(guò)程中醫(yī)師如果發(fā)現(xiàn)處方藥配置存在不合理之處應(yīng)該拒絕調(diào)配并將其返回給原有醫(yī)師對(duì)用藥進(jìn)行調(diào)整。在發(fā)藥過(guò)程中醫(yī)師需要和患者就用藥注意事項(xiàng)進(jìn)行溝通，尤其對(duì)于老年患者應(yīng)特別注意。藥師的作用在于提高用藥安全性，防止和減少藥療事件的發(fā)生。

3 藥師的具體定位

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和運(yùn)行中，藥師專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)生處方的審查，治療藥物的合理使用和藥物治療情況的反饋等，發(fā)揮著極其重要的作用。因此，藥師必須跟上時(shí)代的進(jìn)步，積極發(fā)現(xiàn)療效更好的藥物，通過(guò)引進(jìn)和學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)典治療案例來(lái)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，藥師還要通過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)分析藥物的具體成分和作用，要有較強(qiáng)的組織和綜合分析能力，從而達(dá)到對(duì)藥物的準(zhǔn)確評(píng)估。作為醫(yī)院藥師還要具備過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)及較強(qiáng)的實(shí)踐工作能力和良好的醫(yī)患溝通能力，只有這樣才能更好的對(duì)患者進(jìn)行有效的藥學(xué)服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。

4 結(jié) 語(yǔ)

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，我們應(yīng)該明確藥師的定位、職責(zé)和作用，爭(zhēng)取為患者提供更加優(yōu)質(zhì)貼心的醫(yī)藥服務(wù)，提高人們的健康水平和生活質(zhì)量，從而為我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展做貢獻(xiàn)。