持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院檢驗管理中的應(yīng)用

李錦超

（萊蕪市中醫(yī)醫(yī)院，山東 萊蕪 271100）

在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的前提下，先進檢驗儀器、新的檢驗技術(shù)在醫(yī)院檢驗科的引進和應(yīng)用，使得檢驗結(jié)果更加準確可靠，為醫(yī)生制定科學(xué)合理的治療方案提供了可靠依據(jù)。醫(yī)院質(zhì)量管理體系應(yīng)遵循持續(xù)質(zhì)量改進這個原則，著重抓好患者整個就醫(yī)過程的質(zhì)量改進，根據(jù)患者的不同需求注重做好細節(jié)管理和持續(xù)管理，力爭實現(xiàn)質(zhì)量管理的持續(xù)性和穩(wěn)定性，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，促進醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)良性循環(huán)。

1 持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院檢驗管理中應(yīng)用的意義和價值

隨著醫(yī)療體制改革的深入推進，人們對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和質(zhì)量管理工作提出了新的要求，希望在享受醫(yī)院各項醫(yī)療服務(wù)的過程中，其服務(wù)效果最終能達到或超出自身預(yù)期的滿意度。因此醫(yī)院管理人員要充分認識到質(zhì)量管理的重要性，對醫(yī)院檢驗管理的質(zhì)量工作嚴格把控，結(jié)合患者的實際情況實施動態(tài)監(jiān)管，及時調(diào)整質(zhì)量管理措施，為進一步提高管理質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造條件。在以往的檢驗管理工作中，由于醫(yī)院的管理工作將重點放在檢驗結(jié)果上，對檢驗管理中存在的問題和不足未能及時進行跟蹤和改進，導(dǎo)致同種問題依然反復(fù)發(fā)生，不利于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升。大量的實踐證明，單純的依靠質(zhì)量考核體系來促進質(zhì)量管理工作收效甚微。若在發(fā)生問題后再行追責(zé)和處理，顯得于事無補。所以需加強對醫(yī)院檢驗管理中的持續(xù)質(zhì)量改進力度，結(jié)合醫(yī)院實際情況，根據(jù)患者需求實現(xiàn)對質(zhì)量的持續(xù)改進，可有效解決檢驗管理中的各種問題和缺陷，為提高服務(wù)質(zhì)量、增加患者滿意度打下基礎(chǔ)。

2 持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院檢驗管理中的具體應(yīng)用

2.1 制定檢驗質(zhì)量基礎(chǔ)標準

科學(xué)合理的檢驗質(zhì)量基礎(chǔ)標準是確保質(zhì)量持續(xù)改進的首要條件，因此檢驗科首先要根據(jù)醫(yī)院的具體現(xiàn)狀，以國家衛(wèi)生部檢驗質(zhì)量相關(guān)標準為指導(dǎo)，制定出符合本科室實際的檢驗標準，為持續(xù)質(zhì)量改進提供方向。結(jié)合本科室檢驗技師的具體情況對其進行崗位的科學(xué)配置，確保每名檢驗技師都能充分發(fā)揮自身特長。同時針對工作流程易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)及引發(fā)問題的潛在因素進行分析，并做好相應(yīng)的防范措施，確保檢驗結(jié)果準確。在對現(xiàn)有工作情況、工作環(huán)境、工作人員、技術(shù)設(shè)備等綜合分析的基礎(chǔ)上，討論制定出本科室持續(xù)質(zhì)量改進具體措施，為標準制定、工作編排、缺陷查找和結(jié)果效益提高等提供切實可行的依據(jù)。

2.2 完善管理制度、落實管理措施

根據(jù)“三安全、三質(zhì)控、五評價”的臨床檢驗質(zhì)量管理制度，再結(jié)合檢驗科室自身工作特點，進一步完善和細化本科室質(zhì)量管理制度，并將具體的任務(wù)目標進行細化分解，層層落實到到人，確保醫(yī)院各項質(zhì)量管理制度真正落到實處。同時管理制度要根據(jù)檢驗科室具體的工作實際，定期進行完善和修訂，使管理制度能跟上檢驗科實際發(fā)展的需要。另外檢驗科室需依照以往的經(jīng)驗制定突發(fā)事件及應(yīng)急預(yù)案，進一步規(guī)范和提醒全體工作人員。為保障管理制度的貫徹落實，要建立完善的督促機制。科室主任和員工之間要互相監(jiān)督，時刻以制度規(guī)范和約束自己的言行，為持續(xù)質(zhì)量改進管理目標的創(chuàng)造條件。

2.3 加強人員培訓(xùn)和教育

加強對在職檢驗技師的技術(shù)培訓(xùn)和相關(guān)臨床經(jīng)驗培養(yǎng)，提高他們的綜合素質(zhì)和職業(yè)道德水平是實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進的有效手段。目前醫(yī)院大多數(shù)檢驗技師專業(yè)水準與現(xiàn)實需要還有差距，醫(yī)院應(yīng)重視對檢驗專業(yè)人才的引進，通過加強對新進人才和在職人員的理論知識和技能培養(yǎng)，使他們能夠迅速掌握相關(guān)檢驗知識并能熟練運用各項基本操作技能，在實踐中認真貫徹落實持續(xù)質(zhì)量改進措施。對于實際檢驗過程中遇到的各種問題和難點能夠靈活應(yīng)對，針對問題產(chǎn)生原因進行深入分析和整理，編寫規(guī)范的報告單，并制定切實可行的治療方案。

2.4 加強交流、促進溝通

眾多自動化、智能化儀器設(shè)備在醫(yī)院的應(yīng)用，使得檢驗質(zhì)量和檢驗效率大幅度提升。因此為促進檢驗技術(shù)及設(shè)備的更新步伐，醫(yī)院應(yīng)加強與其他醫(yī)療機構(gòu)的溝通和聯(lián)系，通過研討會、經(jīng)驗交流會的方式促進經(jīng)驗交流、實現(xiàn)資源共享，為促進整個行業(yè)的發(fā)展進步打下基礎(chǔ)。同時醫(yī)院應(yīng)定期聘請專家學(xué)者到院進行實地指導(dǎo)和評價，為醫(yī)院的管理建設(shè)提供有價值的信息依據(jù)。此外，通過設(shè)置意見箱、監(jiān)督箱、熱線電話的方式，廣泛征集廣大員工及患者的合理意見和建議，為促進持續(xù)質(zhì)量改進的持續(xù)發(fā)展增磚添瓦。

3 結(jié) 論

在醫(yī)院檢驗科加強持續(xù)質(zhì)量改進的應(yīng)用，是有效提高醫(yī)院臨床檢驗效果的重要途徑，對改善醫(yī)患關(guān)系，提高檢驗科工作效率具有重要作用。同時持續(xù)質(zhì)量改進在保證患者享受良好的醫(yī)療服務(wù)，減少患者就診時間，滿足他們多樣化的醫(yī)療需求，降低各種意外事件的發(fā)生幾率，為患者生命健康及安全提供更加可靠的保障。