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    上海市盧灣區(qū)部分賓館商場(chǎng)集中式空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

    2009-12-28 05:46:52顧涵懿殿
    上海預(yù)防醫(yī)學(xué) 2009年11期
    關(guān)鍵詞:集中式公共場(chǎng)所賓館

    顧涵懿 湯 殿

    隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人們對(duì)居住、辦公、商業(yè)等環(huán)境的要求越來(lái)越高,各種商場(chǎng)、賓館、飯店、辦公室、會(huì)議室等公共場(chǎng)所,甚至有的家庭都安裝了集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。自2003 年SARS爆發(fā)以來(lái),人們對(duì)集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)開始有了新的認(rèn)識(shí)并逐漸重視。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)存在一定的污染,對(duì)人體健康有潛在性危害。我國(guó)衛(wèi)生部于2003年8月頒布了《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》, 使公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理進(jìn)入了法制管理階段。根據(jù)上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)公共場(chǎng)所空調(diào)專項(xiàng)監(jiān)督抽檢要求,我們于2008年7—9月對(duì)區(qū)內(nèi)3家賓館、3家大型商場(chǎng)的集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行了監(jiān)督抽檢,現(xiàn)將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    我區(qū)共有2 000 m2以上,設(shè)有集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的大型商場(chǎng)或超市7家,賓館17家,本次調(diào)查抽取其中的商場(chǎng)(超市)和賓館各3家。

    1.2 檢測(cè)項(xiàng)目

    檢測(cè)送風(fēng)的可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、β-溶血性鏈球菌和風(fēng)管內(nèi)表面的積塵量、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)。每家商場(chǎng)(超市)每個(gè)項(xiàng)目各采樣8件;每家賓館每個(gè)項(xiàng)目各采樣6件。6家單位共計(jì)采樣294件。

    1.3 采樣方法

    1.3.1 管道積塵量 在送風(fēng)管或回風(fēng)管處采樣。 用2塊10 cm×10 cm的無(wú)紡布將一定面積(10 cm×10 cm) 采樣框內(nèi)的管道積塵擦拭干凈,如果需要再用2塊,直到擦干凈為止。對(duì)采樣框內(nèi)管道積塵少于0.5 g的用棉拭法取樣。

    1.3.2 細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù) 采用六層空氣撞擊法。

    1.3.3 可吸入顆粒物 按2003年衛(wèi)生部《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生檢測(cè)、消毒與評(píng)價(jià)方法》中要求進(jìn)行采樣。

    1.4 檢測(cè)及評(píng)價(jià)依據(jù)

    1.4.1 檢測(cè)依據(jù) 參照《公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》(GB/T 17220—1998)及《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》。

    1.4.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》《商場(chǎng)(店)、書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 9670—1996)和《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 9663—1996)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    2 結(jié)果

    本次監(jiān)督抽檢共檢測(cè)樣品294件,合格樣品數(shù)為278件,樣品總合格率為94.6%。除1家單位(賓館)全部項(xiàng)目均合格外,其余單位均有項(xiàng)目存在不合格。星級(jí)賓館的合格率略高于大型商場(chǎng)(超市)。

    2.1 送風(fēng)

    空調(diào)送風(fēng)的可吸入顆粒物和β-溶血性鏈球菌合格率均為100.0%;細(xì)菌總數(shù)合格率為69.0%,

    最高超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值的953.4%;真菌總數(shù)合格率為95.2%,最高超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值的76.7%(表1)。

    2.2 風(fēng)管內(nèi)表面

    風(fēng)管內(nèi)表面的積塵量合格率為97.6%,細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)合格率均為100.0%(表1)。

    3 討論

    3.1 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生狀況

    《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)頒布時(shí)間尚短,而除此之外空調(diào)衛(wèi)生類相關(guān)法律法規(guī)極度缺乏,致使監(jiān)督、管理、處罰均缺乏依據(jù)。從日常監(jiān)管中反饋的情況,在《規(guī)范》頒布之前,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所很少開展對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的內(nèi)部進(jìn)行清掃消毒工作,整個(gè)系統(tǒng)自從安裝后, 也幾乎沒(méi)有相關(guān)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)此類問(wèn)題。而《規(guī)范》頒布后,由于人們對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)污染所帶來(lái)的危害認(rèn)識(shí)不足,經(jīng)營(yíng)者對(duì)此類項(xiàng)目所投入的人力、物力、財(cái)力也相對(duì)較少。從本次抽檢結(jié)果來(lái)看,我區(qū)賓館類場(chǎng)所的空調(diào)衛(wèi)生情況相對(duì)商場(chǎng)類來(lái)說(shuō)普遍較好,說(shuō)明賓館對(duì)空調(diào)的清洗消毒措施落實(shí)較好。雖然可能存在樣品偏少的偏倚,但結(jié)合日常監(jiān)督情況來(lái)看基本一致,這可能是因?yàn)?① 賓館顧客對(duì)衛(wèi)生、舒適度等要求較高,引導(dǎo)經(jīng)營(yíng)者對(duì)衛(wèi)生管理工作包括空氣質(zhì)量等較為重視,而商場(chǎng)則更多考慮直接物理接觸的物品消毒。② 大型商場(chǎng)人流量大,且人員混雜,客觀環(huán)境更易導(dǎo)致細(xì)菌的滋生及傳播。提示衛(wèi)生監(jiān)督部門尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)商場(chǎng)類場(chǎng)所的空氣質(zhì)量監(jiān)管,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)商場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者衛(wèi)生管理意識(shí)的宣貫。

    本次檢測(cè)結(jié)果表明,風(fēng)管內(nèi)表面有1件積塵量樣品不合格,其余指標(biāo)基本合格;送風(fēng)中細(xì)菌總數(shù)合格率最低,合格率僅為69.0%。造成上述指標(biāo)不合格的主要原因是未聘請(qǐng)有相關(guān)清洗能力或水平的空調(diào)清洗單位進(jìn)行操作、清洗消毒的方法不科學(xué)、清洗消毒不全面尚有遺漏或死角等。而從目前實(shí)際情況來(lái)看,尚無(wú)任何衛(wèi)生行政部門對(duì)空調(diào)清洗單位進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定或?qū)徍?也無(wú)一定的規(guī)范性文件對(duì)清洗單位的操作程序、方式方法等進(jìn)行規(guī)范,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)者很難找到有專業(yè)資質(zhì)的清洗單位,只能自行進(jìn)行清洗,較好的情況是聘請(qǐng)有一定操作經(jīng)驗(yàn)或清洗能力的清洗隊(duì)伍。由于集中空調(diào)的清洗對(duì)專用設(shè)備及人員素質(zhì)要求較高,缺乏明確、科學(xué)的操作程序及依據(jù)等原因,無(wú)論是自行清洗或外包清洗,往往只能清洗風(fēng)口附近區(qū)域,據(jù)日常監(jiān)管中了解到我區(qū)大型公共場(chǎng)所中能定期對(duì)集中空調(diào)全面清洗的單位不到1/4,總清洗面積預(yù)計(jì)在管道總面積的10%左右。此外,上海地處南方地區(qū),雨水多,氣候潮濕,氣溫更替明顯,更適宜細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖, 也是造成細(xì)菌總數(shù)合格率低的原因。

    3.2 對(duì)策

    3.2.1 加強(qiáng)監(jiān)管 建議衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新建、擴(kuò)建、改建公共場(chǎng)所集中式空調(diào)的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,審查新風(fēng)口、進(jìn)風(fēng)口、回風(fēng)口、排風(fēng)通道及新風(fēng)房的設(shè)計(jì)是否合理,審查合格下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書后方可進(jìn)行使用;已投入使用的公共場(chǎng)所在開啟空調(diào)時(shí),經(jīng)營(yíng)者首先要向衛(wèi)生監(jiān)督部門提出使用申請(qǐng)和提供使用空調(diào)的制式、空調(diào)運(yùn)行的簡(jiǎn)易圖,介紹進(jìn)風(fēng)口周圍及回風(fēng)口的情況,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)派員現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,并進(jìn)行公共場(chǎng)所空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。

    3.2.2 開展宣傳和培訓(xùn) 積極開展對(duì)集中空調(diào)衛(wèi)生安全及相關(guān)法律法規(guī)方面的社會(huì)宣傳,定期對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理人員進(jìn)行培訓(xùn), 重點(diǎn)培訓(xùn)集中空調(diào)相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及清洗要求等,指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者做好集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理工作。督促其建立健全空調(diào)使用、清洗、消毒、更換等衛(wèi)生檔案,包括衛(wèi)生評(píng)價(jià)意見書、清洗記錄、消毒記錄和空調(diào)故障事故處理記錄等,對(duì)有關(guān)空調(diào)系統(tǒng)圖紙進(jìn)行整理歸檔。

    3.2.3 定期監(jiān)測(cè) 建立健全公共場(chǎng)所的管理體系,將空調(diào)的日常管理納入公共場(chǎng)所監(jiān)督管理范疇。加強(qiáng)日常衛(wèi)生監(jiān)督管理頻次及力度,督促經(jīng)營(yíng)單位對(duì)空調(diào)的重點(diǎn)部位如冷卻塔、空氣處理機(jī)組、表冷器、加熱器進(jìn)行清洗;過(guò)濾網(wǎng)、過(guò)濾器、凈化器等應(yīng)每年進(jìn)行更換。衛(wèi)生監(jiān)督部門每年應(yīng)對(duì)監(jiān)管單位的空調(diào)使用情況進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),定期對(duì)空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè), 對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的單位采取責(zé)令整改和暫??照{(diào)使用的處罰,使空調(diào)成為生活中有益于健康的設(shè)施。

    3.2.4 盡快立法 呼吁有關(guān)部門加快推進(jìn)對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)系統(tǒng)的相關(guān)立法,對(duì)集中空調(diào)清洗單位的資質(zhì)和清洗能力進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化的認(rèn)定和審核,規(guī)范集中空調(diào)清洗消毒的操作程序及操作方法。同時(shí),明確并細(xì)化相關(guān)監(jiān)督依據(jù)及處罰依據(jù),制定并完善科學(xué)性、實(shí)用性兼?zhèn)涞男l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)方法,為更好地對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管提供保障和依據(jù)。

    4 參考文獻(xiàn)

    [1]陳悅,林海江.上海市部分空調(diào)系統(tǒng)微生物污染狀況的初步調(diào)查.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué),2004,21(3):214-217.

    [2]張志誠(chéng),余淑苑.深圳公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià).中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2005,21(2):164-165.

    [3]匡國(guó)正,陳云美.中央空調(diào)系統(tǒng)污染和預(yù)防措施探討.江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,16(2):39.

    [4]李鴻林,單寧.空調(diào)系統(tǒng)中微生物污染狀況調(diào)查.上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,16(3):138,141.

    [5]戴自祝.室內(nèi)空氣質(zhì)量與通風(fēng)空調(diào).中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué),2002,1(1):54-56.

    [6]祝學(xué)禮,劉穎,尚琪,等.空調(diào)對(duì)室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量與健康的影響.衛(wèi)生研究,2001,30(1):62-63.

    (收稿日期:2009-05-31)

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