分析目標(biāo)教學(xué)法應(yīng)用于心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的實(shí)際價(jià)值

宋潤英

【摘 要】目的：探討在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法的作用效果和價(jià)值。方法：選擇我院心血管內(nèi)科2017年1月至2018年8月期間實(shí)習(xí)護(hù)士共計(jì)68名為研究樣本，隨機(jī)平均分組為觀察組和對照組。對照組實(shí)習(xí)護(hù)士均采取傳統(tǒng)的跟班帶教模式，而觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士則采取目標(biāo)教學(xué)法進(jìn)行帶教教學(xué)。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的各項(xiàng)理論和綜合技能的考核成均均顯著的高于對照組實(shí)習(xí)護(hù)士，兩組間的成績對比差異顯著（P<0.05）；觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對于教學(xué)內(nèi)容和方式的滿意度為94.12%，而對照組僅為79.41%（P<0.05）；觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對于帶教老師的滿意度是97.06%，顯著高于對照組的82.35%（P<0.05）。結(jié)論：在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理教學(xué)過程中，通過應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法能夠有效提升帶教教學(xué)質(zhì)量，并培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和創(chuàng)造能力，該教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：心血管內(nèi)科；臨床護(hù)理；教學(xué)；目標(biāo)教學(xué)法

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

心血管疾病屬于臨床中比較常見的內(nèi)科疾病，常見的疾病類型有高血壓、心肌梗死、心力衰竭和心絞痛等[1]。心血管疾病患者的病情程度比較嚴(yán)重，同時(shí)病癥種類繁多，治療的周期較長。此類患者通常存在生活自理能力較差的情況。因此對于臨床護(hù)理工作的質(zhì)量要求也相對較高。為了提升心血管內(nèi)科的整體護(hù)理質(zhì)量，提高科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理水平，就需要進(jìn)一步提升心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和水平。通過采取科學(xué)的教學(xué)方法達(dá)到滿意的教學(xué)效果。目標(biāo)教學(xué)法是近年來廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)中的一種教學(xué)模式，該教學(xué)模式能夠做能夠揚(yáng)長避短并取得良好帶教效果[2]，本次研究將針對在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法的作用效果進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院心血管內(nèi)科2017年1月至2018年8月期間實(shí)習(xí)護(hù)士共計(jì)68名為研究樣本，利用隨機(jī)抽樣原則將實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行平均分組，各組均為34名，分別定義為觀察組和對照組。觀察組中：男1名，女33名；年齡19～22歲，平均年齡（21.3±0.4）歲；入科理論成績67.2～98.4分，平均（84.2±0.6）分。對照組：男2名，女32名；年齡18～21歲，平均年齡（20.4±0.6）歲；入科理論成績66.4～99.1分，平均（85.3±0.2）分。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的一般線性資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可實(shí)施分組比較。

1.2 方法

對照組34名實(shí)習(xí)護(hù)士均采取傳統(tǒng)的跟班帶教模式進(jìn)行帶教教學(xué)。而觀察組的實(shí)習(xí)護(hù)士則采取目標(biāo)教學(xué)法進(jìn)行帶教教學(xué)，教師為主導(dǎo)學(xué)生為主體、教學(xué)目標(biāo)為主線的綜合性教學(xué)模式。并將實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)任務(wù)設(shè)置為教學(xué)目標(biāo)的制定、實(shí)施以及考核三個(gè)不同部分。

（1）教學(xué)目標(biāo)制定：將心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)作為此次帶教教學(xué)的總綱領(lǐng)。內(nèi)容包括實(shí)習(xí)護(hù)士基礎(chǔ)知識、技能培養(yǎng)及思想水平提升。其中基礎(chǔ)知識教學(xué)目標(biāo)主要任務(wù)是增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士對于心血管內(nèi)科中比較常見。疾病類型的概念的掌握程度。同時(shí)需結(jié)合臨床病例對心血管內(nèi)科疾病的病因、病理等進(jìn)行有效掌握，能夠?qū)π难軆?nèi)科患者的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行評估，能夠?qū)ξ＜盎颊叩膿尵仍瓌t進(jìn)行有效掌握等。而技能培養(yǎng)目標(biāo)則要求實(shí)習(xí)護(hù)士通過學(xué)習(xí)和掌握對于患者實(shí)施開展整體護(hù)理的基本能力，可對患者的病情變化以及反應(yīng)等進(jìn)行初步的分析與觀察的能力，針對危及患者能夠進(jìn)行應(yīng)急處理，并協(xié)同醫(yī)生進(jìn)行急救等能力。思想目標(biāo)則要求通過教學(xué)使實(shí)習(xí)護(hù)士樹立良好的護(hù)理服務(wù)理念尊重并關(guān)心患者，增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的責(zé)任心，強(qiáng)化其整體護(hù)理理念，能夠嚴(yán)格遵照臨床護(hù)理程序開展護(hù)理工作。同時(shí)具備良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；（2）教學(xué)目標(biāo)實(shí)施：實(shí)習(xí)護(hù)士入科之后，向每一名實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)放臨床護(hù)理教學(xué)的實(shí)習(xí)課表。并由帶教教師向?qū)嵙?xí)護(hù)士公布各個(gè)階段的具體教學(xué)目標(biāo)。相應(yīng)階段教學(xué)任務(wù)順利完成后由帶教教師針對此階段的教學(xué)目標(biāo)實(shí)際完成情況進(jìn)行綜合評價(jià)，并對未能完成的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行原因分析與及時(shí)改進(jìn)；（3）教學(xué)目標(biāo)考核：此次參與教學(xué)的68名實(shí)習(xí)護(hù)士均在帶教結(jié)束后接受理論與實(shí)踐技能的綜合性考核?？己酥笜?biāo)包括基礎(chǔ)理論知識、基礎(chǔ)護(hù)理技能、綜合護(hù)理技能和專科護(hù)理技能等。同時(shí)以問卷調(diào)查法針對實(shí)習(xí)護(hù)士對于實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容與方式和帶教教師的教學(xué)滿意度情況進(jìn)行調(diào)查與評估，此次共計(jì)發(fā)放調(diào)查68份，回收六68份有，效率為100.00%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均以SPSS17.0處理，計(jì)量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以（）來進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)，采用率以%表示，行卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士理論和綜合技能的考核成績對比

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的各項(xiàng)理論和綜合技能的考核成均均顯著的高于對照組實(shí)習(xí)護(hù)士，兩組間的成績對比差異顯著，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對于教學(xué)內(nèi)容及代教老師的滿意度比較

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對于教學(xué)內(nèi)容和方式的滿意度為94.12%，而對照組僅為79.41%，兩組間比較差異顯著（P<0.05）；觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對于帶教老師的滿意度是97.06%，顯著高于對照組的82.35%，兩組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

近年來隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，醫(yī)療服務(wù)也朝著專業(yè)化的方向不斷發(fā)展。護(hù)理帶教中的人才培養(yǎng)也顯得至關(guān)重要，通過開展護(hù)理帶教能夠促使實(shí)習(xí)護(hù)士快速的進(jìn)行身份轉(zhuǎn)變，提升其專業(yè)性和職業(yè)化水平[3]。而與此同時(shí)護(hù)理帶教也是對于目前在崗護(hù)理人員知識的梳理與工作監(jiān)督的有效形式。

目標(biāo)教學(xué)法是一種行之有效的臨床教學(xué)方案，與傳統(tǒng)教學(xué)模式具有很大區(qū)別，通過實(shí)施目標(biāo)教學(xué)法能夠使實(shí)習(xí)護(hù)士更有目標(biāo)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中能夠明確方向，有效地提升了實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性與主動性[4]。特別是應(yīng)用于心血管內(nèi)科這類專業(yè)性和綜合性均較強(qiáng)的學(xué)科中能夠有效提升實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)水平，使其快速轉(zhuǎn)變角色，更好地融入工作崗位，同時(shí)通過目標(biāo)教學(xué)法，帶教教師能夠更有針對性的按照目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容開展臨床帶教工作，有利于提升實(shí)習(xí)護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識水平以及實(shí)踐動手操作能力[5， 6]。因此通過應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法能夠提升心血管內(nèi)科的整體臨床護(hù)理質(zhì)量。

本次研究中通過運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)法觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士的理論與綜合技能各項(xiàng)考核成績均顯著高于對照組，同時(shí)實(shí)習(xí)護(hù)士對于基于目標(biāo)教學(xué)法的教學(xué)內(nèi)容和方式的滿意程度以及對于帶教教師的滿意程度均顯著高于對照組。因此運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)法在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在心血管內(nèi)科的臨床護(hù)理教學(xué)過程中，通過應(yīng)用目標(biāo)教學(xué)法能夠有效提升帶教教學(xué)質(zhì)量，并培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和創(chuàng)造能力，該教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。

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