甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用及體會

張詠珍

【摘 要】：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者護(hù)理的價值。方法：選擇我院中2017年4月至2018年6月間收入的所有甲狀腺手術(shù)一般資料進(jìn)行分析，根據(jù)實驗要求抽取出80例患者作為研究對象。將其分為兩組后分別納入40例患者進(jìn)行護(hù)理研究。對照組使用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，實驗組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的護(hù)理滿意度為75.00%，而實驗組患者的總滿意度為97.50%。兩組患者滿意度之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者的護(hù)理中，對于患者的康復(fù)有積極，以能夠提高患者的護(hù)理滿意度，是一種有效的護(hù)理方案，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；甲狀腺手術(shù)；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

甲狀腺手術(shù)是一種臨床上應(yīng)用較多的手術(shù)類型，其主要方案是應(yīng)用于甲狀腺切除治療中，對于甲狀腺結(jié)節(jié)以及其他甲狀腺病癥來說，有較好的治療效果[1]。但甲狀腺切除術(shù)屬于一種有創(chuàng)手術(shù)，患者在接受手術(shù)后，往往會受到手術(shù)的影響，其創(chuàng)口也較為明顯。所以在對患者進(jìn)行護(hù)理時，也應(yīng)當(dāng)采用合適的護(hù)理方案來對患者的病癥進(jìn)行控制，以獲得最好的術(shù)后康復(fù)效果[2]。本次研究中，隨機(jī)抽取出我院中2017年至2018年間的甲狀腺手術(shù)患者進(jìn)行研究，分析將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者的護(hù)理中，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2017年4月至2018年6月間收入的所有甲狀腺手術(shù)一般資料進(jìn)行分析，根據(jù)實驗要求抽取出80例患者作為研究對象。將其分為兩組后分別納入40例患者進(jìn)行護(hù)理研究。其中對照組男性患者22例，女性18例，年齡52-67歲，平均年齡（54.5±7.8）歲，實驗組男性患者25例，女性15例，年齡55-72歲，平均年齡（56.7±8.2）歲。所有患者均有正常認(rèn)知功能，并對本次研究知情，且一般資料顯示無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理模式，對照組患者采用常規(guī)甲狀腺手術(shù)護(hù)理方案，而實驗組患者則在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方式如下。

在患者手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者練習(xí)正確的咳嗽和咳痰方案，叮囑吸煙患者應(yīng)當(dāng)停止吸煙，并且患者如果存在較為明顯的精神緊張和失眠狀況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師的允許下，對患者應(yīng)用相應(yīng)的鎮(zhèn)靜劑和安眠藥，以消除患者的不良心理感受。如果患者的甲狀腺功能較為亢進(jìn)，護(hù)理人員還能指導(dǎo)患者服用相應(yīng)的碘劑，以緩解患者的甲亢癥狀，維持患者的基礎(chǔ)代謝率。

而患者在手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行術(shù)后臥床護(hù)理。患者在手術(shù)清醒后，應(yīng)當(dāng)保持半坐臥位進(jìn)行休息，這樣能夠有利于呼吸道分泌物的排出，避免患者的創(chuàng)口出現(xiàn)積血，有利于患者呼吸。同時護(hù)理人員還應(yīng)該限制患者的頸部活動并對患者的口腔進(jìn)行消毒，幫助患者排痰，保持患者的呼吸道暢通。

而患者在手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的手術(shù)切口進(jìn)行護(hù)理，使患者的手術(shù)敷料保持干燥清潔，并定期為患者進(jìn)行藥物更換，在換藥時注意患者創(chuàng)口是否有紅腫的情況，如果發(fā)現(xiàn)患者創(chuàng)口出現(xiàn)明顯腫脹，應(yīng)當(dāng)及時報告醫(yī)師。

待患者的意識完全恢復(fù)后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行積極溝通，告知患者手術(shù)十分成功，這樣能夠有利于患者保持良好的心態(tài)接受護(hù)理，提高患者的護(hù)理配合度。而在進(jìn)行術(shù)后護(hù)理前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者做好心理準(zhǔn)備，并告知患者基礎(chǔ)的處理措施，叮囑患者如果存在不適感或不適感較為明顯，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間通知醫(yī)務(wù)人員。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

通過我院中自主制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分為滿意、基本滿意和不滿意三個層次，總滿意度為（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)X100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在對所有患者的一般資料和實驗結(jié)果進(jìn)行處理時，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，而患者的護(hù)理滿意度則應(yīng)用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗，患者的各項一般資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗，若p<0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的護(hù)理滿意度為75.00%，而實驗組患者的總滿意度為97.50%。兩組患者滿意度之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

甲狀腺的相關(guān)疾病是一種臨床上十分常見的普外科疾病。無論是甲狀腺良性腫瘤還是甲狀腺功能亢進(jìn)都可以采用手術(shù)切除的方式治愈患者的病癥。所以護(hù)理人員對患者進(jìn)行相應(yīng)的圍手術(shù)期，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是保證患者康復(fù)的重要基礎(chǔ)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以病人為中心”的服務(wù)理念，隨時為患者著想，將患者放至首位，并根據(jù)患者的需求，制定一系列護(hù)理計劃，簡化工作流程，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、舒適、省心”的醫(yī)療服務(wù)。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用于日常護(hù)理中，能夠吸收國內(nèi)外最新的研究報告和臨床實踐內(nèi)容，為患者提供最佳的護(hù)理決策和服務(wù)，保證患者的身心狀態(tài)[3]。同時優(yōu)質(zhì)護(hù)理還能根據(jù)患者的具體臨床癥狀，選擇護(hù)理方案，并且在患者病情發(fā)生變化時，也能及時對護(hù)理計劃進(jìn)行修改，從而達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)有的效果。本次實驗結(jié)果顯示，實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的護(hù)理滿意度為75.00%，而實驗組患者的總滿意度為97.50%。兩組患者滿意度之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者的護(hù)理中，對于患者的康復(fù)有積極，以能夠提高患者的護(hù)理滿意度，是一種有效的護(hù)理方案，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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