舒適護(hù)理對肺結(jié)核咯血患者焦慮水平的影響

李娜

【摘 要】：目的 研究在肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理過程中運(yùn)用舒適護(hù)理對患者焦慮水平所起到的影響作用。 方法 選取我院在2015年6月-2018年6月收治的68例肺結(jié)核咯血患者，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組各為34例，對照組患者采用常規(guī)的肺結(jié)核咯血護(hù)理方式，觀察組患者采用舒適護(hù)理方式，從焦慮水平方面對于不同護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 在護(hù)理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護(hù)理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件。對照組患者中護(hù)理滿意度是85.29%；觀察組護(hù)理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 把舒適護(hù)理運(yùn)用于肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理過程中能夠有效患者的焦慮狀態(tài)，具有重要的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：舒適護(hù)理；肺結(jié)核咯血；焦慮水平；影響

【中圖分類號(hào)】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

臨床上肺結(jié)核患者比較常見以及比較嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)之一就是咯血現(xiàn)象的發(fā)生[1]，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有30%的肺結(jié)核患者都出現(xiàn)了不同程度的咯血現(xiàn)象，這是對患者肺結(jié)核病情發(fā)展情況的重要反映指標(biāo)[2]，對患者的心理狀態(tài)也產(chǎn)生了極為不利的影響作用。尤其是在大咯血發(fā)生的情況下，往往咯血比較突然而迅速，可能會(huì)導(dǎo)致患者初夏窒息，嚴(yán)重情況下甚至?xí)沟没颊咚劳鯷3]。因此臨床上應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對肺結(jié)核咯血患者的有效護(hù)理。采用舒適護(hù)理是一種有效的護(hù)理方式，能夠有效緩解患者的不良心理狀態(tài)。下文對此進(jìn)行了相應(yīng)分析。

1 臨床資料與研究方法

1.1 臨床資料概述

本次分析了我院在2015年6月-2018年6月收治的68例肺結(jié)核咯血患者。這68患者都符合臨床醫(yī)學(xué)中對于肺結(jié)核咯血制定的標(biāo)準(zhǔn)，需要排除存在肝、肺、腎等器官功能嚴(yán)重衰竭者以及精神障礙者。按照數(shù)字隨機(jī)的方式分組為對照組和觀察組各為34例，在觀察組中具有男性患者21人，女性患者13人，患者年齡分布在17-69歲，平均年齡是（43.1±5.6）歲，初次咯血患者21例，再次咯血患者13例，24h 內(nèi)咯血量<100ml9例，100至600ml 之間9例，大于600ml 的6例。對照組中具有男性患者19人，女性患者15人，患者年齡分布在18-70歲，平均年齡是（44.2±6.0）歲，初次咯血患者19例，再次咯血患者15例，24h 內(nèi)咯血量<100m22例，100至600ml 之間7例，大于600ml 的5例。在性別、年齡、咯血量上兩組患者滿足P>0.05的差異條件，具有可比性。

1.2 研究方法

本文研究過程中對照組患者采用常規(guī)的肺結(jié)核咯血護(hù)理方式，遵守醫(yī)生的囑咐與指導(dǎo)，對患者進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理操作，告知患者以肺結(jié)核咯血的注意事項(xiàng)與護(hù)理要點(diǎn)。

觀察組患者采用舒適護(hù)理方式。

心理舒適護(hù)理。在患者出現(xiàn)咯血的情況下容易導(dǎo)致焦慮不安等不良情緒的產(chǎn)生，因此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者采取有效的心理護(hù)理方式，給患者的心理安慰，向患者講解疾病產(chǎn)生的原因與病情的發(fā)展形勢等，打消患者的心理顧慮。

環(huán)境舒適護(hù)理。為患者疾病的治療與護(hù)理創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，加強(qiáng)環(huán)境的安靜、舒適與整潔。及時(shí)將患者咯血之后所產(chǎn)生的血跡清除，避免外界不良刺激因素的產(chǎn)生，對病房環(huán)境進(jìn)行每天兩個(gè)小時(shí)的通風(fēng)，促進(jìn)室內(nèi)具有清新的空氣。

生理舒適護(hù)理。指導(dǎo)患者充分休息，指導(dǎo)患者合理進(jìn)行飲食，根據(jù)病情的發(fā)展情況制定合理的進(jìn)食方式，大咯血患者暫時(shí)禁止飲食，小咯血患者進(jìn)行少量飲食，對患者進(jìn)行流食或者半流食飲食指導(dǎo)，多飲水。加強(qiáng)對患者進(jìn)行便秘的干預(yù)護(hù)理，在患者休養(yǎng)過程中指導(dǎo)患者采油合適的體位。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

本文研究中運(yùn)用Self-Rating Anxiety Scale即SAS表統(tǒng)計(jì)患者的焦慮狀態(tài)。焦慮指標(biāo)是在50分以上，分值越高說明患者越焦慮。統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

運(yùn)用SPSS 17.0軟件搜集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，滿足P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在焦慮狀態(tài)方面

在護(hù)理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護(hù)理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體的指標(biāo)數(shù)據(jù)見下表1。

2.2 在護(hù)理滿意率方面

對照組患者中護(hù)理滿意人數(shù)為21人，基本滿意人數(shù)為8人，不滿意人數(shù)為5人，護(hù)理滿意度是85.29%；觀察組患者中護(hù)理滿意人數(shù)為28人，基本滿意人數(shù)為5人，不滿意人數(shù)為1人，護(hù)理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本文的研究過程中，對兩組患者采用不同的護(hù)理方式， 在護(hù)理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護(hù)理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件。對照組患者護(hù)理滿意度是85.29%；觀察組護(hù)理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將舒適護(hù)理運(yùn)用到肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理過程中能夠有效改善患者的不良情緒，提升護(hù)理滿意度，值得在臨床上進(jìn)行推廣與應(yīng)用

參考文獻(xiàn)

王艷. 舒適化護(hù)理對肺結(jié)核咯血患者的影響分析[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2015， 28（8）.

余玲， 胡連娣， 李玉平. 探討舒適護(hù)理對肺結(jié)核咯血患者的臨床護(hù)理效果[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2014（27）：356-357.

黃小紅. 舒適護(hù)理在230例肺結(jié)核咯血患者的護(hù)理效果研究[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2014（2）：268-269.