西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果與不良反應(yīng)

周江麗

【摘 要】：目的：就西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)進(jìn)行探討、分析。方法：抽取2016年6月至2017年8月我院收治的炎癥患者（50例）為主要研究對(duì)象，依照隨機(jī)的方法將其分為對(duì)照組（25例）和研究組（25例），對(duì)照組采用頭孢他啶治療，觀察組采用孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：相較于對(duì)照組，研究組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)炎癥患者，采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：頭孢他啶；頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R697.35 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--02

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是由β-內(nèi)酰胺酶與頭孢哌酮按照一定的比例組成的復(fù)合藥，是第三代頭孢菌素，其可有效阻止細(xì)菌肽在繁殖階段的正常合成，從而起到預(yù)防感染和抗菌的作用。本文抽取抽取2016年6月至2017年8月我院收治的炎癥患者為主要研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施不同藥物治療后，獲得了較為滿意的結(jié)果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

（1） 一般資料

抽取2016年6月至2017年8月我院收治的炎癥患者（50例）為主要研究對(duì)象，依照隨機(jī)的方法將其分為對(duì)照組（25例）和研究組（25例）。其中，對(duì)照組的男性患者有26例，女性患者有24例，年齡區(qū)間為17至74歲，平均年齡為（46.3±5.4）歲，病程區(qū)間為2至21天，平均為（12.6±2.4）天；研究組的男性患者有28例，女性患者有22例，年齡區(qū)間為18至76歲，平均年齡為（45.8±3.5）歲，病程區(qū)間為3至21天，平均為（13.1±2.6）天。比較兩組患者的性別、年齡等一般資料，未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

（2） 方法

對(duì)照組采用頭孢他啶進(jìn)行治療，即將2g的頭孢他啶加入到100mL的生理鹽水中，采用靜脈滴注形式，每日2次，連續(xù)注射7d。而研究組則采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，主要方法與對(duì)照組的方法相同。兩組患者在使用相應(yīng)的藥物治療的過程中，不再使用其他抗生素，以免對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

（3） 觀察指標(biāo)及療效判定

觀察兩組患者的全身反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、呼吸道反應(yīng)、肝膽系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)損害等臨床不良反應(yīng)。臨床療效判定分顯效、有效和無效3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：在使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療后，患者的炎癥臨床癥狀全部消失，血清白細(xì)胞回到正常水平；有效：在使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療后，患者的炎癥臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，血清白細(xì)胞水平有所改善；無效：在經(jīng)過相應(yīng)的藥物治療后，患者的炎癥臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)，甚至有出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況。

（4） 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1） 對(duì)比兩組患者治療的總有效率

與對(duì)照組相比，研究組在采用西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療后，其治療的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

對(duì)比兩組患者臨床不良反應(yīng)的發(fā)生幾率

與對(duì)照組相比，研究組在采用西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療后，其臨床不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種十分常用的臨床西藥制劑，是由廣譜酶抑制劑舒巴坦復(fù)合第三代頭孢菌素頭孢哌酮制成的藥物，其在抑制及殺滅肺炎桿菌、陰溝腸桿菌、大腸桿菌及流感桿菌等導(dǎo)致的泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染等各類疾病均有顯著的治療效果。相較于頭孢他啶的使用，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的抗菌性能明顯更佳。但值得注意的是，該藥物的應(yīng)用會(huì)在一定程度上導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的增加，有臨床資料顯示，其可在一定程度上增加血液系統(tǒng)損害、肝膽系統(tǒng)損害、胃腸道反應(yīng)以及呼吸道反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生率。同時(shí)，有相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，β-酰胺酶應(yīng)用頭孢哌酮治療的相對(duì)穩(wěn)定性較差，極易被其分解，進(jìn)而就會(huì)縮短藥物的作用時(shí)間，而舒巴坦雖不具備抵抗細(xì)菌的作用，但可抑制β-酰胺酶活性，二者合用不僅持久藥物治療效果，還能夠抑制β-酰胺酶活性，最終提升抗炎治療的效果。

本研究表明：相較于對(duì)照組，研究組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗炎效果明顯，但易發(fā)生不良反應(yīng)。因此，在頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用方面，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)觀察患者的病情變化和特征情況，加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)。用藥前，需要檢查患者是否存在藥物過敏及肝腎功能不全的現(xiàn)象，適當(dāng)對(duì)給藥方案進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，盡可能做到科學(xué)用藥、合理用藥；及時(shí)與患者及其家屬溝通、交流，使其盡可能了解到頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉用藥的各項(xiàng)事宜；針對(duì)存在肝腎功能障礙的患者，需密切監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情，并有針對(duì)性的給患者提供專業(yè)化的建議；針對(duì)年齡較大的患者，需密切觀察其用藥后的反應(yīng)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、控制用藥的安全性，確保藥劑量及用藥方式的合理性，以降低患者用藥后發(fā)生不良反應(yīng)的概率，進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)。

綜上，針對(duì)炎癥患者，采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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