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    名家科普:美酒雖好 還需適量

    2018-12-26 06:35:36馬冠生
    中國(guó)食品藥品監(jiān)管 2018年2期
    關(guān)鍵詞:乙醛脫氫酶飲酒

    文 / 馬冠生

    過春節(jié),辭舊迎新肯定少不了家庭聚餐、朋友聚會(huì)等活動(dòng),在這些活動(dòng)中,酒大多是不可或缺的。我國(guó)是世界上最早釀酒的國(guó)家之一,喝酒在我國(guó)是一種文化—酒文化,喝酒也漸漸成為一種習(xí)俗。2012年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,我國(guó)成年居民飲酒率為32.8%,也就是說(shuō),有1/3的成年人平時(shí)會(huì)喝酒,了解飲酒的相關(guān)知識(shí)顯得十分重要。

    高度白酒基本上是純能量食物,不含其他營(yíng)養(yǎng)素。中低度白酒中可檢出微量氨基酸,啤酒中含有一些蛋白質(zhì)、肽類、氨基酸、糖類和碳水化合物,葡萄酒中含有多種植物化學(xué)物質(zhì),如白藜蘆醇、原花青素等黃酮類物質(zhì)以及鞣酸等,具有抗氧化作用。

    喝酒以后,酒在人體內(nèi)去哪啦?發(fā)生了哪些變化?

    酒的主要化學(xué)成分是乙醇(酒精),喝下去之后,酒精在胃腸道迅速被吸收進(jìn)入血液,大部分被運(yùn)送到肝臟進(jìn)行代謝。而肝臟代謝酒精的過程涉及兩種非常關(guān)鍵的酶:乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶。大體步驟是,酒精先在乙醇脫氫酶催化下轉(zhuǎn)化成乙醛,繼而被乙醛脫氫酶催化變成乙酸,再進(jìn)一步分解成二氧化碳和水。多數(shù)中國(guó)人體內(nèi)的乙醇脫氫酶活性正常,能快速完成第一步代謝,也就是把酒精轉(zhuǎn)化成乙醛。而相當(dāng)比例的中國(guó)人乙醛脫氫酶活性低下,在第二步出現(xiàn)“窩工”,不能及時(shí)處理掉產(chǎn)生的乙醛,導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積。乙醛能擴(kuò)張毛細(xì)血管,最直觀的表現(xiàn)就是“上臉”,還能引起惡心、嘔吐等醉酒反應(yīng)。喝酒越容易臉紅甚至全身紅的人,說(shuō)明體內(nèi)乙醛脫氫酶活性越低。

    飲酒與健康

    有研究表明,適量飲酒在短時(shí)間內(nèi)對(duì)心血管具有保護(hù)作用,但有待深入研究證實(shí)。然而長(zhǎng)期大量飲酒(乙醇攝入量>80克/天,10年以上)可引起肝損傷,也是高血壓等心血管疾病、糖尿病、痛風(fēng)、胎兒酒精綜合征、癌癥等發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。因此,一般不推薦飲酒,成年人若飲酒,應(yīng)嚴(yán)格控制飲用量。

    飲酒與高血壓

    少量飲酒后,短時(shí)間內(nèi)血壓會(huì)由于酒精的擴(kuò)張血管作用而降低,但這只是暫時(shí)現(xiàn)象,很快會(huì)迎來(lái)反彈性的增高。而長(zhǎng)期飲酒只會(huì)導(dǎo)致人體血壓的升高,飲酒量越高,其升高幅度也越大。大量研究表明,過量飲酒是高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素,同時(shí)飲酒也會(huì)降低降壓藥治療的效果。因此,高血壓患者不宜飲酒。

    飲酒與糖尿病

    雖然有證據(jù)表明,少量或者中等量的飲酒可以預(yù)防糖尿病,但是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),飲酒并不利于糖尿病的控制。因?yàn)榫凭峁┖芏嗄芰浚?00毫升50度的白酒可提供350千卡能量),加上下酒菜容易使能量攝入超標(biāo);酒精會(huì)抑制肝臟的糖代謝,參與降糖藥物的分解與排泄,增加胰島素的敏感性,空腹飲酒很容易增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);酒精還會(huì)降低脂肪在體內(nèi)的消耗率。因此,血糖控制比較好的可以適當(dāng)飲酒,但是應(yīng)該嚴(yán)格控制飲酒量。為了較好控制血糖,糖尿病患者面對(duì)美酒應(yīng)當(dāng)盡量不喝。

    飲酒與痛風(fēng)

    大量研究顯示,人體血清中的尿酸值與飲酒量密切相關(guān),飲酒會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)??赡茉蚴且掖荚诖x過程中快速消耗能量,產(chǎn)生大量乙酸;乙醇代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;酒精性飲料中含有嘌呤,在體內(nèi)代謝會(huì)生成尿酸。不同酒中的嘌呤含量不同,一般規(guī)律是陳年黃酒>啤酒>普通黃酒>白酒。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)該嚴(yán)格限制飲酒,有酗酒習(xí)慣的痛風(fēng)患者更要在家人朋友的監(jiān)督下逐步戒酒。

    飲酒與肝病

    近年來(lái),我國(guó)酒精性肝病的患病率逐漸增加。長(zhǎng)期大量飲酒時(shí),引起酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,最后導(dǎo)致酒精性肝硬化。酒精的衍生物乙醛會(huì)損傷肝細(xì)胞膜系統(tǒng)并使肝小靜脈纖維化,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肝硬化。肝功能損傷的患者應(yīng)戒酒,防止加重病情。因?yàn)楦喂δ軗p傷的患者肝內(nèi)代謝酒精所需的酶類減少,活力降低,因而影響了肝臟對(duì)酒精的解毒能力,即使少量飲酒也會(huì)使肝細(xì)胞進(jìn)一步受損,導(dǎo)致肝病加重。

    特殊人群飲酒

    《中國(guó)居民膳食指南(2016)》指出:一般不推薦飲酒,成人若飲酒,應(yīng)限量。而特殊人群—孕婦、乳母、兒童、青少年則不應(yīng)飲酒。除此之外,特定職業(yè)或特殊狀況人群應(yīng)限制飲酒。

    未成年人嚴(yán)禁喝酒

    兒童、青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,大腦的結(jié)構(gòu)和功能尚未發(fā)育成熟。研究表明,酒精會(huì)使兒童、青少年的大腦功能發(fā)生變化,導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育受阻,進(jìn)而影響其認(rèn)知和行為能力。喝酒傷胃,阻礙生長(zhǎng)發(fā)育。酒精對(duì)消化道具有強(qiáng)烈的刺激作用,會(huì)使兒童青少年出現(xiàn)胃腸不適和消化不良,影響正常飲食及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,阻礙其正常的生長(zhǎng)發(fā)育。經(jīng)常喝酒還可能引發(fā)胃炎和胃潰瘍。

    喝酒傷肝。對(duì)酒精的解毒過程容易對(duì)兒童青少年嬌嫩的肝細(xì)胞造成損傷,影響肝功能。除了對(duì)身體造成的直接損害,喝酒還容易誘發(fā)兒童、青少年的其他不良行為甚至危險(xiǎn)事件,比如吸煙、暴力、毒品濫用、危險(xiǎn)性行為等,從而進(jìn)一步加重對(duì)兒童、青少年生理和心理的傷害。

    孕婦和乳母嚴(yán)禁喝酒

    酒精能通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),從而產(chǎn)生不良影響;酒精對(duì)胚胎發(fā)育的各個(gè)階段都有明顯的毒性作用,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒畸形。

    飲酒還會(huì)影響精子質(zhì)量和卵子質(zhì)量及受精卵著床。因此在準(zhǔn)備懷孕前6個(gè)月,夫妻雙方均應(yīng)停止飲酒,避免飲酒對(duì)胚胎造成危害。

    乳母也應(yīng)避免飲酒。研究顯示,母親飲酒會(huì)抑制乳汁的分泌,使泌乳量降低;若母親飲酒后隨即進(jìn)行哺乳,酒精會(huì)伴隨乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),但嬰兒的肝臟功能尚未成熟,不能對(duì)酒精進(jìn)行充分代謝,血液中存在的酒精便會(huì)損害嬰兒健康;酒精可減少嬰兒睡眠時(shí)間,由長(zhǎng)期飲酒的母親哺乳的嬰兒往往發(fā)育受損。

    老年人

    老年人應(yīng)少喝或不喝酒。適量飲酒有一定興奮作用,可以產(chǎn)生愉悅感,但過量飲酒,特別是長(zhǎng)期過量飲酒對(duì)健康有多方面的危害。與青年人和中年人相比,老年人的身體機(jī)能出現(xiàn)不同程度的衰退,消化能力下降、酶活性和激素水平異常,長(zhǎng)期過量飲酒者更易患腦卒中、老年腦萎縮癥、骨質(zhì)疏松等疾病。

    特定職業(yè)或特殊狀況人群

    特定職業(yè)人群飲酒后嚴(yán)禁工作。駕駛員、機(jī)器操縱者或其他從事需要注意力集中和一定技巧工種的人員,一次大量飲酒甚至酗酒,在駕車或操縱機(jī)械等時(shí)會(huì)造成不良后果。特定職業(yè)人群應(yīng)控制飲酒。長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷神經(jīng)系統(tǒng),使動(dòng)作不協(xié)調(diào)或工作能力喪失,并會(huì)誘發(fā)多種疾病。特殊狀況人群應(yīng)限制飲酒。酒精過敏者不能飲酒,因?yàn)榧词刮⒘匡嬀埔矔?huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等不良癥狀。正在服用某些可能會(huì)與酒精產(chǎn)生作用的藥物時(shí),不應(yīng)飲酒。

    飲酒指導(dǎo)

    寧低勿高

    高度酒的酒精含量比較高,與低度酒相比,完全可以達(dá)到喝一口頂三口的效果。所以,同樣喝一杯酒,度數(shù)降下來(lái),健康提上去。建議大家在喝酒時(shí)盡量選擇葡萄酒、啤酒、米酒等低度酒。

    不空腹喝

    在沒有任何食物的情況下,酒在胃內(nèi)停留的時(shí)間很短,80%的酒精在腸內(nèi)吸收,其余的由胃吸收,一個(gè)半小時(shí)的吸收量可達(dá)90%以上。當(dāng)100毫升血液中酒精含量在200~400毫克時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的中毒;400~500毫克時(shí),會(huì)引起大腦深度麻醉,甚至死亡。因此,空腹飲酒即使酒量不多也易醉,加大了酒精對(duì)健康的危害。喝酒之前應(yīng)吃些食物,胃里的食物能延緩酒精的吸收,防止酒精短時(shí)間大量吸收入血造成中毒,還能保護(hù)胃黏膜。

    適量飲酒

    “無(wú)酒不成席”,很多場(chǎng)合滴酒不沾顯得有點(diǎn)不近人情,也影響氣氛,但在喝酒助興的同時(shí)還是應(yīng)該時(shí)刻提醒自己,喝酒莫貪杯。《中國(guó)居民膳食指南(2016)》中建議,成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,相當(dāng)于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度的白酒75克,或高度白酒50克;成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克,相當(dāng)于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38度白酒50克。孕婦、乳母和兒童、青少年不能喝酒,特定職業(yè)或特殊狀況人群應(yīng)限制飲酒。

    細(xì)斟慢飲

    喝急酒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酒精含量激增,進(jìn)而更容易使人喝醉。而拼酒者飲酒時(shí),容易忽視飲酒量,往往以追逐一時(shí)的精神刺激為目的,最終造成醉酒。

    足量喝水

    酒精中含有利尿的成分,使血管擴(kuò)張,體溫上升,易造成身體缺水。因此,飲酒時(shí)多喝水,可減少酒后口渴等不適。

    喝茶能解酒嗎?

    茶葉中含多種成分,最重要的當(dāng)屬茶多酚和咖啡因。茶多酚是茶葉中多酚類物質(zhì)的總稱,包括黃烷醇類、花色苷類、黃酮類等,是天然的抗氧化劑。乙醛脫氫酶催化乙醛氧化的過程中會(huì)產(chǎn)生大量自由基,而茶多酚能夠通過清除自由基,使乙醛脫氫酶的活性得到增強(qiáng),從而加快酒精代謝,可以起到一定的解酒作用。茶多酚的抗氧化作用還能減輕機(jī)體的氧化損傷,保護(hù)肝臟細(xì)胞。

    茶的另一種重要成分咖啡因能夠興奮心臟和神經(jīng),提神醒腦抗疲勞。醉酒之人因中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,容易出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍和倦怠,而咖啡因能在一定程度上對(duì)抗這種抑制效應(yīng),使喝酒之人感覺清醒一些,也起到了所謂的“解酒”作用。但與茶多酚不同的是,咖啡因的“解酒”作用只是“對(duì)癥治療”,并不能促進(jìn)酒精代謝,可能讓醉酒之人誤以為自己尚有余量,繼續(xù)喝酒。此外,酒精和代謝產(chǎn)生的乙醛本身就會(huì)對(duì)心血管產(chǎn)生很大刺激,加之茶中的咖啡因進(jìn)一步興奮心臟,會(huì)加重心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

    總體而言,喝茶能起到一定的解酒效果,但大量喝酒甚至醉酒后,靠喝茶解酒并不是一種特別有效的辦法。目前還沒有發(fā)現(xiàn)能強(qiáng)有效解酒的東西,補(bǔ)充點(diǎn)B族維生素、喝點(diǎn)蜂蜜水、吃點(diǎn)保健食品等辦法可以起點(diǎn)作用,但并不能完全解酒,不喝或少喝是最根本的方法。

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