針刺法治療子宮腺肌病的效果觀察

王應梅

(青海省海西州德令哈市中醫(yī)院針刺康復科，青海 德令哈 817099)

子宮腺肌病是婦科的常見病。此病是指子宮內膜腺體及間質侵入至子宮肌層形成的彌漫或局限性病變[1]。米非司酮是臨床上治療子宮腺肌病的常用藥。但有研究指出，用米非司酮治療子宮腺肌病存在患者不良反應的發(fā)生率及病情的復發(fā)率較高等缺點。本文對青海省海西州德令哈市中醫(yī)院收治的200例子宮腺肌病患者進行分組比較研究，旨在探討用針刺法治療子宮腺肌病的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取青海省海西州德令哈市中醫(yī)院于2017年5月至2017年12月收治的200例子宮腺肌病患者作為研究對象。采用隨機數表法將其分為藥物組和針刺組(100例/組)。藥物組患者的年齡為24～48歲，平均年齡(35.84±4.72)歲。針刺組患者的年齡為22～47歲，平均年齡(36.21±4.39)歲。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為藥物組患者采用米非司酮片進行治療。米非司酮片(生產企業(yè)：浙江仙琚制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000648)的用法是：口服，25 mg/d，連續(xù)用藥3個月。對針刺組患者進行針刺治療。方法是[2]：使用東邦一次性無菌針刺針對患者的足三里穴、豐隆穴、太沖穴、三陰交穴、陰陵泉穴、血海穴、合谷穴、關元穴、中極穴、子宮穴、膈俞穴、肝俞穴、十七椎穴、腎俞穴、次髎穴進行針刺。每天針刺1次，留置30 min，連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的臨床療效、治療前后其子宮的體積、月經量、疼痛癥狀的評分及不良反應的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對本文中的數據進行處理。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者子宮體積、月經量、疼痛癥狀評分的比較

治療后，兩組患者子宮的體積均較治療前顯著縮小，其月經量均較治療前顯著減少，其疼痛癥狀的評分均較治療前顯著降低；針刺組患者子宮的體積小于藥物組患者，其月經量少于藥物組患者，其疼痛癥狀的評分低于藥物組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 治療前后兩組患者子宮體積、月經量、疼痛癥狀評分的比較(±s)

表1 治療前后兩組患者子宮體積、月經量、疼痛癥狀評分的比較(±s)

分組 例數 子宮體積(cm2) 月經量(mL) 疼痛癥狀的評分(分)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后針刺組 100 104.81±41.74 88.82±25.61 44.57±5.32 24.95±2.37 75.36±13.02 24.18±6.41藥物組 100 104.92±41.97 101.36±36.46 44.16±5.41 38.41±3.89 75.54±12.98 38.73±7.56 t值 0.02 2.81 0.54 20.42 0.13 14.68 P值 0.99 ＜0.05 0.59 ＜0.05 0.90 ＜0.05

2.2 兩組患者治療效果的比較

針刺組患者治療的總有效率(90%)高于藥物組患者治療的總有效率(54%)，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者治療效果的比較

2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況的比較

針刺組患者不良反應的發(fā)生率(6%)低于藥物組患者不良反應的發(fā)生率(27%)，P＜0.05。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應發(fā)生情況的比較

3 討論

子宮腺肌病患者的主要臨床表現為漸進性痛經、惡心、嘔吐等，其日常生活及工作可受到嚴重的影響。中醫(yī)認為，子宮腺肌病的發(fā)病機制主要是經血不循常道，離經之血在胞宮蓄積成瘀，使得胞宮阻滯，不通則痛[3]。有研究指出，對子宮腺肌病患者進行針刺治療可起到活血化瘀、疏經止痛的作用，從而可有效地改善其子宮部位的微循環(huán)，促進其康復。本研究的結果顯示，治療后，針刺組患者子宮的體積小于藥物組患者，其月經量少于藥物組患者，其疼痛癥狀的評分低于藥物組患者，P＜0.05。針刺組患者治療的總有效率(90%)高于藥物組患者治療的總有效率(54%)，其不良反應的發(fā)生率(6%)低于藥物組患者不良反應的發(fā)生率(27%)，P＜0.05。

綜上所述，對子宮腺肌病患者進行針刺治療能夠有效地改善其臨床癥狀，縮小其子宮的體積，緩解其疼痛的癥狀，且安全性較高。