關(guān)于體檢婦科護(hù)理安全隱患的調(diào)查分析

尹方媛

（南京市江寧醫(yī)院體檢中心，江蘇 南京 211100）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我體檢中心2017年7月～12月發(fā)生的婦科護(hù)理安全隱患事件100例，通過對上述安全隱患發(fā)生的原因進(jìn)行分析、歸納和整理后，提出相應(yīng)的改善的措施，并且在2018年1月份開始正式施行，然后以2018年1月-6月發(fā)生的護(hù)理安全隱患事件發(fā)生情況作為對比觀察，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 防范措施

針對體檢中心護(hù)理過程種發(fā)生的安全護(hù)理事件，分析歸納出以下改善措施：

第一，定期開展職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。素質(zhì)培訓(xùn)的內(nèi)容包括語言規(guī)范使用、基本接待禮儀、專業(yè)基礎(chǔ)知識技能等。因?yàn)樽o(hù)理人員用詞不當(dāng)或態(tài)度不佳，未能給予婦科體檢者一個滿意度的回答而引起的糾紛是完全可以避免的，所以在全中心范圍內(nèi)引導(dǎo)護(hù)理人員使用正確的語言規(guī)范顯得非常重要。在基本禮儀培訓(xùn)中，聘請專業(yè)的禮儀老師，到中心對護(hù)理人員進(jìn)行現(xiàn)場的文明禮儀指導(dǎo)，通過理論加實(shí)操的方式規(guī)范護(hù)理人員的溝通接待禮儀。在理論知識和技能培訓(xùn)方面，可以聘請婦科專家前來中心開展講座，講解婦科體檢工作如何進(jìn)行特殊的護(hù)理工作，并由資歷豐富的護(hù)理人員分享經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行現(xiàn)場演練，從而提高護(hù)理人員對婦科疾病預(yù)防的知識儲備，掌握突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)對技巧，提高服務(wù)滿意度。

第二，做好體檢過程中的環(huán)境護(hù)理，為降低安全事故提供支持。衛(wèi)生清潔不到位也是體檢者投訴的安全事故較為集中的原因之一，基于婦科檢車的特殊性，尤其需要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督護(hù)理工作。安排專業(yè)清潔人員對場所進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查和清潔，確保婦科體檢者的檢查環(huán)境進(jìn)行消毒隔離，保證體檢過程中的安全性，避免體檢者出現(xiàn)交叉感染等護(hù)理問題。婦科體檢區(qū)男生請止步等醒目的標(biāo)識，檢查室門口安裝提示燈。另外增加現(xiàn)場排隊(duì)通道，開通網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，因?yàn)榕抨?duì)掛號時(shí)間過長引起的糾紛事件屢見不鮮，體檢中心需要盡可能地增加排隊(duì)通道，縮短檢查者的排隊(duì)時(shí)間，緩解他們的焦慮不安情緒，確保體檢護(hù)理工作的順利開展。

第三，做好體檢安全隱患調(diào)查，著力降低突發(fā)事件的發(fā)生。前瞻性的護(hù)理安全隱患調(diào)查要求護(hù)理人員開展體檢工作前，要清晰地了解和評估體檢者的整體情況，做到心中有數(shù)。因?yàn)閶D科體檢關(guān)系到體檢者的生殖及性方面的問題，體檢者容易出現(xiàn)害羞、恐慌、擔(dān)憂等情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對他們及時(shí)地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，時(shí)刻關(guān)注體檢者的情緒反應(yīng)，與他們進(jìn)行積極地溝通交流，詳細(xì)講解體檢項(xiàng)目的過程和結(jié)果，調(diào)整體檢者的不安心理，引導(dǎo)他們積極配合體檢工作，提高檢查的準(zhǔn)確性。體檢中心需要配備健康早餐，為抽血檢查結(jié)束后的婦科體檢者提供食物，假如體檢者在體檢過程中出現(xiàn)低血糖的狀況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者遞上糖水，必要時(shí)可以靜脈注射葡萄糖。當(dāng)前有不少高齡孕婦，容易患上高血壓，假如體檢者在體檢過程中突發(fā)高血壓，護(hù)理人員必須馬上停止體檢工作，測量患者血壓，情況危急時(shí)立即通知急診室醫(yī)護(hù)人員前來治療。

1.3 判定指標(biāo)

通過對婦科體檢護(hù)理中存在安全隱患試過發(fā)生的原因進(jìn)行分析、歸納和整理后，制定相應(yīng)的防范措施，對比防范措施時(shí)實(shí)施前后體檢中心護(hù)理安全事件的發(fā)生情況。

2 結(jié) 果

從2017年7月～12月發(fā)生的100例安全糾紛事件中，歸納總結(jié)出引起糾紛的原因有：護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差、體檢費(fèi)用過高、排隊(duì)時(shí)間長、體檢中心衛(wèi)生環(huán)境差、體檢者心理影響等。針對這些情況實(shí)時(shí)相應(yīng)的防范措施后，該體檢中心2018年1月～6月發(fā)生的安全糾紛事件降低到32例。

表1 防范措施實(shí)施前后體檢中心護(hù)理糾紛事件發(fā)生率對比（n）

3 討 論

由于體檢中心其事務(wù)的多樣性、復(fù)雜性、繁瑣性，導(dǎo)致護(hù)理工作存在頗多的安全隱患。本文就體檢中心護(hù)理安全隱患進(jìn)行調(diào)查，對過往安全護(hù)理隱患以及防范措施進(jìn)行分析研究，結(jié)果顯示，實(shí)施安全隱患防范措施體制后，體檢中心的護(hù)理安全隱患事件明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。也就是說，體檢中心需要從護(hù)理人員素質(zhì)、基建配套設(shè)施、安全隱患調(diào)查等方面，積極采用多種多樣的防范措施，有針對性地降低安全隱患事件的發(fā)生率，全面提高體檢中心的護(hù)理質(zhì)量和效率。