觀察乳腺腫瘤患者術后疼痛護理中應用護理干預的效果

牛建娟

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

手術是治療乳腺腫瘤的首選方法，術后疼痛常常讓患者備感困擾，在患者無法耐受疼痛的情況下，不可避免的會出現(xiàn)多種不良情緒，甚至嚴重影響患者的生理功能[1]，十分不利于術口愈合。為此，我院將疼痛護理應用于乳腺腫瘤患者中，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為將2016年1月5日～2018年3月7日期間我院收治的94例乳腺腫瘤患者，根據(jù)不同的術后護理將其分為兩組：對照組47例，年齡35～62歲，平均年齡（41.38±3.67）歲；7例為乳腺分葉狀囊肉瘤、12例為脂肪肉瘤、10例為乳腺增生結節(jié)、18例為纖維肉瘤。觀察組47例，年齡37～65歲，平均年齡（40.85±2.14）歲；4例為乳腺分葉狀囊肉瘤、16例為脂肪肉瘤、11例為乳腺增生結節(jié)、16例為纖維肉瘤。綜合比較兩組乳腺腫瘤患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用常規(guī)護理：①術口護理：遵醫(yī)囑使用抗生素、及時消毒、按時更換敷藥；②癥狀觀察：觀察患者的臨床表現(xiàn)、生命體征；③引流管護理：妥善固定，保持通暢。

另予以觀察組患者疼痛護理：① 健康指導：術前詳細告知患者手術方案、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、術后疼痛的緩解方法、注意事項等，并向患者發(fā)放圖文并茂的健康資料；②心理干預：持續(xù)的術后疼痛常常讓患者身心疲憊，無法安心休息，而且還容易因此產生緊張、焦慮、不安等負性情緒；護理人員應耐心向患者講解術后疼痛的發(fā)生機制，詢問患者的個人需求，在不影響術后恢復的情況下盡量滿足；實施安撫、鼓勵患者，減輕其不良心理；③音樂療法：研究顯示[2]，音樂具有治愈效果。臨床可為患者播放舒緩、輕柔的音樂，幫助其平復心情；也可通過深呼吸緩解疼痛；④用藥干預：若患者疼痛嚴重，必要時遵醫(yī)囑應用止痛藥物，或者使用鎮(zhèn)痛泵；更換術口藥物時，動作輕柔，與患者交談，轉移其注意力。通過紅外線理療促進手術切口處肉芽組織的生長，讓術后盡快愈合，減輕疼痛。

1.3 觀察評定標準[3]

應用視覺模擬法（VAS）評估、比較兩組的術后疼痛情況，評分范圍0～10分；0分：無痛；1～3分：輕微疼痛；4～6分：中度疼痛；7～10分：重度疼痛。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者的VAS評分情況比較，見表1。

表1 兩組患者的VAS評分情況比較 [n（%）]

3 討 論

乳腺腫瘤是一種發(fā)病率較高的疾病，主要以乳腺增生、乳腺纖維瘤等良性病變?yōu)橹鱗4]。通過手術切除的方式治療乳腺腫瘤的同時，還會切除乳腺，清掃腋窩淋巴結，部分患者因為術口較大，術后疼痛也相對嚴重，給患者的生理、心理、精神造成嚴重傷害，不利于術后恢復。

疼痛護理通過播放音樂、轉移注意力、心理干預、健康宣教等一系列針對性的干預措施緩解患者的不良情緒，減輕術口疼痛。要求護理人員不僅要具備豐富的理論知識、精湛的操作技術，更要有一定的心理學知識，能夠敏銳洞察患者的心理動向，及時、恰當?shù)慕o予心理干預，從而提高患者對疼痛的耐受能力。

本研究中，觀察組患者的術后VAS評分情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明針對性的疼痛護理在緩解乳腺腫瘤患者術后疼痛中具有較高的應用價值，值得推廣。