母嬰同室護(hù)理中人性化護(hù)理的臨床效果分析

芮曉蕓

（江蘇省宜興市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 宜興 214200）

母嬰同室是指母嬰與嬰兒24h都在一起，該種方式可增加母嬰情感交流，提高哺乳效果[1]。但常規(guī)的母嬰同室護(hù)理內(nèi)容較為單薄，實(shí)際護(hù)理之中存在產(chǎn)婦哺乳知識(shí)掌握不理想的現(xiàn)象。故本文選取222例產(chǎn)婦，對(duì)其在實(shí)施母嬰同室護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，以觀護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院222例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩組，各111例。所有產(chǎn)婦均取自2017.04～2017.10期間，并嚴(yán)格按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選病例。實(shí)驗(yàn)組年齡25～41歲，平均年齡（35.7±10.3）歲；參照組年齡26～42歲，平均年齡（35.9±10.1）歲。兩組患者一般資料對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：納入單胎；足月分娩；自然分娩或剖宮產(chǎn)患者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除凝血功能障礙；系統(tǒng)性疾??；臟器衰竭患者。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)母嬰同室護(hù)理。為產(chǎn)婦進(jìn)行綜合性評(píng)估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。分娩后為產(chǎn)婦開(kāi)展哺乳護(hù)理。之后為產(chǎn)婦開(kāi)展體位護(hù)理。出院前告知產(chǎn)婦相關(guān)注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上，實(shí)施人性化護(hù)理。第一，環(huán)境人性化護(hù)理。產(chǎn)婦入院后及時(shí)為產(chǎn)婦做好環(huán)境護(hù)理，保證環(huán)境干凈衛(wèi)生。針對(duì)患者個(gè)性差異調(diào)整病房?jī)?nèi)布置和色調(diào)，確保房間整體干凈整潔，光線柔和。幫助產(chǎn)婦調(diào)整室內(nèi)溫度，確保室溫為24～26℃。及時(shí)調(diào)整空氣濕度，將其控制在50%～60%之間。保證室內(nèi)通風(fēng)及空氣清新，依照產(chǎn)婦喜好調(diào)整室內(nèi)小飾品，消除產(chǎn)婦緊張情緒。第二，消毒人性化護(hù)理。將病房和走廊的抹布和拖把定位擺放，嚴(yán)格消毒。為床頭柜，地面，凳子和門把進(jìn)行消毒管理，后單獨(dú)清洗和處理用過(guò)的被罩。涉及新生兒用品可及時(shí)進(jìn)行處理，防止感染其他病菌。定時(shí)通風(fēng)，并嚴(yán)格限制探視人員。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)格檢查，防止交叉感染。指導(dǎo)陪護(hù)家屬落實(shí)必要的手衛(wèi)生。第三，健康人性化指導(dǎo)。為產(chǎn)婦開(kāi)展產(chǎn)后惡露及哺乳健康指導(dǎo)。提升產(chǎn)婦的分娩知識(shí)認(rèn)知度和睡眠質(zhì)量。指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)下床走動(dòng)，并進(jìn)行產(chǎn)后操，促進(jìn)惡露排放。為產(chǎn)婦搭配健康飲食，確保清淡可口，營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)乳汁分泌。為產(chǎn)婦開(kāi)展新生兒安全指導(dǎo)，配合落實(shí)新生兒“防盜走、防調(diào)錯(cuò)、防窒息、防墜床及防燙傷”的安全措施。指導(dǎo)新生兒護(hù)理知識(shí)，如新生兒出現(xiàn)皮膚微黃，則為生理性黃疸，10d左右即可消失。告知產(chǎn)婦不必驚慌，及時(shí)觀察新生兒情況，加強(qiáng)喂哺，促進(jìn)黃疸消退。第四，人性化心理護(hù)理。依照產(chǎn)婦不同性格和背景為產(chǎn)婦開(kāi)展心理護(hù)理，并及時(shí)與產(chǎn)婦家屬溝通以促進(jìn)產(chǎn)婦情緒平和，使其盡早適應(yīng)母親角色，以眼神，語(yǔ)言，手勢(shì)給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)，提升自我護(hù)理信心。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察對(duì)比組間護(hù)理效果差異。①哺乳知識(shí)掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[2]：依照自擬量表調(diào)查哺乳知識(shí)掌握情況。量表包括哺乳次數(shù)、哺乳量、奶瓶知識(shí)、奶嘴知識(shí)、新生兒護(hù)理五項(xiàng)。百分制，分?jǐn)?shù)愈高掌握能力越好。②滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]：依照滿意度調(diào)查量表評(píng)定滿意情況。調(diào)查表包括醫(yī)務(wù)人員態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、疼痛感、環(huán)境情況、降壓效果情況五方面組成。共10題，10分/題。總分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，所有計(jì)量資料通過(guò)“x±s”表示，對(duì)比結(jié)果采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)“n（%）”表示，對(duì)比采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組哺乳知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分、泌乳量數(shù)值均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 組間患者護(hù)理效果調(diào)查分析表（）

表1 組間患者護(hù)理效果調(diào)查分析表（）

組別 n 哺乳知識(shí)掌握評(píng)分（分） 護(hù)理滿意度評(píng)分（分） 泌乳量（ml）參照組 111 73.9±10.1 76.9±6.7 103.7±10.1實(shí)驗(yàn)組 111 88.7±11.7 85.9±7.1 153.1±21.3 t 5.824 5.608 12.747 P 0.001 0.001 0.001

3 討 論

人性化護(hù)理是堅(jiān)持“以人為本”護(hù)理理念的臨床護(hù)理模式，其可規(guī)范護(hù)理行為，以語(yǔ)言技能，溝通技能和業(yè)務(wù)技能為病人提供優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)[4]。母嬰同室護(hù)理護(hù)理強(qiáng)調(diào)將產(chǎn)婦和嬰兒放在同一病房?jī)?nèi)開(kāi)展護(hù)理，但該種模式之下護(hù)理人員需兩相重視，而忽略產(chǎn)婦健康教育。故本人本次在其基礎(chǔ)上，開(kāi)展了人性化護(hù)理的探究。人性化護(hù)理模式可分為四項(xiàng)，即環(huán)境人性化護(hù)理、消毒人性化護(hù)理、健康人性化指導(dǎo)、人性化心理護(hù)理。環(huán)境人性化護(hù)理可消除產(chǎn)婦環(huán)境陌生感，提升產(chǎn)婦環(huán)境舒適度。消毒人性化護(hù)理有助于降低感染事件發(fā)生，保證產(chǎn)婦和新生兒的生命安全。健康人性化指導(dǎo)可為產(chǎn)婦提供健康指導(dǎo)，保證產(chǎn)婦出院后的自我護(hù)理與新生兒護(hù)理。人性化心理護(hù)理可提升產(chǎn)婦的護(hù)理信心，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)。故人性化護(hù)理模式相對(duì)于常規(guī)護(hù)理而言，護(hù)理內(nèi)容更為豐富，護(hù)理之中更尊重患者的主體地位。單位產(chǎn)婦在母嬰同室護(hù)理之中融入人性化護(hù)理工作，需提前為護(hù)理人員開(kāi)展高質(zhì)量培訓(xùn)。提升護(hù)理人員護(hù)理技能和護(hù)理意識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保護(hù)理工作落到實(shí)處。

綜上所述，母嬰同室護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用可提升產(chǎn)婦哺乳認(rèn)知，提高患者的護(hù)理滿意度和泌乳量，臨床應(yīng)用效果甚佳。