眼科學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂的設(shè)計(jì)與實(shí)施

陳曦　陳雪娟

摘要：文章分析了眼科學(xué)當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀，提出了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，進(jìn)一步闡述了翻轉(zhuǎn)課堂的基本內(nèi)涵與特點(diǎn)。文章從翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)、資源規(guī)范、信息化支持以及如何實(shí)施等方面進(jìn)行了詳細(xì)闡述。翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用取得了良好教學(xué)效果，成為眼科教學(xué)改革的新方向之一。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂；眼科學(xué)；設(shè)計(jì)與實(shí)施

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）51-0181-02

眼科學(xué)（ophthalmology）是研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防、診斷和治療的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是一門專業(yè)性很強(qiáng)的臨床科學(xué)。如何掌握眼科學(xué)的基本理論知識(shí)，如何熟練掌握眼科最常見、多發(fā)性疾病的診斷、治療和預(yù)防的方法，以及熟悉全身性疾病的眼病表現(xiàn)和需相互會(huì)診的眼病、全身疾病的臨床表現(xiàn)是眼科教學(xué)的重要目標(biāo)。傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，教師處于主體地位，學(xué)生處于被動(dòng)地位，主要通過(guò)教師講授進(jìn)行知識(shí)傳授，學(xué)生機(jī)械地接受知識(shí)，不能獨(dú)立思考，課堂枯燥無(wú)趣。在課后知識(shí)吸收內(nèi)化時(shí)，由于缺乏教師在場(chǎng)，學(xué)習(xí)效果不佳，更無(wú)法進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、探究式學(xué)習(xí)能力。因此，學(xué)習(xí)效果與教學(xué)目標(biāo)的預(yù)期有一定的差距。如何提高學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)內(nèi)化吸收一直是眼科教學(xué)的重點(diǎn)研究方向之一，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的出現(xiàn)為教學(xué)改革提供了新的方向。

一、翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)涵

1.翻轉(zhuǎn)課堂的含義。翻轉(zhuǎn)課堂（“Flipped Classroom”或“Inverted Classroom”）最早是由美國(guó)科羅拉多州落基山林地公園高中的兩位化學(xué)老師喬納森·伯爾曼（Jonathan Bergmann）和亞倫·薩姆斯（Aaron Sams）提出[1]，是指課前學(xué)生通過(guò)教師發(fā)布的教學(xué)視頻、課件等學(xué)習(xí)材料開展自學(xué)，課上集中解決學(xué)生課前學(xué)習(xí)時(shí)所產(chǎn)生的困惑和疑問(wèn)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化。翻轉(zhuǎn)課堂是對(duì)傳統(tǒng)的“課上講授、課后作業(yè)”教學(xué)模式的翻轉(zhuǎn)，知識(shí)學(xué)習(xí)在課外，知識(shí)內(nèi)化在課內(nèi)。課外通過(guò)在線學(xué)習(xí)資料提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，課內(nèi)通過(guò)教師解析、小組協(xié)作等多種形式的教學(xué)互動(dòng)，專注于問(wèn)題的解決及知識(shí)的深層次地理解與融匯，鍛煉了學(xué)生協(xié)作式、探究式學(xué)習(xí)能力。

2.翻轉(zhuǎn)課堂特點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新的教學(xué)模式，具體以下特點(diǎn)：（1）與信息化緊密關(guān)聯(lián)：課外學(xué)習(xí)與交流的方式、學(xué)習(xí)資料呈現(xiàn)都通過(guò)信息手段完成，同時(shí)教師與學(xué)生都具備一定信息化應(yīng)用能力。（2）教學(xué)信息明確，資源形態(tài)易于自學(xué)：教學(xué)任務(wù)明確、主題明晰，教學(xué)視頻短小精悍，時(shí)長(zhǎng)通?？刂圃?—10分鐘左右，利于學(xué)生集中注意力，輔助的主題資源以圖片、動(dòng)畫、交互類課件等形態(tài)為主，保障學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（3）具有較強(qiáng)的互動(dòng)性：課前學(xué)習(xí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開展互動(dòng)交流，課中主要以互動(dòng)討論的方式以解決問(wèn)題，促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化。（4）實(shí)現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí)：擺脫傳統(tǒng)課堂的統(tǒng)一學(xué)習(xí)模式，學(xué)生可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)方式動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)時(shí)間，掌控學(xué)習(xí)進(jìn)度。

二、翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)準(zhǔn)備

翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)準(zhǔn)備包含教學(xué)設(shè)計(jì)及相關(guān)資源、信息化平臺(tái)等方面工作。遴選合適的教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)準(zhǔn)備重要工作，不是所有內(nèi)容都適合采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，在翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)內(nèi)容選擇上一般多采用案例、實(shí)例、知識(shí)主題明晰以及技能操作為主的教學(xué)內(nèi)容。

1.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)與遴選的教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)，包含教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)、知識(shí)層次設(shè)計(jì)、教學(xué)視頻與資源設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)任務(wù)及評(píng)價(jià)等方面。教學(xué)目標(biāo)分為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)兩方面，知識(shí)目標(biāo)指掌握當(dāng)前眼科學(xué)教學(xué)內(nèi)容的基本理論知識(shí)，熟悉全身性疾病的眼病表現(xiàn)和需相互會(huì)診的眼病、全身疾病的臨床表現(xiàn)；能力目標(biāo)指掌握眼部檢查方法，掌握翻轉(zhuǎn)案例的預(yù)防、診斷、治療方法，掌握急、重眼病和眼外傷的初步處理，掌握常用眼科藥物的使用方法。知識(shí)層次結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容分為“掌握”、“熟悉”和“了解”三個(gè)層次。教學(xué)視頻與資源設(shè)計(jì)主要是指在教學(xué)視頻制作要遵循易于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)要求，教學(xué)視頻除了時(shí)間要求盡量控制在10分鐘以內(nèi)外，在畫面上也要求盡量去除一些不必要元素，避免分散學(xué)生注意力；教學(xué)資源可包含圖文、音視頻、文獻(xiàn)工具書類、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)案例等多種形式，資源具備合理的組織形式，滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求。學(xué)習(xí)任務(wù)與學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)是指在學(xué)習(xí)中教師需要設(shè)計(jì)任務(wù)單、預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)自測(cè)試題，使學(xué)生能夠知曉學(xué)習(xí)要求和方法，任務(wù)單設(shè)計(jì)時(shí)需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)疑問(wèn)，引發(fā)學(xué)生思考，以問(wèn)題為導(dǎo)向設(shè)計(jì)[2]，以眼科飛蚊癥翻轉(zhuǎn)課堂為例，問(wèn)題導(dǎo)向如：眼前惱人的“飛蚊”真的不要治療就能自動(dòng)消失嗎？飛蚊癥的發(fā)病機(jī)制是什么？玻璃體的成分和功能是什么？玻璃體后脫離的臨床表現(xiàn)有哪些？眼部B超能夠檢查眼部哪些結(jié)構(gòu)和體征？教師通過(guò)任務(wù)單引導(dǎo)學(xué)生自主式學(xué)習(xí)、探究式學(xué)習(xí)。

2.翻轉(zhuǎn)課堂的信息化支持。翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施離不開信息化的支持，教師需要將學(xué)習(xí)視頻、資料、任務(wù)、試題等內(nèi)容發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)上，學(xué)生需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開展學(xué)習(xí)、交流、自測(cè)等活動(dòng)，良好信息化平臺(tái)是翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施的重要保障，眼科翻轉(zhuǎn)課堂依托學(xué)校的Elearning課程中心開展教學(xué)。Eleaning課程中心屬于“I+C”類網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，包含基礎(chǔ)欄目、論壇互動(dòng)欄目、考核分析欄目及教學(xué)管理欄目等，滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，提供學(xué)生間、師生間在線交流空間，同時(shí)可以進(jìn)行學(xué)習(xí)行為與效果的統(tǒng)計(jì)分析，保障了翻轉(zhuǎn)課堂順利實(shí)施。

三、翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施

從塔爾伯特（Robert Talbert）、張金磊、沈書生等人所構(gòu)建的翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)構(gòu)圖模型中，可以分析出目前翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)實(shí)施主要包含課前知識(shí)傳授、課中知識(shí)內(nèi)化、課后考核評(píng)價(jià)三個(gè)階段。

1.課前知識(shí)傳授。課前，教師提前1—2周時(shí)間將任務(wù)單、制作好的教學(xué)視頻、相關(guān)資源、試題發(fā)布在眼科學(xué)對(duì)應(yīng)的Elearning網(wǎng)絡(luò)課程上，學(xué)生通過(guò)任務(wù)單接受學(xué)習(xí)目標(biāo)與要求，通過(guò)教學(xué)視頻與教學(xué)資源開展自主學(xué)習(xí)，通過(guò)課程論壇區(qū)發(fā)起或參與相關(guān)主題的討論，開展協(xié)作式學(xué)習(xí)，并完成相關(guān)試題測(cè)試。學(xué)生將學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的困難、需要解決的問(wèn)題反饋給教師，同時(shí)Elearning課程中心將學(xué)生的學(xué)習(xí)行為軌跡與時(shí)間反饋給教師。

2.課中知識(shí)內(nèi)化。課中，主要是教師依據(jù)Elearning課程的學(xué)習(xí)反饋，確定問(wèn)題、解決問(wèn)題，以學(xué)生為中心進(jìn)行分組討論、小組協(xié)作，對(duì)已掌握知識(shí)進(jìn)行拓展、深化和融匯，促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化，提升學(xué)生協(xié)作學(xué)習(xí)、探究問(wèn)題及建構(gòu)知識(shí)的能力。教師針對(duì)平臺(tái)反饋出學(xué)生的學(xué)習(xí)困惑與學(xué)習(xí)狀態(tài)，釋疑解惑，圍繞著一些共性問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題組織分組討論與交流，課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行成果展示、教師總結(jié)。

3.課后考核評(píng)價(jià)。課后，通過(guò)對(duì)共性問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題設(shè)置考核，對(duì)知識(shí)鞏固與提升，通過(guò)考核評(píng)價(jià)、實(shí)踐應(yīng)用來(lái)檢測(cè)學(xué)習(xí)效果，同時(shí)結(jié)合教師測(cè)評(píng)系統(tǒng)開展雙向互評(píng)，促進(jìn)教師教學(xué)水平的提升。學(xué)生眼科學(xué)課程成績(jī)由形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合而成，而形成性評(píng)價(jià)主要根據(jù)學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)情況、課中參與討論交流等情況綜合打分，將形成性評(píng)價(jià)占比提高至50%，以激勵(lì)學(xué)生開展自主式學(xué)習(xí)、協(xié)作式學(xué)習(xí)與探究式學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)與應(yīng)用能力。

四、結(jié)語(yǔ)

翻轉(zhuǎn)課堂近年來(lái)成為全球教育界關(guān)注的熱點(diǎn)，它以學(xué)生為中心，是對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法、學(xué)習(xí)方法的一種變革，它培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)生可根據(jù)自身知識(shí)儲(chǔ)備與學(xué)習(xí)能力來(lái)安排和控制自己的學(xué)習(xí)，滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)需求。翻轉(zhuǎn)課堂具有較強(qiáng)的教學(xué)互動(dòng)性，更有利于知識(shí)的吸收，同時(shí)促進(jìn)了教師信息技術(shù)應(yīng)用能力提升。翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得了良好教學(xué)效果，受到學(xué)生廣泛好評(píng)，成為眼科教學(xué)改革的新方向之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]何克抗.從“翻轉(zhuǎn)課堂”的本質(zhì)，看“翻轉(zhuǎn)課堂”在我國(guó)的未來(lái)發(fā)展[J].電化教育研究，2014，35（07）：5-16.

[2]鄭瑞強(qiáng)，盧宇.高校翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式優(yōu)化設(shè)計(jì)與實(shí)踐反思[J].高校教育管理，2017，11（01）：97-103.