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    王方:別讓青光眼“偷走”你的眼光

    2018-12-04 18:08:02葉力
    晚晴 2018年7期
    關(guān)鍵詞:王方定期青光眼

    葉力

    青光眼早期不易覺

    在貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科門診,王方主任常常會遇到這樣的患者:“為什么我的眼睛明明前幾個月都好好的,卻突然間就看不見了?”

    如果經(jīng)常出現(xiàn)看燈或其他光源時可見其周圍有彩虹樣光環(huán),看東西好像前面有一層霧遮擋伴眼脹痛等情況,可能已患上了青光眼。這是一種不可逆致盲性眼病,雙眼可先后發(fā)病,最終導(dǎo)致失明。部分青光眼發(fā)展很快,如出現(xiàn)視力模糊不清、眼睛脹痛、頭痛、彩虹狀的光暈、惡心、嘔吐等癥狀,需要立即治療。

    然而更多的青光眼經(jīng)常慢慢地開始,尤其是一種叫慢性單純性青光眼的,直到它導(dǎo)致嚴(yán)重、無法彌補的傷害前,都完全沒有明顯癥狀。因早期臨床表現(xiàn)不明顯或沒有特異性,不易發(fā)覺,一旦發(fā)現(xiàn)視力下降而就診時,往往病程已進入視功能損害階段,視野缺損嚴(yán)重,且不可恢復(fù)。甚至有些人更加渾然不覺,直到偶然蒙住健康的那只眼睛,才會突然發(fā)現(xiàn)自己有一只眼睛視力已經(jīng)很差了。

    這就是為什么到40歲以后,大家就應(yīng)該定期接受視力檢查的原因。如果早期發(fā)現(xiàn)、盡快治療,大有機會能夠控制青光眼,防止視功能進一步損害,而這種損害一旦發(fā)生就意味著無法恢復(fù)。

    高危人群快去檢查

    除了確診青光眼的患者,以下高危人群也建議盡快到醫(yī)院就診:

    身體普查中被懷疑有青光眼者。40歲后,每年必須定期查眼壓、眼底;有青光眼家族史者。每一位家庭成員都應(yīng)認(rèn)真檢查一次,必要時做長期的定期觀察;一眼診斷為青光眼,另一眼應(yīng)盡早檢查;患有可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼的全身性疾病,如糖尿病、高血壓等;及其他缺血性眼底病,如高度近視、黃斑病變、眼底動靜脈阻塞性疾病等;出現(xiàn)眼脹、頭痛、虹視、視力下降等青光眼常見的癥狀。

    王方主任提醒,有以上高危因素的人并不一定有青光眼,但初次檢查結(jié)果無青光眼跡象,并不保證以后不發(fā)生青光眼,故仍應(yīng)根據(jù)眼科醫(yī)生的建議定期隨診。

    青光眼一旦被確診,就應(yīng)立即治療,防止視神經(jīng)進一步損害,從而保護視功能。

    眼脹、頭痛別慌張

    雖然青光眼危害大,但也無須談“青”色變。王方主任表示,常有人因眼脹前來就診,懷疑自己患上青光眼。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是雙眼調(diào)節(jié)/集合功能不足在作怪。

    曾有一位患者自述頭痛、惡心欲嘔,閉眼明顯緩解,嚴(yán)重影響睡眠,多處求醫(yī)均未查出病變。王方主任經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),該患者輻軸反射與集合功能均消失,屬于視功能障礙。了解到患者平時無節(jié)制使用手機,是由長期的視疲勞引起。通過對其每天進行30分鐘的雙眼視功能訓(xùn)練,加上中藥熱敷,循序漸進治療,患者的眼脹、頭痛癥狀明顯緩解,七天就恢復(fù)正常了。

    王方主任表示,視功能障礙因人而異,如睡眠質(zhì)量不佳、情緒易激動的人,容易出現(xiàn)眶上神經(jīng)痛。這部分人多表現(xiàn)為單眼眼脹、眼睛異物感,眼科??茩z查都正常,伴有太陽穴脹痛或偏頭痛,這類人經(jīng)常會背上青光眼的心理包袱。其實,大可不必過度焦慮,在明確診斷的前提下,可通過自我保健緩解:癥狀較輕者,用雞蛋煮熟后滾敷眼眶30分鐘,每天一至兩次;癥狀較重者,可遵醫(yī)囑,辨證施治,并對身心進行綜合調(diào)理治療。

    收好這份“護眼秘籍”

    無論哪一種眼病,都必須重視預(yù)防,中老年人每年體檢時莫忘測眼壓。同時,這份“護眼秘籍”,請一定收藏好:

    1、保持心情舒暢,避免情緒過度波動,青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激。

    2、生活起居、飲食規(guī)律,適量體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合;保證睡眠質(zhì)量,飲食宜清淡,營養(yǎng)豐富,禁煙酒,濃茶,咖啡。

    3、注意用眼衛(wèi)生,保護用眼,不要在強光下閱讀,暗室停留時間不能過長,光線必須充足柔和,不要過度用眼。

    4、綜合調(diào)理基礎(chǔ)疾病,注意并發(fā)癥以及藥物影響。

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