醫(yī)院檔案管理信息化建設的創(chuàng)新思路

摘 要：本文在分析醫(yī)院檔案管理工作問題的基礎上，提高醫(yī)院檔案管理工作的方法。圍繞著醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實需求，形成完善的檔案管理工作體系，并且在大數(shù)據(jù)與云計算技術(shù)背景下總結(jié)檔案信息化建設的思路。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化；策略

信息化包涵檔案管理網(wǎng)絡化運行、數(shù)字化存儲、數(shù)據(jù)信息檢索與共享應用等前沿課題。實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化建設目標，可以提高檔案管理工作效率，保證檔案管理工作的質(zhì)量，更好的發(fā)揮檔案數(shù)據(jù)信息的實用價值。

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設的不足

1.1 信息化設備不完善

互聯(lián)網(wǎng)時代的醫(yī)院檔案管理信息化建設是建立在先進的數(shù)據(jù)信息設備基礎之上的，當前醫(yī)院的主要資金投放在醫(yī)療設備的更新與引進方面，對信息化檔案管理設備更新不及時。一方面不少醫(yī)院沒能制定完善的檔案管理設備與檔案管理軟件的更新方案，不能根據(jù)醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展建設需要開發(fā)相應的檔案管理系統(tǒng)，檔案管理設備的智能化水平不足。另一方面現(xiàn)有的檔案數(shù)據(jù)資源未能服務醫(yī)療科研工作與患者對檔案數(shù)據(jù)使用需求。醫(yī)院檔案管理設備相對陳舊，醫(yī)院信息化建設缺乏必要的硬件支撐，因此阻礙了醫(yī)院信息化發(fā)展建設水平，不利于提高醫(yī)院檔案工作有效性，制約了信息的數(shù)字化水平，不利于醫(yī)院長遠發(fā)展。

1.2 缺乏有效管理制度

醫(yī)院檔案管理信息化建設需要完善相關(guān)的制度標準，需要在有序的組織規(guī)范下實現(xiàn)數(shù)字檔案的規(guī)范運轉(zhuǎn)。目前醫(yī)院檔案數(shù)字化管理還主要集中在檔案的制作、存儲與校對方面，檔案管理標準化水平還相對較低，現(xiàn)有的檔案管理制度還停留在針對紙質(zhì)檔案階段，對數(shù)字化檔案管理的人員構(gòu)成、操作方法、檔案標準與糾錯方法還缺乏有效的優(yōu)化與創(chuàng)新。例如，醫(yī)院對數(shù)字化檔案流程缺乏嚴格標準，檔案管理信息化具體操作缺乏有效說明書，各科室的檔案管理標準不統(tǒng)一，各類型的數(shù)字化檔案未能統(tǒng)一存放管理。特別是在數(shù)據(jù)交換應用的大背景下，各醫(yī)院的數(shù)字化檔案管理制度不統(tǒng)一，因此影響上下級醫(yī)院數(shù)字檔案的銜接，不利于提高檔案管理工作有效性，制約了檔案管理事業(yè)的快速發(fā)展。

1.3 缺乏信息化人才

醫(yī)院檔案管理信息化建設離不開專業(yè)技術(shù)人才，但是，我國基層醫(yī)院擁有的有醫(yī)療專業(yè)知識背景的信息化人才較少。不少醫(yī)院現(xiàn)有的檔案管理人員或者缺乏信息技術(shù)知識，或者缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學知識，或者不具備檢索與應用醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的能力。這在很大程度上影響信息技術(shù)與醫(yī)療事業(yè)的結(jié)合。目前，醫(yī)院還缺乏開發(fā)懂得醫(yī)療背景的專業(yè)檔案軟件的開發(fā)人才，檔案管理工作的信息化人才質(zhì)量較低，缺乏必要的檔案管理人員培訓機制，現(xiàn)有的檔案管理人員的個性化發(fā)展的空間相對較低，加上醫(yī)院每天海量數(shù)據(jù)的生成，使得檔案管理人員的工作壓力較大，因此影響了檔案管理人員的創(chuàng)新發(fā)展，不利于信息化檔案管理事業(yè)進步。

2 醫(yī)院檔案管理信息化建設基本思路

2.1 加強數(shù)字化建設

首先，在醫(yī)院檔案管理過程中應當引進數(shù)字化理念，注重提高各部門和醫(yī)務人員的數(shù)字化檔案存儲與管理參與意識，著力在下發(fā)給醫(yī)務人員檔案管理權(quán)限的基礎上，形成積極參與的檔案管理機制。其次，充分運用二維碼技術(shù)，依托移動設備建立完善的檔案運用機制，通過數(shù)字化設備提高檔案提取的效率，更好建立檔案流轉(zhuǎn)機制，真正發(fā)揮檔案應用價值，進一步滿足醫(yī)務工作者和患者應用需求。第三，實現(xiàn)數(shù)字信息的深入挖掘，圍繞著影像醫(yī)學、人工智能、手術(shù)等具體的科室提供專業(yè)化的信息供給機制，實現(xiàn)在大數(shù)據(jù)媒介下的有效數(shù)字信息檢索，使檔案管理人員參與到醫(yī)院的科研項目當中，從而更好的體現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)中心的意義，滿足醫(yī)學事業(yè)發(fā)展需要。

2.2 注重標準化建設

首先，應當根據(jù)國內(nèi)外醫(yī)院行業(yè)檔案管理的發(fā)展趨勢，圍繞著醫(yī)院檔案管理信息化建設的現(xiàn)實需求，全面加強對數(shù)字化檔案建設標準的制定，著力在落實責任的基礎上，有效保證基礎檔案數(shù)據(jù)信息的準確性。其次，根據(jù)醫(yī)院檔案管理事業(yè)的發(fā)展方案與長遠規(guī)劃，著力在國家質(zhì)量管理體系，行業(yè)數(shù)字化信息標準的指導下開展醫(yī)院檔案信息化建設改進工作，在分析問題的基礎上明確醫(yī)院檔案管理改革的思路，全面提高檔案數(shù)字的標準化水平，真正保持醫(yī)院檔案信息與國家數(shù)字化信息中心、行業(yè)數(shù)據(jù)的兼容性，為更高層次的醫(yī)院檔案管理層次打下基礎。

3 醫(yī)院檔案管理信息化建設創(chuàng)新策略

3.1 創(chuàng)新檔案運行機制

首先，要著眼于日常辦公系統(tǒng)，在制定長遠醫(yī)院檔案信息化建設規(guī)劃下，重點圍繞醫(yī)院日常辦公系統(tǒng)，全面加強數(shù)字化檔案管理設備與自動辦公設備的銜接，實現(xiàn)對檔案數(shù)據(jù)信息的無縫存取，保證全面收集醫(yī)院檔案信息。其次，重點加強檔案數(shù)據(jù)庫建設，圍繞著醫(yī)院的發(fā)展趨勢進行數(shù)據(jù)庫設計的完善與更新，在開發(fā)相關(guān)軟件的基礎上保證醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)的安全性。第三，開發(fā)智能化的檔案管理工作系統(tǒng)，著力提高檔案數(shù)據(jù)信息的檢索與應用水平，針對醫(yī)院課題進行數(shù)據(jù)檔案資源的挖掘，運用大數(shù)據(jù)技術(shù)更好的支持醫(yī)院科研與醫(yī)療工作的蓬勃開展。第四，借助兄弟醫(yī)院和軟件開發(fā)公司的作用，在外包服務與自主建設信息中心的基礎上，走出適合不同類型醫(yī)院的檔案信息化建設之路。

3.2 提高專業(yè)人員檔案素質(zhì)

首先，加強醫(yī)院檔案管理信息化人才的引進與培養(yǎng)工作，著力增加信息化檔案人才的引進名額，在維持信息人才代際更疊需要基礎上，引導高端數(shù)字化人才。其次，實現(xiàn)醫(yī)院信息技術(shù)人才的整合，著力由檔案管理人才、醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人材和專業(yè)信息技術(shù)公司的支持下成立檔案管理工作系統(tǒng)開發(fā)團隊，從而圍繞著醫(yī)療工作需要發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)人才作用，提高醫(yī)院檔案管理信息化建設事業(yè)的水平。第三，還要加強對基層醫(yī)務工作者的檔案信息技術(shù)的培訓工作，提高醫(yī)務工作者的檔案管理水平，真正的把檔案管理信息化建設落在實處，進一步為提高智慧檢索水平，實現(xiàn)數(shù)字檔案應用推廣打下堅實的基礎。

3.3 促進檔案管理綜合發(fā)展

首先，加強檔案管理信息化建設的領導，圍繞著檔案事業(yè)的需要加強規(guī)劃的制定，并且加強領導的重視，向全院宣傳檔案信息化建設的重要性，以獲得廣泛支持。其次，加強各部門之間配合，尤其要建立信息員制度，著力加強現(xiàn)有信息管理人員水平，形成有效的檔案信息化建設對接機制，真正在醫(yī)院形成基層信息檔案管理機制，滿足檔案信息化運營需求。第三，加快醫(yī)院檔案信息化建設投入，重點更新信息化檔案管理設備，實現(xiàn)檔案管理設備與醫(yī)療設備更新的同步對接，并且重點提高醫(yī)院檔案的安全性，在保證數(shù)據(jù)內(nèi)網(wǎng)運行的基礎上建立安全防控機制，有效保證醫(yī)療數(shù)據(jù)安全，提高檔案信息管理工作的水平。

4 結(jié)論

實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新，需要建立完善的檔案管理機制，制定明確的檔案管理信息化建設策略，加強相關(guān)設備與人員配置，為檔案管理信息化提供有效條件，從而達到促進檔案管理信息化建設全面發(fā)展目標。

參考文獻

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作者簡介

王紅霞（1980-），女，本科，助理管員，研究方向：檔案管理。