青春期少女多囊卵巢不能輕易扣下“帽子”

姚萌

患上青春期多囊卵巢綜合征的女孩子會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)“小胡子”、肥胖、閉經(jīng)的問(wèn)題，成年后還會(huì)影響生育，故家長(zhǎng)非常緊張，常常四處求醫(yī)。但專家表示，青春期少女出現(xiàn)疑似癥狀并不能隨便扣上多囊卵巢綜合征的“帽子”。

少女卵泡多發(fā)不能就此斷定多囊卵巢綜合征

女孩子進(jìn)入青春期以后，由于性激素大量分泌，身體便會(huì)產(chǎn)生巨大變化，如乳腺發(fā)育、發(fā)胖、長(zhǎng)陰毛、來(lái)月經(jīng)，也容易長(zhǎng)青春痘。初潮后可能會(huì)出現(xiàn)例假稀發(fā)、不規(guī)律的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)B超檢查后發(fā)現(xiàn)卵巢呈現(xiàn)多囊性改變，有的醫(yī)生便就此診斷患上的是多囊卵巢綜合征。

其實(shí)，在青春期少女初潮3年內(nèi)，出現(xiàn)多囊卵巢綜合征的疑似癥狀時(shí)，不能馬上下定論。因?yàn)?，這個(gè)時(shí)期女孩的性腺軸發(fā)育不完全，B超顯示卵泡較多，所以出現(xiàn)的這些癥狀表現(xiàn)有可能僅僅只是多囊卵巢，并不能診斷為多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢并不等于多囊卵巢綜合征

據(jù)了解，多囊卵巢是指經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)卵巢多囊性改變，而病人無(wú)明顯癥狀及體征（如多毛、座瘡、肥胖、排卵異常等），排卵正常，內(nèi)分泌檢查也正常，這樣的病人僅僅稱之為多囊卵巢，而不是多囊卵巢綜合征。這類病人往往不需要特殊治療。

而多囊卵巢綜合征，在育齡期女性中居多，是一種病因復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病，以慢性無(wú)排卵和高雄激素增高為主要特征。除了B超發(fā)現(xiàn)卵巢多囊，常常伴隨有一定的癥狀和體征，如多毛、毛發(fā)較重、肥胖、座瘡、月經(jīng)期推后或不來(lái)月經(jīng)，B超檢測(cè)無(wú)卵泡發(fā)育，而且內(nèi)分泌的檢查也可能有異常。這樣的病人多需要進(jìn)行治療，除了規(guī)律月經(jīng)，加強(qiáng)鍛煉及減肥，還要配合促排卵藥物治療。

多數(shù)多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕。而多囊卵巢綜合癥患者多數(shù)不能排卵，因月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致不孕。

青春期多囊卵巢綜合征需同時(shí)滿足三個(gè)條件

多囊卵巢綜合征高發(fā)于20歲到40歲之間的女性，是育齡婦女較常見(jiàn)的內(nèi)分泌癥候群，嚴(yán)重時(shí)不但會(huì)對(duì)女性的生育造成影響，而且長(zhǎng)期的雌激素作用無(wú)孕激素對(duì)抗，子宮內(nèi)膜發(fā)生不良病變的風(fēng)險(xiǎn)也將大大增加。專家提醒，女性如果出現(xiàn)以上癥狀，一定要及早檢查，通過(guò)B超檢查或性激素檢查便可判斷是否為此病。

青春期高危人群進(jìn)行多囊卵巢綜合征的篩查時(shí)要注意：與成年女性不同的是，診斷青春期多囊卵巢綜合征時(shí)，患者應(yīng)同時(shí)符合三個(gè)指標(biāo)：（1）即初潮后3年仍存在月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)；（2）超聲下多囊卵巢改變；（3）患有高雄激素血癥。也就是說(shuō)，許多青春期女性在初潮后都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的現(xiàn)象，大約85%的女性在初潮后第1年的月經(jīng)都是無(wú)排卵的，但絕大部分在初潮后第2年出現(xiàn)規(guī)律排卵，持續(xù)無(wú)排卵女性才可能是發(fā)生青春期多囊卵巢綜合征的高危人群。

預(yù)防首先要保持體重正常

對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)防，首先一定要保持體重正常，保持良好的生活規(guī)律，少吃脂肪類食物，學(xué)會(huì)減壓，飲食也要規(guī)律。很多女性在青春期后因不良的生活方式和飲食習(xí)慣，加上升學(xué)壓力或工作壓力大、失眠、抑郁、熬夜、多食油膩多糖多鹽食物，尤其還缺乏運(yùn)動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而增加多囊卵巢綜合征的發(fā)病率。另外，環(huán)境因素、空氣污染等也會(huì)增加發(fā)病率。