610041四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院,四川成都
牙列缺失是臨床的一種常見病,多見于老年人?;颊哐懒腥笔Ш螅粌H影響其進食、發(fā)音、美觀以及社交,更甚者會給患者造成心理負擔(dān)[1]。因此,在臨床上對全口義齒患者的護理十分重要[2]?;诖?,本研究分析了舒適護理在全口義齒修復(fù)護理中的應(yīng)用效果,以期為臨床工作提供相關(guān)的參考信息,現(xiàn)報告如下。
2016年1月-2017年1月收治牙列缺失患者120例,所有患者對本研究知情同意且自愿參與。通過隨機數(shù)字表法,將120例患者平均分成常規(guī)組和舒適組,每組60例。常規(guī)組男34例,女26例;年齡56~79歲,平均(65.2±2.9)歲;病程1~7年,平均(3.6±1.6)年。舒適組男33例,女27例;年齡55~79歲,平均(64.3±2.8)歲;病程1~9年,平均(3.9±1.8)年。對兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進行對比分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可比性強。
護理方法:對常規(guī)組患者開展常規(guī)護理,包括教會患者正確佩戴義齒方法、告知患者注意事項、健康教育等。舒適組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上加用舒適護理。具體方法:①修復(fù)前舒適護理:護理人員為患者營造整潔、安靜的就診環(huán)境,運用和藹的態(tài)度,溫和的語氣和患者開展溝通和交流,獲得患者信任,對患者內(nèi)心緊張和恐懼進行消除。②修復(fù)中舒適護理:老年人是全口義齒修復(fù)的主要群體,護理人員協(xié)助患者調(diào)節(jié)牙椅到所需體位,為患者準(zhǔn)備漱口水和紙巾,印模制取之前明確告知患者配合醫(yī)生操作能夠有效減輕疼痛感。③修復(fù)后舒適護理:借助圖片、VCD等媒介教會患者佩戴義齒的方法,并且告知患者初期可能會存在食物咀嚼不碎等現(xiàn)象,初戴前幾天先練習(xí)正中咬合以及發(fā)音,而后吃軟性食物,循序漸進地過渡到吃硬性食物。
觀察指標(biāo):對兩組患者佩戴義齒3個月以后舒適情況進行判定,運用舒適狀況量表進行評價,包括環(huán)境、心理、生理3個方面,根據(jù)評分來判定舒適度,滿分100分,包括非常舒適(100~90分)、一般(89~60分)、不舒適(59~0分)3個標(biāo)準(zhǔn)[3]。對兩組患者治療效果進行判定,若患者咀嚼功能恢復(fù)正常,義齒良好固位,邊緣密合,則判定為治愈;若患者咀嚼功能基本恢復(fù),義齒良好固位,邊緣基本密合,則判定為有效;若患者咀嚼功能沒有恢復(fù),義齒固位不好,邊緣密合程度不好,則判定為無效[4]。為兩組患者發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷,問卷滿分100分,若得分80~100分,則表示患者對護理工作非常滿意;若得分60~79分,則表示患者對護理工作滿意;若得分0~59分,則表示患者對護理工作不滿意[5]。
兩組患者佩戴義齒舒適情況比較:常規(guī)組共計52例患者佩戴義齒舒適,總舒適度86.67%;舒適組共計59例患者佩戴義齒舒適,總舒適度98.33%。舒適組患者舒適度更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
兩組患者治療效果比較:常規(guī)組共計50例患者治療有效,常規(guī)組治療總有效率83.33%;舒適組共計58例患者治療有效,舒適組治療總有效率96.67%。舒適組患者治療有效率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
兩組患者護理滿意度結(jié)果比較:常規(guī)組共計49例患者對護理工作滿意,總滿意度91.67%;舒適組共計58例患者對護理工作滿意,總滿意度96.67%。舒適組患者護理滿意度更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表1 兩組患者佩戴義齒舒適情況比較(n)
表2 兩組患者臨床治療效果比較(n)
表3 兩組患者護理滿意情況比較(n)
老年群體是牙列缺失的高發(fā)群體,患者在牙列缺失以后口腔功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致患者社交、美觀、進食、發(fā)音等受到了影響[6]。因此,必須要為患者實施有效的治療[7]。在臨床治療過程中,全口義齒修復(fù)是常見的治療方法[8]。此外,為了提高全口義齒修復(fù)治療效果,醫(yī)護人員必須要為患者開展有效的護理干預(yù)。為患者開展心理護理、健康宣教,從根本上提高患者治療依從性,促使患者掌握更多的醫(yī)療知識,進而提高患者的治療效果和護理滿意度[9]。
本研究結(jié)果證實,舒適護理對于全口義齒修復(fù)患者具有十分顯著的效果,能夠有效提高患者護理滿意度和治療效果,同時提高患者佩戴義齒舒適度。