個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年白內(nèi)障合并青光眼手術(shù)患者效果的影響觀察

132011北華大學(xué)附屬醫(yī)院眼科，吉林省吉林市

白內(nèi)障合并青光眼是眼科常見的老年疾病，該疾病的患者會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高、視力模糊等癥狀，若不及時(shí)接受治療，長期眼內(nèi)壓升高會(huì)影響患者的視力，導(dǎo)致視力部分喪失，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)失明的現(xiàn)象。針對(duì)白內(nèi)障合并青光眼，常見的治療方法是手術(shù)，而在患者手術(shù)后，給予其有效的個(gè)性化護(hù)理是促進(jìn)手術(shù)治療效果的關(guān)鍵。

資料與方法

2017年1月-2018年1月收治老年白內(nèi)障合并青光眼患者110例，通過隨機(jī)系統(tǒng)分為兩組，每組各55例。對(duì)照組男22例，女33例；年齡50～80歲，平均(64.97±4.22)歲；病程1～3年，平均(2.05±0.25)年。觀察組男25例，女30例；年齡51～78歲，平均(65.39±2.86)歲；病程1～4年，平均(2.15±0.25)年。①入組標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室檢查與病理確診為老年白內(nèi)障合并青光眼疾病的患者，患者以及家屬對(duì)于本次研究均屬于知情且自愿參與；②排除標(biāo)準(zhǔn)：患有惡性腫瘤、傳染疾病、嚴(yán)重的肝、腎功能疾病等。研究人員將符合入組與排除標(biāo)準(zhǔn)的110例患者的一般資料收集后，使用軟件進(jìn)行分析處理，P＞0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組則采取個(gè)性化護(hù)理，具體措施如下：在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行有效溝通，了解患者對(duì)于白內(nèi)障合并青光眼疾病的知曉度，并將手術(shù)治療方法與麻醉方式告知患者及其家屬，讓患者與家屬做好心理準(zhǔn)備，在手術(shù)即將進(jìn)行前，護(hù)理人員應(yīng)安撫患者的不良情緒，讓患者知曉通過有效的手術(shù)治療能夠促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡可能地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，提升手術(shù)治療效果；在手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的術(shù)后恢復(fù)狀況，為患者制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，將患者的病房布置成方便患者生活的模式，從而提升患者住院期間的便利性[1-2]。

觀察指標(biāo)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)所需，護(hù)理人員按照科室的評(píng)分要求制定護(hù)理滿意度評(píng)分表，讓患者針對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作熟練度、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力、護(hù)患溝通技巧、是否給予周全的護(hù)理措施等進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)以100分為滿分，若患者的評(píng)分越高，則認(rèn)為患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度越高。同時(shí)，護(hù)理人員使用SAS、SDS評(píng)分表對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估，患者的分?jǐn)?shù)越低，患者的心理健康程度越高，在收集好上述資料后，使用相應(yīng)的軟件進(jìn)行處理。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究人員使用SPSS 20.0數(shù)據(jù)包展開數(shù)據(jù)計(jì)算，先將所有的數(shù)據(jù)使用Excel軟件分析處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，使用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

觀察組患者的SAS評(píng)分(41.85±2.95)分、SDS評(píng)分(45.61±2.85)分，明顯低于對(duì)照組患者的SAS評(píng)分(64.21±4.55)分、SDS評(píng)分(61.53±2.22)分，而觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分(92.75±2.56)分則優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分(83.85±4.44)分，兩組患者數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比(±s，分)

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比(±s，分)

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照組 100 64.21±4.55 61.53±2.22 83.85±4.44觀察組 100 41.85±2.95 45.61±2.85 92.75±2.56 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

討 論

白內(nèi)障合并青光眼是眼科常見疾病，導(dǎo)致該疾病發(fā)生的原因主要有患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、代謝紊亂、長期接受輻射以及老化等癥狀，導(dǎo)致患者的晶狀體囊膜組織受到不同程度的損害，從而引起眼部功能障礙，影響了眼部的屏障功能，導(dǎo)致患者的晶狀體出現(xiàn)混濁現(xiàn)象，最后出現(xiàn)白內(nèi)障[3-4]。若患者不能及時(shí)接受有效的治療，對(duì)患者的視力以及日常生活影響較大，而在患者接受治療的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的個(gè)性化護(hù)理是鞏固手術(shù)治療效果的有效手段之一[5-6]。通過觀察兩組患者在實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)方式后的臨床效果，可得知觀察組患者的各項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理效果明顯更好。

綜上所述，針對(duì)我院接受老年白內(nèi)障合并青光眼手術(shù)治療的患者，為其實(shí)施有效的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能有效降低患者的SAS、SDS評(píng)分，緩解患者焦慮、抑郁負(fù)性情緒，提升患者的心理健康程度，有效改善患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度評(píng)分，該護(hù)理方法可在相關(guān)科室進(jìn)行推廣。