人性化護理對康復期精神分裂癥患者負性心理及社會功能的影響分析

羅慶雄

（廣西腦科醫(yī)院，廣西 柳州 545005）

精神分裂癥是臨床精神疾病類型之一，隨著社會持續(xù)發(fā)展，社會經(jīng)濟水平提高，臨床醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善，以往臨床護理工作中，常規(guī)護理工作理念以越來越不適應(yīng)目前臨床現(xiàn)階段相關(guān)需求。臨床新型護理模式“生物-社會-心理”具體眾多優(yōu)勢而被逐漸推廣，且效果顯著[1]。本次研究工作旨在探討人性化護理對康復期精神分裂癥患者負性心理及社會功能的影響價值及分析。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2015年1月至2017年12月期間收治的100例康復期精神分裂癥患者納入研究，并隨機劃分兩組。對照組：性別：29例男性，21例女性；年齡：20歲至59歲，平均年齡為（28.50±6.50）歲；病程時間：1年至3年，平均病程時間為（1.89±0.95）年。研究組：性別：31例男性，19例女性；年齡：21歲至58歲，平均年齡為（28.35±6.60）歲；病程時間：1年至3年，平均病程時間為（1.92±0.90）年。將兩組的性別、年齡、病程時間等一般資料均無差異性，P＞0.05。即兩組數(shù)據(jù)有可比性。

1.2 方法

兩組康復期精神分裂癥患者均接受對癥治療。在此基礎(chǔ)上，對照組患者接受常規(guī)護理，研究組患者接受常規(guī)護理聯(lián)合人性化護理干預(yù)。常規(guī)護理包括：日常行動護理，生活環(huán)境護理以及心理疏導。人性化護理干預(yù)具體操作如下：（1）病房環(huán)境優(yōu)化。營造溫馨舒適的病房生活環(huán)境，如設(shè)計適合的植物、鮮花等，時刻保持病房環(huán)境的干凈整潔，保持地面、桌椅及門窗等衛(wèi)生干凈。（2）營造利于康復的病房環(huán)境。護理人員應(yīng)保持友善態(tài)度，著裝整潔，舉止穩(wěn)重，除此之外，應(yīng)保持文明用語的進行溝通交流，在護理操作過程中應(yīng)動作輕柔，給予患者充分尊重，從而提高患者的自信心。（3）加強健康宣教，給予患者及其家屬詳細講解介紹疾病知識，并耐心傾聽患者的心中疑惑，悉心解答。（4）加強心理疏導。心理疏導是臨床護理工作過程中的重中之重，通過加強患者的心理疏導，可以有效提高臨床治療效果。在開展心理疏導過程中，護理人員應(yīng)與患者進行定期交流會議方式，及早了解患者存在的心理問題，并給予有效疏導，從而提高心理健康水平，緩解心理壓力，改善疾病預(yù)后。護理人員給予患者細心及主動護理干預(yù)，嚴格落實“以人為本”的護理核心，全面悉心的給予患者日常起居照料，結(jié)合患者的疾病情況、心理狀態(tài)，實施針對性護理干預(yù)，如患者惡心嘔吐、腸胃不適，則應(yīng)給予患者施行消化科護理相關(guān)措施，并結(jié)合患者的喜好及身體狀況，給予適合的飲食調(diào)整。在施行人性化護理干預(yù)過程中，護理人員應(yīng)給予患者針對性的情感幫助，如定期探訪，并給予患者詳細講解患者目前階段的相關(guān)情況，并進行詳細交接工作，在患者家屬探視過程中，應(yīng)重點注意相關(guān)問題，并提供專業(yè)性醫(yī)學護理指導，從而促進患者疾病早日康復。特別是在探訪過程中，護理人員應(yīng)以溫和語調(diào)，給予患者理解，鼓勵，從而給予患者加油打氣。除此之外，護理人員應(yīng)給予患者提高合理的文化娛樂護理干預(yù)，護理人員結(jié)合患者的實況，選擇適合的日常娛樂活動。

1.3 觀察指標

持續(xù)跟蹤觀察兩組患者6周，并記錄護理2周、護理6周的SANS評分（即陰性癥狀評定量表）及NOSIE-30評分（即住院患者護士觀察量表）。研究結(jié)束后作比較分析。

1.4 統(tǒng)計方法

將所得的數(shù)據(jù)輸入軟件SPSS18.0進行處理分析，以（±s）表示數(shù)據(jù)之間計數(shù)資料，并使用t檢驗；以[n（%）]表示數(shù)據(jù)之間計數(shù)資料，并使用x2檢驗；若兩組數(shù)據(jù)有差異性，則P＜0.05；若兩組數(shù)據(jù)無差異性，則P＞0.05。

2 結(jié) 果

詳細見表1、表2。

3 討 論

隨著社會發(fā)展進步，人們的生活水平及生活習慣改變等因素作用下，精神分裂癥發(fā)生率隨著增高，對患者的家庭生活以及社會造成嚴重且沉重的打擊。在臨床治療精神分裂癥過程中，由于疾病原因、社會因素等，容易造成患者嚴重的心理障礙，導致病情復發(fā)。因此，臨床使用藥物治療過程中，應(yīng)運用合理且科學的護理干預(yù)措施，從而促進疾病早日康復[2]。

本次研究中，給予研究組康復期精神分裂癥患者實施人性化護理干預(yù)措施，給予對照組康復期精神分裂癥患者實施常規(guī)護理干預(yù)。從結(jié)果可知，經(jīng)過護理2周、護理6周后，兩組的SANS評分及NOSIE-30評分均有改善，且研究組改善幅度更明顯。人性化護理干預(yù)措施主要是結(jié)合康復期精神分裂癥患者的疾病特點以及心理狀態(tài)，實施一系列針對性、科學性護理干預(yù)措施，從而改善患者的各種負性情緒，改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的治療自信心，改善患者的社會功能，促進疾病預(yù)后[3][4]。

綜上所述，臨床結(jié)合康復期精神分裂癥患者的疾病特點以及心理狀態(tài)，在實施康復治療過程中，應(yīng)用人性化護理干預(yù)可以明顯改善患者的負性心理以及社會功能，有重要臨床應(yīng)用價值。

表1 兩組護理2周、6周的SANS評分比較（±s，分）

表1 兩組護理2周、6周的SANS評分比較（±s，分）

分組（n） 情感平淡（遲鈍） 思維貧乏 意志缺乏 興趣社交缺乏 注意障礙 總分研究組（n=50）護理2周 8.30±10.19 11.95±1.40 9.95±1.65 10.65±1.45 10.85±1.40 52.85±3.45護理6周 4.25±2.25 8.35±0.91 7.85±1.25 7.55±1.20 7.50±1.05 40.35±2.05 t 2.4861 13.8534 6.5240 10.5974 12.3098 20.0053 P 0.0150 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000對照組（n=50）護理2周 8.45±1.22 11.98±1.20 10.05±1.45 10.55±1.23 10.80±1.35 52.95±3.40護理6周 5.88±1.65 10.10±2.05 8.98±1.35 9.35±1.85 9.35±1.08 50.60±4.11 t 8.0529 5.0838 3.4805 3.4712 5.3953 2.8412 P 0.0000 0.0000 0.0008 0.0008 0.0000 0.0057 t護理2周P 0.0936/0.9257 0.1047/0.9169 0.2930/0.7703 0.3384/0.7359 0.1656/0.8689 0.1330/0.8945 t護理6周P 3.7701/0.0003 5.0053/0.0000 3.9544/0.0002 5.2450 7.9101/0.0000 14.4294/0.0000

表2 兩組護理2周、6周的NOSIE-30評分比較（±s，分）

表2 兩組護理2周、6周的NOSIE-30評分比較（±s，分）

分組（n） 總積極因素 總消極因素 總分研究組（n=50）護理2周 32.35±11.10 73.20±5.35 102.30±8.80護理6周 59.85±12.75 29.90±8.75 80.20±9.15 t 10.4878 27.2727 11.2165 P 0.0000 0.0000 0.0000對照組（n=50）護理2周 33.50±10.15 72.90±13.95 102.75±9.20護理6周 38.65±10.40 41.50±14.95 98.45±7.55 t 2.2832 9.8961 2.3302 P 0.0250 0.0000 0.0223 t護理2周P 0.4328/0.6235 0.1299/0.8969 0.2278/0.8204 t護理6周P 8.2895/0.0000 4.3267/0.0000 9.9215/0.0000