循證護(hù)理教學(xué)法用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

孫 敏

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 徐州 221002）

目前隨著社會(huì)人群工作壓力的逐漸上升等相關(guān)因素的影響造成患有神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者與日俱增，而且患有神經(jīng)疾病的患者具有較大的不確定性及潛在的危險(xiǎn)性，一般的教學(xué)法在指導(dǎo)學(xué)生教育時(shí)偏向于書面化與局面化，在實(shí)際工作中存在明顯的不足，使得教育的效果差強(qiáng)人意，為了提高教育的質(zhì)量與效率，循證護(hù)理教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中得到了廣泛的推廣，本文就證護(hù)理教學(xué)法用于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行觀察研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來(lái)我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的80位護(hù)理學(xué)生作為此次研究的試驗(yàn)對(duì)象，平均分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組各40名，對(duì)其采用不同的教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)來(lái)觀察研究，納入標(biāo)準(zhǔn)為：①初次來(lái)我院見習(xí)或?qū)嵙?xí)，以往沒有相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生；②告知相關(guān)研究?jī)?nèi)容后自愿參與并簽字同意的護(hù)理學(xué)生；③中途沒有臨時(shí)放棄參與調(diào)研的護(hù)理學(xué)生。

1.2 研究方法

1.2.1 教學(xué)方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)法，由本院豐富經(jīng)驗(yàn)專業(yè)的護(hù)理人員指導(dǎo)學(xué)生，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，每組有一位指導(dǎo)護(hù)士，指導(dǎo)護(hù)士選取合適病例對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解，學(xué)生主要以聆聽學(xué)習(xí)為主。實(shí)驗(yàn)組采用循證護(hù)理教學(xué)法，具體過(guò)程如下：①教學(xué)前的準(zhǔn)備：由本院專業(yè)的護(hù)士來(lái)?yè)?dān)任教學(xué)老師的職務(wù)，老師需根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的特點(diǎn)來(lái)把握教學(xué)大綱，突出循證護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)，選取合適的病例指導(dǎo)學(xué)生如何尋找、發(fā)現(xiàn)及評(píng)價(jià)證據(jù)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的了解及日常護(hù)理工作的實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合；②教學(xué)實(shí)施：老師帶領(lǐng)學(xué)生熟悉科室環(huán)境，說(shuō)明相關(guān)的注意事項(xiàng)，選取神經(jīng)內(nèi)科典型病例進(jìn)行分析，對(duì)學(xué)生先拋出一個(gè)問(wèn)題，講解如何進(jìn)行相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理，待講解完后帶領(lǐng)學(xué)生查詢相關(guān)資料進(jìn)行循證總結(jié)，使學(xué)生明白護(hù)理的原理，收集相關(guān)資料后需在其中排選出最佳循證，最后老師根據(jù)最佳循證的方法指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床相關(guān)護(hù)理；③教學(xué)評(píng)價(jià)：在對(duì)學(xué)生完成在完成循證護(hù)理教學(xué)后，老師應(yīng)采用考試的方法對(duì)學(xué)生理論知識(shí)、技能水及實(shí)際操作等方面進(jìn)行評(píng)分，并統(tǒng)計(jì)學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度。

1.2.2 項(xiàng)目觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核并統(tǒng)計(jì)其教學(xué)滿意度進(jìn)行比較。①教學(xué)考核：教學(xué)后對(duì)兩組學(xué)生理論知識(shí)、技能水及實(shí)際操作等方面進(jìn)行評(píng)分，各項(xiàng)滿分為100分；②兩組學(xué)生教學(xué)滿意率比較：教學(xué)后統(tǒng)計(jì)學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意情況進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以例（n）或百分比（%）形式表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t值驗(yàn)算或非參數(shù)驗(yàn)算，由SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理學(xué)生在進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)后其專業(yè)知識(shí)、技能水平及實(shí)際操作的得分均有明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），具體如表1所示。

表1 護(hù)理學(xué)生教學(xué)前后考核成績(jī)比較（±s）

表1 護(hù)理學(xué)生教學(xué)前后考核成績(jī)比較（±s）

時(shí)間 n 專業(yè)知識(shí) 技能水平 實(shí)際操作常規(guī)組 4076.0±10.567.0±4.065.0±5.5實(shí)驗(yàn)組 4088.5±11.582.5±17.083.5±6.0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理學(xué)生對(duì)于教學(xué)滿意度（95.0%）顯著高于常規(guī)組（65.0%）（P＜0.05），如表2。

表2 兩組護(hù)理學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意率比較[n%]

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科患者由于精神狀態(tài)的不穩(wěn)定性常常會(huì)出現(xiàn)一些危險(xiǎn)行為，明顯加大了對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者治療的難度及醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平可緩解部分壓力，為發(fā)展神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要提高對(duì)學(xué)生教學(xué)水平的質(zhì)量，提高教學(xué)效率。分析循證護(hù)理教學(xué)法加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生思考能力的訓(xùn)練，對(duì)護(hù)理方法有更深入與細(xì)致的了解，使教學(xué)效率明顯上升。

由結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理學(xué)生在進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)后其專業(yè)知識(shí)、技能水平、實(shí)際操作及教學(xué)滿意度情況均好于常規(guī)組，循證護(hù)理教學(xué)要求經(jīng)驗(yàn)豐富的老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)自己查詢相關(guān)資料來(lái)循證，使學(xué)生在查詢途中自己學(xué)到很多專業(yè)性的知識(shí)，懂得了思考與解答，最后通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證循證結(jié)果，將理論與實(shí)際相結(jié)合，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)及實(shí)踐，使得學(xué)生有更進(jìn)一步的收獲。同時(shí)循證護(hù)理教學(xué)讓學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中懂得了如何思考，提高了自主解決問(wèn)題的能力，更利于學(xué)生對(duì)專業(yè)水平的全面提升。

綜合上述，循證護(hù)理教學(xué)法可提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、技能水平及實(shí)際操作能力，提高學(xué)生對(duì)護(hù)理教學(xué)的滿意度。