流程化護理管理實施于眼科手術患者中的效果觀察

馬麗俊，張紅霞

（內(nèi)蒙古包頭市眼科醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

眼睛對人們的日常生活至關重要，眼科手術患者圍術期需進行細心優(yōu)質(zhì)的護理服務，一旦護理不當，極有可能造成患者感染等不良事件，嚴重者甚至會失明，對患者的生存質(zhì)量造成嚴重影響[1]。本文旨在探究流程化護理在眼科手術患者中實施的效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2018年2月我院接收的眼科手術患者100例，隨機分為對照組及研究組，各組50例，對照組中男28例，女22例，年齡21-82歲，平均（49.73±10.16）歲，病程5個月-3年，平均（1.36±0.83）y；研究組中男25例，女25例，年齡21-81歲，平均（49.71±10.14）歲，病程5個月-2年，平均（1.33±0.80）y；兩組基線資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，包括用藥指導、健康教育、注意事項等，研究組在此基礎上接受流程化護理，內(nèi)容包含有：①完善相關的護理規(guī)范及制度，保證護理服務具備最大化的執(zhí)行力度，并切實執(zhí)行，增加一線臨床護理人員數(shù)量，使其明白自身的崗位職責，根據(jù)眼科手術特點及患者實際情況等制定護理服務標準，深化護理人員的服務意識，并實施分層次管理制度。②分組管理眼科手術病區(qū)中的護理服務工作，護士長及手術醫(yī)生推薦責任心高、能量強的護士擔任組長，對手術患者圍術期的護理流程進行管控，并每周匯報一次護理質(zhì)量，指出護理期間存在的問題，同時提出對應的改進措施。③健全護理調(diào)度，關注護理人員的配置情況，眼科包括病房、手術室及門診三大處，需將三處的患者數(shù)量以及有關評定結(jié)果進行綜合評估，進行合理化的人員調(diào)配，護理人員運用能級應對、靈活調(diào)整護理、彈性排班等方式，防止出現(xiàn)資源浪費，實行最大化應用人力資源。

1.3 觀察指標和評定標準[2]

記錄兩組患者治療前后負性心理情況，焦慮應用SAS量表評價，抑郁應用SDS量表評價，如SDS≥53分，SAS≥50分，提示存在焦慮抑郁；同時記錄兩組健康知識掌握度及滿意度，使用自制量表進行評估，滿分均為100分，分值越高，提示知識掌握度和滿意度更好。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)由SPSS21.0統(tǒng)計軟件包處理，計數(shù)單位由[n（%）]表示，計量單位由（±s）表示，x2表示組間對比，P＜0.05提示差異比較有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后負性心理比較

兩組患者護理后焦慮及抑郁評分與護理前相比有所改善，且研究組改善程度優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后負性心理對比（ ±s,分）

表1 兩組護理前后負性心理對比（ ±s,分）

注：與干預前相比，aP＜0.05；與對照組相比，bP＜0.05。

焦慮評分干預前 干預后 干預前 干預后研究組（n=50） 56.38±2.3230.28±3.23ab 57.16±2.3832.15±3.14ab對照組（n=50） 56.34±2.3942.38±3.34a 57.15±3.2045.73±3.26a組別 抑郁評分

2.2 兩組滿意度及健康知識掌握情況比較

護理后，對照組健康知識掌握度（74.13±2.34）分、滿意度（75.20±2.35）分；研究組則分別為（89.26±1.27）分、（92.32±2.35）分，兩組組間對比，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

眼科手術通常進行局部麻醉，患者術中處在一個清醒的狀態(tài)，對于外部的刺激表現(xiàn)得較為敏感，加上眼睛部位的特殊性，使患者對手術產(chǎn)生的恐懼感更強，表現(xiàn)出對手術、病情及預后的擔憂，導致睡眠質(zhì)量欠佳。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組和研究組護理后的負性心理評分均優(yōu)于護理前，且研究組顯著優(yōu)于對照組，并且研究組滿意度及健康知識掌握度評分與對照組比較，差異存在統(tǒng)計學意義，提示流程化護理實施在眼科手術患者中的效果優(yōu)越，可明顯改善患者的負性情緒，提升其對健康知識的掌握度，且滿意度較高。原因分析為：流程化護理通過健全相應的護理制度，規(guī)范護理流程，能夠讓患者得到科學合理化的護理服務，護理人員擁有較高的職業(yè)素養(yǎng)及責任心，對患者進行細致化的護理，使患者身體及心理達到一個最佳的狀態(tài)迎接治療，有利于保障手術的順利進行，提升治療效率[3]。護理人員在護理過程中分析總結(jié)存在的不足，發(fā)現(xiàn)問題及時進行反饋，同時提出針對性的措施進行改正，有助于提升護理質(zhì)量，確?；颊呓邮艿桨踩行У淖o理服務，對患者的心理狀態(tài)起到很好的調(diào)整作用，使其保持樂觀積極的心態(tài)面對手術[4]。此外，對護理人員的合理配置，可確保患者享受到更為細致的服務，出現(xiàn)異常情況能夠進行及時急救措施，有效減低并發(fā)癥的發(fā)生，對患者恢復有一定的促進作用[5]。

綜上所述，眼科手術患者接受流程化護理能夠有效緩解其負性心理，提升滿意度及健康知識掌握度，具有實際應用價值。