腦梗塞患者的個性化護理干預(yù)及對康復(fù)功能影響分析

陳雪梅，吳 敏

（上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院，上海 200032）

腦梗塞在腦血管疾病中發(fā)病率較高，是局限性腦功能障礙性疾病，患者腦組織由于血液循環(huán)發(fā)生障礙而引起缺氧或缺血狀態(tài)[1]。本次研究中，選擇2016年1月～2017年12月我院收治的76例腦梗塞患者設(shè)作實驗對象，將76例患者隨機分組應(yīng)用不同的護理措施，對比結(jié)果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年12月我院收治的76例腦梗塞患者設(shè)作實驗對象，所有患者經(jīng)CT均確診為腦梗塞，所有患者和家屬均知情本次研究并簽署了同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)分組研究，按照就診順序?qū)?6例患者分成2組，先就診38例設(shè)作對照組，男23例，女15例；年齡50～75歲，平均（62.8±6.1）歲；后就診38例設(shè)作觀察組，男22例，女16例；年齡51～75歲，平均（63.2±5.8）歲；2組一般資料對比無組間差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，護理人員對患者實施神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)治療措施與護理措施，觀察患者各項生命體征變化，及時上報醫(yī)生。觀察組實施個性化護理干預(yù)，具體干預(yù)措施如：①心理護理干預(yù)。護理人員為患者和家屬主動講解個性化護理的方式，及時干預(yù)患者的焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒，傾聽患者心聲，為患者排解煩惱，通過語言的勸慰關(guān)心患者，以此消除患者對疾病未知的恐懼感，以此緩解患者的心理壓力。護理人員與患者主動積極的溝通，通過心理支持與暗示，提高患者康復(fù)的信心，保證臨床治療工作與護理操作可以順利完成，從而提高護理滿意度。②臨床護理干預(yù)。腦梗塞患者住院時間較長，護理人員要為患者創(chuàng)建舒適而安靜的休息環(huán)境，以防止患者產(chǎn)生孤獨感，病房要控制在適宜的溫濕度，定時安排護工清潔病房，定時開關(guān)窗，保持室內(nèi)空氣的流動。護理人員指導(dǎo)患者家屬要定時為患者改變體位，選擇仰位位、側(cè)臥位等，避免患者肌肉產(chǎn)生疼痛感或發(fā)生痙攣，同時指導(dǎo)家屬為患者進行按摩，以此疏通患者血管，促進患者的血液循環(huán)。③營養(yǎng)護理與康復(fù)護理。護理人員指導(dǎo)家屬要為患者提供營養(yǎng)清淡、容易消化的食物，注意少食多餐，按照病情為患者制定個性化康復(fù)計劃，通過醫(yī)生與護理人員幫助下開展康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容有被動運動、理療、針灸等訓(xùn)練，指導(dǎo)患者練習(xí)站立、行走及進食、穿衣等動作。④健康教育。通過發(fā)放宣傳手冊的方式，為患者和家屬普及腦梗塞疾病知識，并實施有針對性的健康教育，指導(dǎo)患者出院后要按醫(yī)囑用藥，適當(dāng)開展運動鍛煉，有異常發(fā)生要定期回院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察3個月后2組患者的語言功能、肢體功能等康復(fù)情況，語言功能根據(jù)漢語失語檢查表評價，總分100分，以得分高表示恢復(fù)狀態(tài)好；肢體功能康復(fù)根據(jù)簡式FMA評定，總分100分，以得分高表示肢體功能恢復(fù)較好[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料比較采用t檢驗，若檢驗結(jié)果顯示P＜0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前，2組語言功能、肢體功能評分對比無差異（P＞0.05）；護理后，觀察組語言功能、肢體功能評分均優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1；

表1 比較2組護理前后康復(fù)功能（±s，分）

表1 比較2組護理前后康復(fù)功能（±s，分）

組別 語言功能 肢體功能護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 51.02±4.8581.65±5.2837.29±3.7866.05±5.28對照組 50.98±5.1761.45±5.8237.32±3.6451.02±4.23 t 0.02009.71350.00684.6339 P 0.88750.00180.93420.0313

3 討 論

腦梗塞具有發(fā)病急和進展快的特點，而且致殘率高，患者發(fā)病后多合并偏癱、發(fā)失及局灶性癲癇等，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量[3]。對腦梗塞患者應(yīng)用護理干預(yù)具有重要作用，本次研究中，觀察組應(yīng)用個性化護理干預(yù)取得理想效果，結(jié)果顯示，觀察組護理后康復(fù)功能明顯優(yōu)于對照組的常規(guī)護理。個性化護理在臨床護理中應(yīng)用越來越廣泛，以患者為中心開展護理工作的護理理念[4]，保證護理人員可以全面有針對性的開展個性化護理干預(yù)，從而改善患者的健康水平，語言與肢體功能，提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。