高芳
(廣州中醫(yī)藥大學祈福醫(yī)院婦產科貴賓區(qū),廣東廣州 511495)
產褥期一般為6周,是指胎盤分娩至機體各器官恢復正常狀態(tài)的一段時間,在此階段產婦機體會出現(xiàn)不同程度的生理變化,并且其免疫力會出現(xiàn)持續(xù)下降現(xiàn)象,從而容易誘發(fā)各種并發(fā)癥,為此在產褥期進行有效護理干預十分重要[1,2];我院為了探究產褥期婦女應用護理保健的臨床價值,選取40例產褥期婦女作為研究對象,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取40例產褥期婦女作為研究對象,收治時間為2016年10月-2017年10月,隨機分為觀察組和對照組,每組各20例。觀察組實施護理保健方法干預、對照組實施常規(guī)護理方法干預;且對40例產褥期婦女的并發(fā)癥發(fā)生率(產后出血、產褥感染、乳腺炎)、生活質量、滿意度及保健知識知曉度進行觀察及評估。觀察組產褥期婦女的平均年齡(27.61±4.32)歲,年齡上限39歲,下限22歲;其中10例初產婦、10例經產婦。對照組產褥期婦女的平均年齡(27.66±4.38)歲,年齡上限40歲,下限22歲;其中11例初產婦、9例經產婦。兩組患者基本資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理方法干預,如指導患者勤更換衣物,且告知其45 d內禁止性生活。觀察組實施護理保健干預,具體如下:①分娩后2 h處理:產婦最容易在分娩后2 h內發(fā)生一系列并發(fā)癥,如產后出血、子癇以及心力衰竭等,為此護理人員在此階段應密切觀察其生命體征,陰道出血與宮縮情況,同時觀察其子宮底高度與膀胱充盈度,若子宮發(fā)生不良收縮以及子宮底上升情況,則說明子宮腔內有積血,應對其注射宮縮劑,從而促使產婦自行排出淤血;若出現(xiàn)肛門墜脹感,則說明陰道后壁發(fā)生血腫現(xiàn)象,應對其進行有效處理措施,待其生命體征恢復正常后送往病房觀察。②排尿護理:產婦一般在分娩后2 h-6 h出現(xiàn)尿量明顯增多現(xiàn)象,為此護理人員應在早期鼓勵其自行排尿,若出現(xiàn)排尿困難可給予熱毛巾熱敷腹部以及溫水沖洗外陰等方式刺激排尿,應用以上措施后患者仍無法自行排尿可給予導尿管留置以及應用抗生素,因為超過6 h易發(fā)生產后尿潴留等并發(fā)癥。③飲食護理:可在產婦分娩(順產)后1 h內給予流質飲食,富含高蛋白、高維生素以及微量元素;24 h后給予普通飲食,注意飲食平衡,從而保證乳汁充足,滿足新生兒需求。④會陰護理:保持會陰清潔、干燥,采用安爾碘III擦洗外陰,每天2次,若是產后2 h出現(xiàn)會陰紅腫現(xiàn)象,則應用冰袋冷敷,若是產后24 h會陰仍存在水腫現(xiàn)象,則給予50%硫酸鎂熱敷或應用紅外線照射儀治療,每天2次,每次30 min;同時對會陰縫合產婦進行檢查,以免切口出現(xiàn)紅腫、硬結以及分泌物,若切口出現(xiàn)感染可對其進行拆線與擴創(chuàng)處理,并定期進行藥物更換。⑤乳房干預:新生兒出生后,指導產婦給予母乳喂養(yǎng),若乳房出現(xiàn)脹痛、皸裂等現(xiàn)象,應對其進行有效措施干預;乳汁較少,可指導其多食用豬腳、黃豆等食物。⑥心理護理:產婦容易在分娩后出現(xiàn)抑郁心理,為此護理人員應對其開展針對性開導工作,使其保持樂觀心態(tài),從而有利于母嬰健康發(fā)展。
表1 對比兩組產褥期婦女的并發(fā)癥發(fā)生率
表2 對比兩組產褥期婦女的生活質量(Mean±SD,分)
表3 對比兩組產褥期婦女的滿意度
表4 對比兩組產褥期婦女的保健知識知曉度
1.3 觀察指標 觀察且評估文中兩組產褥期婦女的并發(fā)癥發(fā)生率(產后出血、產褥感染、乳腺炎)、生活質量(社會功能、生理功能、物質生活、心理功能)、護理滿意度及保健知識知曉度。生活質量采用科室自行設計評估表,共4個維度,分值均為0分-100分。滿意度采用問卷調查表評價,分為三個等級(完全滿意、基本滿意、不滿意)保健知識知曉度采用問卷調查表評估,分為三個等級(完全知曉、部分知曉、不知曉)[3]。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.00進行處理,計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,采用t檢驗。計數(shù)資料采用率(%)表示,采用卡方檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 對比兩組產褥期婦女的并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組產褥期婦女的并發(fā)癥發(fā)生率(產后出血、產褥感染、乳腺炎)5.00%低于對照組的30.00%(P<0.05)。見表1。
2.2 對比兩組產褥期婦女的生活質量 觀察組產褥期婦女的生活質量(社會功能、生理功能、物質生活、心理功能)評分高于對照組(P<0.05)。見表2。
2.3 滿意度對比 觀察組產褥期婦女的滿意度95.00%高于對照組的60.00%(P<0.05)。見表3。
2.4 保健知識知曉度對比 觀察組產褥期婦女的保健知識知曉度90.00%高于對照組的60.00%(P<0.05)。見表4。
產褥期在臨床上是指產婦從分娩至身體各器官恢復懷孕前狀態(tài),其時間一般為42天,在此期間產婦的各個器官均會發(fā)生不同程度的生理變化,同時機體免疫力也會隨之下降,容易誘發(fā)一系列并發(fā)癥[4,5];同時產褥期也是產婦身體功能與體型恢復的關鍵時期,在此階段做好保健工作對產婦自身機體的恢復具有重要作用;在產褥期間應保證產婦的飲食平衡,使其可以獲得充分的營養(yǎng)物質與微量元素,從而保證乳汁充沛,滿足新生兒的需求[6,7];除此之外產褥期婦女心態(tài)保持平衡,勿大喜大悲,護理人員為其做好排尿工作,指導其多食用高纖維、綠色食品,從而預防便秘等現(xiàn)象發(fā)生;護理保健是一種針對性護理措施,可以有效減少產褥期一系列并發(fā)癥,對其身體恢復具有促進作用,不僅可以為新生兒提高安全、有效的保障,并且還能促使產婦保持良好心態(tài),從而提高其生活質量。
總之,護理保健對產褥期婦女具有重要意義,能夠減少并發(fā)癥發(fā)生率,且進一步改善生活質量,值得推廣和應用。